劉維強(qiáng)

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0025-01

急救顧明思議是對(duì)患者進(jìn)行緊急救治，由于患者發(fā)病突然，在患者到達(dá)搶救室之前，現(xiàn)場(chǎng)以及醫(yī)護(hù)人員需要掌握一些急救知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行初步的處理，然后在最短時(shí)間內(nèi)將患者送往醫(yī)院進(jìn)行搶救，提高患者的搶救成功率。基于此，本文首先對(duì)急診急救常識(shí)進(jìn)行分析，然后對(duì)急診急救的治療策略進(jìn)行探討，以供有關(guān)人士參考。

1 急救常識(shí)

在遇到突發(fā)疾病的患者時(shí)，掌握相關(guān)的急救知識(shí)，可以幫助患者脫離危險(xiǎn)。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是挽救患者生命的黃金時(shí)刻，在這一階段，醫(yī)護(hù)人員需要在患者耳旁進(jìn)行呼喊，判斷患者是否存在意識(shí)，并且要調(diào)節(jié)患者至仰臥位、側(cè)臥位，以便對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。除此之外，在患者發(fā)病時(shí)，需要將患者的衣領(lǐng)解開(kāi)，對(duì)患者口鼻處的分泌物進(jìn)行清理，確?；颊吆粑耐〞?。與此同時(shí)，需要查看患者腹部、胸部的起伏狀態(tài)，聽(tīng)患者的呼吸聲，判斷患者的呼吸是否正常，針對(duì)呼吸微弱者，需要立即對(duì)其進(jìn)行人工呼吸。另外，需要掌握常見(jiàn)急癥的急救常識(shí)。①頭部創(chuàng)傷：醫(yī)護(hù)人員需要觀察患者頭部傷口的流血情況，在相應(yīng)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行壓迫止血，并立即將患者的送往醫(yī)院。②觸電：當(dāng)患者觸電時(shí)，需要立即將電源切開(kāi)，或者是利用絕緣物品（竹竿、木椅等）將患者與電源分開(kāi)，并且要檢查患者的呼吸、心跳，針對(duì)性的落實(shí)心脈復(fù)蘇方案。③窒息：清理患者口腔、鼻腔處的嘔吐物，確?；颊叩暮粑劳〞承?，松懈患者的衣物。④燒傷燙傷：在患者頭部、頸部出現(xiàn)燙傷、燒傷時(shí)，無(wú)需對(duì)其進(jìn)行包扎處理，應(yīng)將傷口暴露在空氣中，只在創(chuàng)傷面涂抹燙傷膏即可，但是要注意暴露的創(chuàng)傷面不允許受到鼻涕、眼淚的污染，如果患者燒傷后局部存在多種雜物，需要進(jìn)行消毒處理，并用無(wú)菌紗布進(jìn)行包扎，針對(duì)于輕度燒傷患者，可以利用冷水進(jìn)行清洗，使患者局部的溫度降低。⑤骨折：在患者出現(xiàn)骨折后，需要掌握的急救常識(shí)有止血、包扎、固定、治療。止血方法主要為指壓法、止血帶法，包扎則要用無(wú)菌紗布，在固定骨折部位時(shí)，需要用舊衣物、軟襯衣墊上夾板或木棍，將患者的上下肢固定好。

2 急診急救的治療措施

2.1維持患者的生命體征

在急診急救時(shí)，需要對(duì)呼吸、脈搏停止的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣管插管等機(jī)械通氣治療，確?；颊叩慕M織、器官有充足的氧氣供應(yīng)，避免氧氣供應(yīng)不足對(duì)患者的機(jī)體造成損傷。除此之外，需要在患者的靜脈處選用靜脈留置針、中央靜脈導(dǎo)管進(jìn)行通道的搭建工作，以便及時(shí)、有效的對(duì)患者進(jìn)行輸液。

2.2介入治療

介入治療是急診急救中常用的方案之一，主要是在CT、超聲、磁共振等影像學(xué)的支持下，在患者的病變部位處放置穿刺針、導(dǎo)管等器械，介入治療的最佳時(shí)間是在患者發(fā)病后的6小時(shí)，否則病變部位的血管、細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)壞死，介入治療難以取得預(yù)期的效果。

2.3人工呼吸

人工呼吸是最為簡(jiǎn)便、快捷的急救策略，具體在進(jìn)行人工呼吸時(shí)，需要將患者的氣道打開(kāi)，使患者平躺在地平面上，雙手分別放置在患者的額頭以及下頜骨處，將患者的頭部向后傾斜，捏住患者鼻孔，檢測(cè)患者的口腔、喉嚨位置處是否存在阻塞物，并將患者的嘴唇用嘴完全包住，對(duì)患者進(jìn)行人工呼吸。在這一過(guò)程中，需要觀察患者的胸腔是否出現(xiàn)起伏，如胸腔無(wú)變化，需要重新進(jìn)行氣道的開(kāi)放工作。一般情況下，患者5分鐘左右就會(huì)恢復(fù)正常的呼吸，如果呼吸未得到恢復(fù)，應(yīng)持續(xù)進(jìn)行人工呼吸。

2.4其它措施

在對(duì)患者進(jìn)行急救治療時(shí)，為了保障患者的安全，不可私自移動(dòng)患者，檢查患者的身體情況，在天氣寒冷時(shí)，也需要做好保暖護(hù)理，將毛毯、被子蓋在患者的身上，為了進(jìn)一步判斷患者的病情，可以將患者的衣物剪開(kāi)，在這一過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要注意動(dòng)作的輕柔性，以免牽拉患者的傷口。

綜上所述，急救措施科學(xué)落實(shí)直接影響患者的搶救成功率，因此相關(guān)人員需要樹立責(zé)任意識(shí)，采用維持患者的生命體征、介入治療、人工呼吸等多種策略來(lái)確保急診急救治療的有效性，保護(hù)患者的身體健康。