30例重癥甲型H1N1流感病人的護(hù)理

成圓

【摘 要】 目的：觀察分析綜合護(hù)理運(yùn)用于重癥甲型H1N1流感（甲流）患者中的應(yīng)用效果。方法：選擇本院2018年4月—2019年12月收治60例重癥甲流患者作為本次的研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組：研究組、對(duì)照組，每組各有患者30例。研究組接受綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組則接受常規(guī)性護(hù)理干預(yù)，比對(duì)兩組的患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生率，評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%，明顯低于對(duì)照組的30.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者的護(hù)理滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組的73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理可以顯著降低重癥甲型 H1N1 流感患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行大力的臨床推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 甲型H1N1;流感;重癥;綜合護(hù)理;效果;分析

【中圖分類號(hào)】R511

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】C

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-143-02

甲型 H1N1 流感亦被簡(jiǎn)稱為甲流，其屬傳染性疾病，可通過(guò)人與人之間的傳播，且速度較快，因此多數(shù)人群對(duì)甲流存在較大的恐懼心理[1]。經(jīng)大量研究證實(shí)，人在長(zhǎng)期恐懼、抑郁的負(fù)性狀態(tài)，對(duì)其身心的不利影響皆會(huì)加大，故需對(duì)其實(shí)施必要的護(hù)理干預(yù)措施，可減輕不良心理，有利于疾病治愈。本文觀察分析了綜合護(hù)理運(yùn)用于重癥甲流患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2018年4月—2019年12月收治60例重癥甲流患者作為本次的研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組：研究組、對(duì)照組，每組各有患者30例。其中，研究組男性患者17例，女性患者13例，年齡49-86歲，平均年齡（65.58±5.17）歲。對(duì)照組男性患者18例，女性患者12例，年齡52-83歲，平均年齡（65.67±5.22）歲。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組則接受常規(guī)性護(hù)理干預(yù)，研究組接受綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：（1）強(qiáng)化感染控制，對(duì)重癥患者首先實(shí)施隔離，對(duì)隔離房中的桌子、床單及地板實(shí)施含氯消毒液消毒;對(duì)隔離房中空氣質(zhì)量進(jìn)行定時(shí)檢測(cè)，每半小時(shí)需開(kāi)窗通風(fēng) 1 次。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中需注意穿戴好隔離服、鞋套及乳膠手套等。（2）加強(qiáng)重要臟器功能監(jiān)護(hù)，對(duì)患者瞳孔、意識(shí)等進(jìn)行監(jiān)測(cè)觀察，另外對(duì)患者心、腎、肝等器官進(jìn)行功能監(jiān)護(hù)，預(yù)防其出現(xiàn)心力衰竭、腎功能受損及肝臟功能發(fā)生異常等并發(fā)癥。（3）重視人文化的護(hù)理關(guān)懷，對(duì)患者心理狀態(tài)實(shí)施評(píng)估，再結(jié)合患者不同文化程度，對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo);例如對(duì)文化程度較低者，則可對(duì)其實(shí)施一對(duì)一的甲流知識(shí)宣講，同時(shí)結(jié)合手冊(cè)進(jìn)行各類重點(diǎn)知識(shí)的講解，對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真、詳細(xì)地解答，從而減輕其因?qū)χR(shí)的不了解，從而產(chǎn)生的恐懼、焦慮、擔(dān)憂心理。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生率。采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿意度，分為非常滿意、基本滿意與不滿意3個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿意度為非常滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生率比較 如表1所示，研究組患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%，明顯低于對(duì)照組的30.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 如表2所示，研究組患者的護(hù)理滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組的73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

甲流為急性呼吸道傳染疾病，其病情大多較為嚴(yán)重，且其流行性、傳染性強(qiáng)，主要是 A 型流感病毒所引發(fā)的。甲流患者通常表現(xiàn)有咳嗽、咽喉腫痛、發(fā)熱、鼻塞及流涕等，其癥狀與普通流感較為相似。因此若患者一旦沒(méi)有加以重視，則可能致使其病情逐漸發(fā)展，隨后出現(xiàn)腎及呼吸等衰竭情況，對(duì)患者生命健康存在嚴(yán)重?fù)p害。綜合護(hù)理干預(yù)，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施強(qiáng)化感染控制、加強(qiáng)重要臟器功能監(jiān)護(hù)、重視人文化的護(hù)理關(guān)懷等措施，全方面為患者實(shí)施護(hù)理，從而使其負(fù)性心理逐漸得以緩解，同時(shí)可提升滿意度[2]。首先將所有患者轉(zhuǎn)入負(fù)壓病房中實(shí)施隔離護(hù)理，負(fù)壓病房中通常為呼吸道傳染的患者，在室內(nèi)的空氣壓力相對(duì)室外更低，外面新鮮空氣可流進(jìn)病房，而病房?jī)?nèi)受污染空氣經(jīng)特殊處理之后即可預(yù)防環(huán)境污染，傳播性空氣得以切斷及控制，則減少患者被重復(fù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，重癥患者通常為單間隔離，缺乏家屬的陪伴，因此為減輕其負(fù)性心理，特安排專人對(duì)患者實(shí)施一對(duì)一的護(hù)理關(guān)懷，在專人陪伴下，使患者安全感增強(qiáng)，且通過(guò)專人與患者進(jìn)行溝通，以及對(duì)相關(guān)知識(shí)的宣講，進(jìn)而使患者在了解自身疾病的同時(shí)增強(qiáng)治療信心[3]。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%，明顯低于對(duì)照組的30.00%;研究組患者的護(hù)理滿意度為96.67%，明顯高于對(duì)照組的73.33%。綜上所述，綜合護(hù)理可以顯著降低重癥甲型 H1N1 流感患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度，值得進(jìn)行大力的臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王榮燕，孫艷艷.綜合護(hù)理運(yùn)用于重癥甲型H1N1流感患者的效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（11）：166-168.

[2] 楊碧英，錢(qián)曉嵐，劉禹翔.28例重癥甲型H1N1流感病人的護(hù)理[J].全科護(hù)理，2016，14（10）：1020-1022.

[3] 崔丹，張曉春，鄭智文.重癥甲型H1N1流感患者的臨床特點(diǎn)和綜合護(hù)理[J].河北醫(yī)藥，2016，38（17）：2712-2714.