分析傳染病預防和管理工作中存在的問題及解決措施

魏文芳

【摘 要】目的：探討傳染病預防和管理工作中存在的問題及解決措施。方法：分析沂源縣傳染病的預防和管理中出現(xiàn)的問題，并針對這些問題提出相應的解決方案。結(jié)果：針對傳染病預防和管理存在許多問題，各醫(yī)療報告單位必須完善與傳染病有關(guān)的制度，并加強制度的推廣。結(jié)論：鑒于各基層醫(yī)療單位傳染病的預防和管理方面的缺陷，需要定期進行定期監(jiān)測和檢查，以找到相應的解決措施，以促進提高各基層醫(yī)療報告單位預防傳染病的能力。

【關(guān)鍵詞】傳染病;預防和管理;解決措施

【中圖分類號】R722.12

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）19-274-02

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查，全世界約有50%的人口受到傳染病的威脅，而在過去的幾年中，每小時約有2000人死于傳染性疾病，其中老年人和兒童占多數(shù)[1]。在大多數(shù)國家，傳染病是導致人類死亡的主要原因，僅次于惡性腫瘤和腦血管疾病。傳染病迅速蔓延的主要原因之一是社會的飛速發(fā)展，為了解決傳染病的傳播，必須重視傳染病的管理和預防。醫(yī)院工作人員應提高對傳染病的認識，從而使人們意識到傳染病的危害。因此，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病，應立即采取具體措施，防止傳染病的快速傳播。本文旨在探討傳染病預防和管理工作中存在的問題及解決措施，分析如下。

1 傳染病預防和管理工作中存在的問題

1.1 沒有對新的傳染病給予足夠的重視，并且缺乏自我保護和消毒的意識

新型傳染病是無法預測的，醫(yī)務工作者在接觸傳染病患者的過程中，自我保護意識不足，缺乏相應的防護措施。醫(yī)務人員已成為新的傳染病中最弱勢的群體。由于缺乏對新興傳染病的免疫力以及有效的診斷和預防措施，醫(yī)務人員經(jīng)常與患者接觸，這為傳染病的傳播提供了渠道。

另外，醫(yī)院消毒不徹底也是傳染病傳播的重要原因。設(shè)備的日常消毒工作并不嚴格按照預防傳染病的標準進行，忽視了對患者可能造成的傷害。

1.2 基層醫(yī)療單位存在的的問題

1.傳染病報告管理工作不規(guī)范。個體診所為疫情報告和管理空白區(qū)，無專（兼）職人負責傳染病疫情報告工作，個別醫(yī)療單位、村衛(wèi)生室沒有在科室醒目位置張貼傳染病管理相關(guān)制度。

2.部分單位由于工作態(tài)度不認真，導致傳染病報告卡填寫不規(guī)范、不完整，與網(wǎng)絡(luò)報告卡不一致，不能按月將傳染病報告卡導出，以電子文檔形式保存。

3.督導中發(fā)現(xiàn)部分村衛(wèi)生室傳染病報告意識淡薄，存在漏報現(xiàn)象。

4.腸道門診設(shè)置不規(guī)范或沒有設(shè)置，無專職醫(yī)生，腹瀉病人登記本項目填寫不全、不規(guī)范，無專用消毒設(shè)置，即不能做到人員、藥物、管理三到位。

5.各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、托幼機構(gòu)、小學重點傳染病（手足口病、流行性腮腺炎、麻疹等）防控工作督導檢查不到位。

6.各單位未認真落實重點傳染?。ㄊ肿憧诘饶c道傳染?。┓乐沃R的培訓、宣傳工作。

7.部分單位沒有按照要求及時、準確完成縣疾控中心安排的各項日常工作，工作時常處于被動局面;對疾控部門在督導中多次發(fā)現(xiàn)的問題和提出的整改意見，不能認真整改落實。

2 傳染病預防和管理解決措施

2.1 加強醫(yī)院醫(yī)務人員的傳染病防治知識及相關(guān)法律法規(guī)

應當指導和組織醫(yī)院，組織醫(yī)務人員學習傳染病的預防和控制方法，傳染病的預防系統(tǒng)，法律法規(guī)等內(nèi)容，以確保其覆蓋所有領(lǐng)域。在培訓和研究期間，我們應集中討論和宣傳近期傳染病的迅速傳播，并組織醫(yī)務人員了解預防方法，管理方法，診斷方法和疾病特征傳染性的醫(yī)院應通過定期評估，加強醫(yī)務人員對傳染病知識的檢查，并了解醫(yī)院醫(yī)務人員對傳染病知識的掌握程度[2]。

2.2 傳染病防治科的下一步工作方向

（一）傳染病防治科

1.縣CDC制定新的《沂源縣傳染病防治綜合評價標準》，全年至少開展兩次綜合考核。

2.針對疫情報告和管理、手足口病防治、出血熱防治、腸道病防治等工作，不定期開展專項督導檢查。

3.利用計劃免疫科每月例會機會，加強對防疫人員進行培訓，培訓內(nèi)容包括：疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量評價、月疫情分析通報、重點傳染病防治知識、各項工作規(guī)范等。

4.將個體診所納入傳染病疫情報告和管理體系。

（二）各基層單位

1.繼續(xù)按要求認真規(guī)范網(wǎng)絡(luò)直報、疫情管理工作，認真落實自查工作（每旬一次），杜絕傳染病漏報。

2.加強對村醫(yī)、醫(yī)務人員的培訓。利用每月例會時機，定期開展培訓;培訓內(nèi)容包括：①《傳染病防治法》，要求其掌握法定傳染病報告種類、報告程序及時限。②重點傳染病防治知識：腹瀉病、手足口病、出血熱、人禽流感、流腦、乙腦、狂犬病、不明原因肺炎等防治知識。

3.設(shè)置預檢分診臺，落實傳染病預檢分診工作。

4.規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診和腸道門診，有專人坐診，做好消毒和記錄工作。

5.加強對村衛(wèi)生室、托幼機構(gòu)、小學等重點場所傳染病防治工作的督導檢查和健康。

6.對督導中發(fā)現(xiàn)的問題，按照整改意見認真落實整改，確保各項工作順利開展。

3 結(jié)束語

在現(xiàn)階段，中國在傳染病的預防和管理方面還有很長的路要走。在傳染病的預防和管理中，醫(yī)院負有最重要的歷史使命和社會責任。一些醫(yī)院在預防和管理傳染病方面的投入經(jīng)常與醫(yī)院所追求的利益相抵觸，鑒于社會責任和經(jīng)濟利益，醫(yī)院必須作為社會福利機構(gòu)發(fā)揮示范作用，并公開并履行其使命和社會責任。

參考文獻

[1] 申強.醫(yī)療機構(gòu)傳染病預防與管理常見問題及解決對策[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（89）：191+194.

[2] 李萌，鄒家懋，黃想靈.提升醫(yī)療機構(gòu)傳染病預防管理質(zhì)量策略[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（28）：110-111.

[3] 劉榜權(quán).傳染病預防與管理工作中存在的問題及解決對策探討[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016，8（1）：84.