半夏厚樸湯治療咳嗽變異性哮喘的臨床體會(huì)

唐銳

【摘 要】 目的：研究咳嗽變異性哮喘患者采用中藥半夏厚樸湯進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選擇在我院接受藥物治療的84例咳嗽變異性哮喘患者，以隨機(jī)分組的方式分成對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組采用復(fù)方甲氧那明進(jìn)行治療;治療組采用復(fù)方甲氧那明聯(lián)合半夏厚樸湯進(jìn)行治療。對(duì)比兩組治療后咳嗽癥狀消失時(shí)間和住院總時(shí)間、藥物治療總有效率、不良反應(yīng)情況。結(jié)果：治療組患者治療后咳嗽癥狀消失時(shí)間和住院總時(shí)間短于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;藥物治療總有效率達(dá)到90.5%，高于對(duì)照組的69.1%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;不良反應(yīng)僅有2例，少于對(duì)照組的9例，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：咳嗽變異性哮喘患者采用中藥半夏厚樸湯進(jìn)行治療，能夠在短時(shí)間內(nèi)控制癥狀，減少藥物不良反應(yīng)，縮短治療時(shí)間，使總有效率提高。

【關(guān)鍵詞】 咳嗽變異性哮喘;半夏厚樸湯;有效率;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R256.12

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-080-02

咳嗽變異性哮喘在臨床上也被稱為隱匿型哮喘，屬于哮喘疾病當(dāng)中較為特殊的一種類型，慢性咳嗽是該病患者在發(fā)病后的最主要的癥狀表現(xiàn)，而氣促、喘息等常見哮喘癥狀在該類患者中不會(huì)出現(xiàn)，氣道高反應(yīng)是最為突出的病理學(xué)表現(xiàn)[1]。本文研究咳嗽變異性哮喘患者采用中藥半夏厚樸湯進(jìn)行治療的臨床效果。匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月-2019年5月在我院接受藥物治療的84例咳嗽變異性哮喘患者，以隨機(jī)分組的方式分成對(duì)照組（42例）和治療組（42例）。對(duì)照組中男性25例，女性17例;年齡19-72歲，平均44.1±3.7歲;哮喘病史1-13年，平均3.8±0.5年;本次發(fā)病時(shí)間1-8天，平均2.4±0.6天;治療組中男性23例，女性19例;年齡18-70歲，平均44.3±3.5歲;哮喘病史1-14年，平均3.5±0.6年;本次發(fā)病時(shí)間1-8天，平均2.6±0.5天。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組：口服復(fù)方甲氧那明，每次2粒，每天三次，連續(xù)用藥一個(gè)月;治療組：口服復(fù)方甲氧那明，每次2粒，每天三次，服用中藥半夏厚樸湯，主要方劑組成為半夏、茯苓各15g，厚樸、蘇梗、桔梗各10g，生姜、五味子各5g，水煎服每日一劑，分早晚各一次服用，連續(xù)用藥一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）治療后咳嗽癥狀消失時(shí)間和住院總時(shí)間;（2）藥物治療總有效率;（3）不良反應(yīng)情況。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者治療后咳嗽癥狀消失，或偶爾會(huì)有程度輕微的咳嗽癥狀出現(xiàn)，但不需干預(yù)可以自行緩解;有效：咳嗽癥狀雖然仍然存在，但能夠在固定的時(shí)間段內(nèi)發(fā)作，與治療前比較程度明顯減輕，無其他并發(fā)癥出現(xiàn);無效：咳嗽癥狀和發(fā)作次數(shù)與治療前比較，均沒有任何改善，甚至病情進(jìn)一步加重發(fā)展[2]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

P<0.05有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，后者以（x±s）的形式予以表示，以SPSS18.0軟件處理所得相關(guān)數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 治療后咳嗽癥狀消失時(shí)間和住院總時(shí)間

治療后咳嗽癥狀消失時(shí)間和住院總時(shí)間比較，以治療組更短，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 藥物治療總有效率 藥物治療總有效率比較，治療組相對(duì)較高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

2.3 不良反應(yīng)

治療組僅有2例（4.7%），少于對(duì)照組的9例（21.4%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

中藥經(jīng)典方劑半夏厚樸湯方劑組成中的半夏主要具有祛痰濕、散結(jié)降逆的治療功效;茯苓能夠達(dá)到健脾化痰、安神的效果;厚樸和半夏兩味中藥配伍應(yīng)用，可以達(dá)到行氣化痰的效果;生姜主要具有和胃止嘔的治療功效;蘇梗可以宣肺疏肝，還能行氣;五味子具有收斂肺氣的作用;桔梗對(duì)瀉火散寒、宣通肺氣利咽的功效可以產(chǎn)生較為理想的促進(jìn)作用[3、4]?，F(xiàn)代藥理學(xué)領(lǐng)域所進(jìn)行的研究結(jié)果顯示，厚樸和半夏能夠?qū)粑栏叻磻?yīng)狀態(tài)進(jìn)行有效抑制，發(fā)揮積極有效的抗過敏作用，使支氣管平滑肌痙攣得以解除;生姜的抗炎作用較為理想，可以對(duì)過敏性支氣管痙攣進(jìn)行控制。因此，半夏厚樸湯可以對(duì)氣道炎癥反應(yīng)進(jìn)行抑制，使氣道高反應(yīng)狀態(tài)程度減輕，從而達(dá)到使癥狀得到改善的效果[5]?？傊人宰儺愋韵颊卟捎弥兴幇胂暮駱銣M(jìn)行治療，能夠在短時(shí)間內(nèi)控制癥狀，減少藥物不良反應(yīng)，縮短治療時(shí)間，使總有效率提高。

參考文獻(xiàn)

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