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      阿勒泰市城鄉(xiāng)哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血狀況調(diào)查

      2020-10-26 06:37:07張克芳
      健康大視野 2020年19期
      關(guān)鍵詞:城鄉(xiāng)差異貧血

      張克芳

      【摘 要】 目的:了解阿勒泰市城鄉(xiāng)哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血的發(fā)生狀況、相關(guān)因素、提出干預(yù)措施。方法:回顧性分析本院430例就診住院分娩的哈薩克族孕產(chǎn)婦妊娠期貧血患病臨床資料。結(jié)果:哈薩克族孕產(chǎn)婦妊娠期貧血患病率總體為40.23%,城市為31.87 %,農(nóng)村為 46.37%,農(nóng)村高于城市,不同妊娠階段產(chǎn)婦貧血患病率比較差異有極顯著性。結(jié)論:哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血患病率較高,隨著妊娠階段進(jìn)展貧血患病率也逐漸增高,指導(dǎo)哈薩克族孕產(chǎn)婦科學(xué)飲食,做好產(chǎn)前檢查,積極發(fā)現(xiàn)并預(yù)防孕產(chǎn)婦缺貧血是非常必要的。

      【關(guān)鍵詞】 哈薩克族孕產(chǎn)婦;貧血;城鄉(xiāng)差異

      【中圖分類號】R7

      【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

      【文章編號】1005-0019(2020)19-209-01

      新疆是多民族地區(qū),由于地域、飲食習(xí)慣與文化的影響,各族孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)狀況大不相同[1],我院就診分娩的哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血患病率較高,與哈薩克族飲食習(xí)慣有關(guān)。貧血是妊娠期最常見的合并癥,屬高危范疇。孕產(chǎn)婦貧血對母兒都有不同程度的危害,在貧血嚴(yán)重的國家或者地區(qū),也是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因[2]。為了解阿勒泰市城鄉(xiāng)哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血的發(fā)生狀況,對2019年度在我院就診、分娩的430例孕產(chǎn)婦進(jìn)行了回顧性調(diào)查。

      1 對象與方法

      1.1 對象 2019年1月~2020年1月在本院就診、分娩的哈薩克族孕產(chǎn)婦為對象,年齡為20歲~45歲,既往無貧血史。

      1.2 方法 回顧性調(diào)查方法,實行圍產(chǎn)期生育電子監(jiān)測系統(tǒng),孕婦在早孕建卡、產(chǎn)前檢查、分娩后的一般情況和貧血患病率檢查數(shù)據(jù)錄入電子監(jiān)測系統(tǒng)。

      1.3 統(tǒng)計 采用SPSS23.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,率的比較,Χ2檢驗,p<0.05為差異有顯著性。

      2 結(jié)果

      2.1 一般資料

      430例孕產(chǎn)婦城市182人,妊娠早期21人、中期74人、晚期87人,文化程度高中以上學(xué)歷;農(nóng)村248人,妊娠早期63人、中期89人、晚期96人,文化程度初中以下畢業(yè)。

      2.2 不同妊娠階段城鄉(xiāng)哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血患病率比較 430例孕產(chǎn)婦貧血173人,貧血患病率為40.23%,其中城市58人,患病率為31.87%,妊娠早期貧血患病率4.40%,妊娠中期11.54%,妊娠晚期15.93;農(nóng)村115例,患病率為46.37%,妊娠早期貧血患病率6.85%,中期為18.15%,晚期為21.37%。城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦貧血患病率有顯著性差異,農(nóng)村高于城市(Χ2=8.91 ,P<0.05),城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦貧血患病率在不同妊娠階段呈逐步增高的趨勢,妊娠早期最低、妊娠晚期最高,城鄉(xiāng)不同妊娠階段孕產(chǎn)婦貧血患病率差異有極顯著性(Χ2=43116.1 ,P<0.05),見表1。

      3 討論

      本次調(diào)查顯示,阿勒泰市哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血患病率較高,城市貧血患病率高于農(nóng)村,城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦貧血患病率在不同妊娠階段呈逐步增高的趨勢,妊娠早期最低、妊娠晚期最高。

      哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血患病率較高的現(xiàn)象在很多文獻(xiàn)中已被報道[3]。哈薩克族以游牧生活為主,主要以肉食和面食為主,喜飲為奶茶[4],很少食用蔬菜和水果。因為茶葉中的鞣酸會與飲食中的鐵形成不被吸收的復(fù)合物,所以影響人體對鐵的吸收,造成缺鐵性貧血。由于哈薩克族不吃蔬菜水果,缺乏維生素,特別是農(nóng)村,由于經(jīng)濟(jì)條件有限,一日三餐主要是馕和奶茶,有的是清茶,沒有牛奶,最后導(dǎo)致營養(yǎng)不良,導(dǎo)致貧血。孕產(chǎn)婦一旦貧血,必然導(dǎo)致胎盤供血不足,胎兒在宮內(nèi)就會可能會發(fā)育遲緩,甚至早產(chǎn)。懷孕期間貧血的孕產(chǎn)婦其胎兒免疫低、患病率和死亡率都會增加。針對哈薩克族特殊飲食習(xí)慣,孕產(chǎn)婦貧血是一個漸進(jìn)的過程,在妊娠早期階段、中期階段都不易察覺,孕產(chǎn)婦極易忽視和不重視。

      WHO建議,孕期缺鐵性貧血應(yīng)該從預(yù)防做起,改善不良飲食習(xí)慣[5]。1.多吃含鐵量高的食物:不同時期的孕婦對于鐵的需要量都是不同的。2.服用補(bǔ)鐵劑:食物中的鐵吸收利用率很低,需要額外補(bǔ)充鐵劑。考慮到哈薩克族飲食習(xí)慣,備孕期女性最好檢查一下是否存在貧血的現(xiàn)象,建議預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑,或者補(bǔ)充更好的復(fù)合營養(yǎng)素。

      醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員要提高哈薩克族婦女的保健和防范意識,及早發(fā)現(xiàn)預(yù)防糾正妊娠合并貧血,有非常重要的臨床意義。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 陳惠欣,徐瑞容.哈薩克族產(chǎn)婦妊娠期貧血的情況調(diào)查[J].交通醫(yī)學(xué),2009,23(5):529-530.

      [2] 黃千紅.412例孕產(chǎn)婦貧血情況調(diào)查分析[N].健康導(dǎo)報.醫(yī)學(xué)版,2014,19(8):185-185.

      [3] 布爾布汗·哈什肯別克,古蘭,歐陽芬,路慧琴,等.阿勒泰地區(qū)哈薩克族孕婦貧血類型調(diào)查結(jié)果[J].中國婦幼保健,2015,30(35):6316-6318.

      [4] 布爾布汗,歐陽芬.阿勒泰地區(qū)農(nóng)牧區(qū)哈薩克族孕產(chǎn)婦貧血原因調(diào)查分析[J].中外健康文摘,2015,7(24):341-342.

      [5] 楊慧,文玉梅。云南藏區(qū)農(nóng)村藏族孕產(chǎn)婦妊娠合并貧血調(diào)查[J].衛(wèi)生軟科學(xué),2013,27(8):499-501.

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