孟明君??田景雅
【摘要】目的:探討全方位護(hù)理對(duì)提高血液腫瘤患者護(hù)理滿(mǎn)意度的作用。方法:選擇我院2018年1月-2019年6月收治的血液腫瘤患者90例為對(duì)象,隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對(duì)照組(n=45)和觀察組(n=45)。對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理,觀察組用全方位護(hù)理。比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果:觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:用全方位護(hù)理能有效降低血液腫瘤患者的并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。
【關(guān)鍵詞】血液腫瘤;全方位護(hù)理;護(hù)理滿(mǎn)意度;作用
【中圖分類(lèi)號(hào)】R683.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)05-0157-01
血液腫瘤的治愈率極低,病情復(fù)雜,治療難度大,比如白血病、惡性淋巴瘤等,發(fā)病與患者所處的環(huán)境及遺傳等問(wèn)題相關(guān)。一般患者需要接受放療及化療、移植手術(shù)等手段治療,但患者因?yàn)椴∏榈恼勰ィ瑱C(jī)體會(huì)受到較大程度的消耗,自身免疫力和抵抗力持續(xù)降低,且較長(zhǎng)時(shí)間的治療會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生較大的負(fù)性情緒,對(duì)患者的病情控制造成一定的影響[1]。為了解全方位護(hù)理對(duì)血液腫瘤患者的效果,本次分析我院收治的不同護(hù)理方法干預(yù)的90例血液腫瘤患者的臨床情況,旨在探討全方位護(hù)理對(duì)患者護(hù)理滿(mǎn)意度提升的作用。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2018年1月-2019年6月收治的血液腫瘤患者90例為對(duì)象,隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對(duì)照組(n=45)和觀察組(n=45)。對(duì)照組男性25例,女性20例;年齡26-62歲,平均(45.8±10.3)歲。觀察組男性24例,女性21例;年齡23-64歲,平均(45.6±10.4)歲。兩組患者一般資料比較無(wú)差異,P>0.05。
1.2方法
對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理。具體內(nèi)容:依病情給患者做疾病和治療知識(shí)宣教,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,囑咐患者按醫(yī)囑用藥,監(jiān)測(cè)患者血壓、脈搏和心率等指標(biāo)的變化。
觀察組:全方位護(hù)理。具體內(nèi)容:(1)護(hù)理方案制定。了解患者的基礎(chǔ)資料和病情,掌握患者的性格和喜好等,給患者做身體狀況和心理狀態(tài)的評(píng)估,詢(xún)問(wèn)患者對(duì)自身病情和治療的知曉情況,分析患者的日常生活等,與患者交流并讓患者共同參與自身護(hù)理方案的制定。(2)心理狀態(tài)指導(dǎo)。引導(dǎo)患者主動(dòng)的跟他人聊天,使患者將自己心中的郁悶、難過(guò)等情緒及時(shí)宣泄,教給患者科學(xué)適宜的負(fù)性情緒糾正方法,使患者能自己調(diào)節(jié)心理狀態(tài),提高患者對(duì)臨床治護(hù)的積極性,愿意主動(dòng)配合各項(xiàng)工作,能以穩(wěn)定的心理狀態(tài)面對(duì)自己的病情。(3)個(gè)體化健康知識(shí)宣講。針對(duì)患者的疾病和健康知識(shí)知曉情況,給患者耐心的講解發(fā)病機(jī)制和治療機(jī)理,以圖文的方式讓患者進(jìn)一步了解自己的病情,回答患者及家屬提出的疑問(wèn),為患者做日常生活中的健康護(hù)理指導(dǎo),教給患者更多的護(hù)理技巧。囑咐患者在日常生活中注意加強(qiáng)自身營(yíng)養(yǎng),保證飲食健康、膳食合理,多吃富含維生素及纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,每天少吃多餐,指導(dǎo)患者了解自己的機(jī)體營(yíng)養(yǎng)情況,教會(huì)患者自己搭配飲食,有效維持患者的機(jī)體狀態(tài)。(4)組織娛樂(lè)活動(dòng)。讓患者與家屬參加醫(yī)院組織的娛樂(lè)活動(dòng),讓患者之間有一定程度的交流,給患者營(yíng)造良好的社交氛圍和機(jī)會(huì),增多患者與他人溝通的機(jī)會(huì),使患者的心情放松。組建閱讀會(huì)和音樂(lè)匯等,鼓勵(lì)患者演小品等,使患者的關(guān)注度有效轉(zhuǎn)移,更好的穩(wěn)定患者的身心狀況,保證患者的病情得到有效控制。
1.3觀察指標(biāo)
記錄患者胃腸道癥狀、血小板減少和呼吸道出血等并發(fā)癥的發(fā)生情況
用自制問(wèn)卷調(diào)查患者的護(hù)理滿(mǎn)意度,問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括心理護(hù)理和人文護(hù)理、健康宣講與護(hù)理綜合性,總分0-100分,得分≥80說(shuō)明滿(mǎn)意,60-79說(shuō)明基本滿(mǎn)意,≤59說(shuō)明不滿(mǎn)意,護(hù)理滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意率+基本滿(mǎn)意率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件用SPSS 24.0,計(jì)數(shù)資料用(%)表示,卡方檢驗(yàn);檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較
觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,P<0.05。見(jiàn)表1:
2.2兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較
觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,P<0.05。見(jiàn)表2:
3 討論
血液腫瘤患者需要接受化療緩解和控制病情,但患者需要長(zhǎng)時(shí)間的接受化療,化療藥物的毒性和疾病對(duì)患者的折磨,致使患者身心備受打擊,許多患者會(huì)產(chǎn)生不良情緒或者抵抗治療等問(wèn)題,嚴(yán)重影響患者病情的控制[2]。
護(hù)理手段是臨床治療關(guān)鍵的輔助方法,田赫等[3]指出全方位護(hù)理能明顯降低血液腫瘤患者的焦慮及抑郁評(píng)分,對(duì)患者的生活質(zhì)量具有明顯的改善作用,患者心理功能評(píng)分(79.82±2.54)分高于常規(guī)組的(61.54±1.82)分。本次實(shí)施的全方位護(hù)理服務(wù)明顯降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率,護(hù)理滿(mǎn)意度95.6%高于常規(guī)組的75.6%,說(shuō)明全方位護(hù)理服務(wù)的作用顯著。
筆者認(rèn)為全方位護(hù)理基于血液腫瘤患者的身心實(shí)際情況,為其提供科學(xué)適宜的整體護(hù)理,以心理狀態(tài)指導(dǎo)消除患者的負(fù)性情緒,穩(wěn)定患者的心理狀態(tài),使患者積極的面對(duì)病情和治療。個(gè)體化健康知識(shí)宣講能讓患者進(jìn)一步了解自己的病情,亦能知道更多的臨床治療知識(shí),愿意積極的配合治療。組織娛樂(lè)活動(dòng)可以改善患者的社交狀態(tài),給患者與他人交流的機(jī)會(huì),使患者的社會(huì)功能得到加強(qiáng),從而更好的控制其病情。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳章燕.心理干預(yù)對(duì)血液腫瘤患者護(hù)理滿(mǎn)意度的影響價(jià)值評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(17):169-171.
[2] 楊婷婷.對(duì)晚期血液腫瘤患者進(jìn)行姑息護(hù)理的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(15): 201-202.
[3] 田赫,王鵬,王寶艷,等.血液腫瘤患者中實(shí)施全方位護(hù)理的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(96):422.