婦產(chǎn)科護理線上教學(xué)的實踐與思考

凌 莉

婦產(chǎn)科護理線上教學(xué)的實踐與思考

凌 莉

（黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護理學(xué)院，湖北 黃岡 438002）

通過對教材、教學(xué)內(nèi)容、學(xué)情分析、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重難點等的分析，從教學(xué)組織、教學(xué)手段、教學(xué)設(shè)計思路、教學(xué)過程中的數(shù)據(jù)采集與應(yīng)用等方面，研究高職婦產(chǎn)科護理課程線上教學(xué)實施全過程，根據(jù)線上教學(xué)存在長時間在線學(xué)習(xí)易疲勞、平臺網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定、學(xué)生缺乏技能操作練習(xí)等問題，提出資源持續(xù)線上開放、增加課程教學(xué)學(xué)時、優(yōu)化數(shù)字化學(xué)習(xí)資源、精心組織線下課堂教學(xué)等改進措施與建議，達到提高線上教學(xué)的效果。

云課堂；線上教學(xué)；婦產(chǎn)科護理

根據(jù)教育部“推遲開學(xué)不停學(xué)”、學(xué)生學(xué)習(xí)“不斷線”的總體要求[1]和《湖北省教育廳關(guān)于做好疫情防控期間高校教學(xué)工作的通知》[2]精神，黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院在第四輪教師信息化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上制定了疫情防控期間線上教學(xué)實施方案，要求所有公共課和部分專業(yè)課按 2019-2020 學(xué)年度第二學(xué)期原定教學(xué)計劃開展線上教學(xué)；本文通過總結(jié)高職婦產(chǎn)科護理課程線上教學(xué)實踐，思考如何有效開展高職學(xué)生“在線課堂教學(xué)”活動。

一、教學(xué)分析

（一）教材分析

選用高職護理類專業(yè)規(guī)劃教材《婦產(chǎn)科護理學(xué)》，配套智慧職教專業(yè)教學(xué)資源庫。

（二）教學(xué)內(nèi)容

婦產(chǎn)科護理是高職護理專業(yè)的一門臨床專業(yè)課程，結(jié)合臨床護理崗位工作過程分析,將教學(xué)內(nèi)容整合為三大項目、11個任務(wù)。項目一：產(chǎn)科護理（7個任務(wù)，40學(xué)時）；項目二：婦科護理（2個任務(wù)，16學(xué)時）；項目三：計劃生育及婦女保?。?個任務(wù)，4學(xué)時）。校內(nèi)教學(xué)時數(shù)60學(xué)時，4學(xué)分。

（三）學(xué)情分析

1.該課程的授課對象是高職護理專業(yè)大二學(xué)生，此時學(xué)生已經(jīng)掌握了一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護理基礎(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)、部分內(nèi)、外科的專科護理理論與技能，但缺乏臨床護理實踐認(rèn)知；

2.?？拼蠖淖o生自主學(xué)習(xí)能力較弱，學(xué)習(xí)主動性不夠，但其接受新事物速度快、思維活躍、表現(xiàn)欲望強；

3.通過調(diào)查，學(xué)生均擁有智能手機，能熟練地將智能手機作為移動終端上網(wǎng)，使用各種APP等；少數(shù)學(xué)生有臺式或筆記本電腦，熟悉互聯(lián)網(wǎng)和電腦的基本操作。

（四）教學(xué)目標(biāo)

1.知識目標(biāo)：（1）掌握妊娠、分娩、產(chǎn)褥期、婦科常見疾病的臨床表現(xiàn)和整體護理；（2）熟悉婦女生殖系統(tǒng)解剖和生理特點及婦產(chǎn)科常用的護理操作技術(shù)；（3）了解計劃生育及婦女保健知識。

2.能力目標(biāo)：（1）能進行婦產(chǎn)科常用護理技術(shù)操作；能配合醫(yī)生完成婦產(chǎn)科常見手術(shù)；（2） 能觀察孕產(chǎn)婦及婦科病人的病情變化，能配合醫(yī)生對危重病人進行緊急處理。

3.素質(zhì)目標(biāo)：（1）學(xué)會關(guān)心、愛護患者，保護患者的隱私；（2）培養(yǎng)團隊協(xié)作精神。

（五）教學(xué)重難點

基于以上分析，確定本門課程的重難點如下：

1.重點：（1）分娩期三個產(chǎn)程的經(jīng)過、處理和護理；（2）婦產(chǎn)科常見病患者的病情觀察、初步診斷以及整體護理。

2.難點：（1）妊娠并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥及產(chǎn)褥感染的發(fā)病機制；（2）婦科常用手術(shù)操作配合及護理。

二、教學(xué)實踐

（一）教學(xué)組織

疫情期間，學(xué)生通過智慧職教云課堂進行線上自主學(xué)習(xí)，教師借助騰迅課堂網(wǎng)絡(luò)直播剖析重難點、解答疑問、梳理知識體系，進行遠程實時互動；開學(xué)后學(xué)生的線下學(xué)習(xí)依然可以在云課堂平臺完成，教師通過課堂教學(xué)對學(xué)生進行知識鞏固強化和實踐技能的操作訓(xùn)練。

（二）教學(xué)手段

1.利用騰訊課堂和智慧職教云課堂進行線上教學(xué)，采用騰訊課堂進行課堂直播與互動，同時結(jié)合云課堂平臺進行課堂簽到、討論、頭腦風(fēng)暴和測驗等活動，并通過云課堂平臺提供教學(xué)資源，進行學(xué)生管理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計等。

2.制作多媒體課件，每一個課件里包括臨床典型病例、討論的問題、重難點內(nèi)容等。

3.從智慧職教和MOOC學(xué)院中引入合適的微課、視頻、動畫等信息化資源供學(xué)生學(xué)習(xí)。

4.線上教學(xué)中引入婦產(chǎn)科虛擬軟件，進行仿真訓(xùn)練。

5.指導(dǎo)學(xué)生訪問婦產(chǎn)科護理專業(yè)網(wǎng)站，查閱指定的參考書籍、國內(nèi)和國外有關(guān)雜志、下載有關(guān)專業(yè)文件，提高學(xué)生評判性思維、文獻檢索和英語閱讀能力。

（三）教學(xué)實施設(shè)計基本思路

圖1 教學(xué)實施設(shè)計流程圖

（四）通過教學(xué)實施達成教學(xué)目標(biāo)的基本路徑

圖2 教學(xué)目標(biāo)實現(xiàn)途徑

（五）教學(xué)過程中的數(shù)據(jù)采集與應(yīng)用

教學(xué)過程中的數(shù)據(jù)采集主要來源于智慧職教云課堂平臺，具體如下：

1.課前自主學(xué)習(xí)進度反饋

教師可以了解學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)情況并及時跟班干部聯(lián)系，督促學(xué)生學(xué)習(xí)。

2.課中學(xué)習(xí)反饋

教師通過平臺數(shù)據(jù)可以了解學(xué)生參與課堂活動的情況及課堂學(xué)習(xí)效果，根據(jù)討論、頭腦風(fēng)暴和隨堂測試結(jié)果分析等掌握學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題并及時做針對性的解答。

3.課后學(xué)生評價

教師通過評價結(jié)果可以了解學(xué)生對自我學(xué)習(xí)效果、教師課堂教學(xué)效果的評價反饋，有利于在后續(xù)教學(xué)中持續(xù)改進。

4.考核成績反饋

教師可以利用考核成績分析了解學(xué)生對知識點的掌握情況；利用錯題分析了解學(xué)生學(xué)習(xí)中普遍存在的問題，并做針對性的講解。

（六）教學(xué)效果

1.采用動畫、視頻、微課等數(shù)字化學(xué)習(xí)資源，具體直觀，既可將抽象、不易理解的重難點內(nèi)容以形象化的方式展現(xiàn)在學(xué)生面前，又能充分刺激學(xué)生的感官，增強想象力[3]。

2.引入三維仿真軟件虛擬產(chǎn)房，可以反復(fù)練習(xí)技能操作要點，解決疫情期間無法在實訓(xùn)室練習(xí)技能操作的難點，提高學(xué)習(xí)興趣，使教學(xué)活動更加高效。

3.結(jié)合護考建立了與教材內(nèi)容同步、題型多樣的試題庫，每次上課均布置有隨堂測驗、作業(yè)、階段性考試等練習(xí)，通過平臺實時數(shù)據(jù)反饋，檢查學(xué)生對重難點的掌握程度，并對知識進行復(fù)習(xí)、鞏固。

4.教學(xué)中教師引入情境案例，針對案例提出問題，引導(dǎo)學(xué)生對問題進行分析，由學(xué)生按護理程序的方法，系統(tǒng)的解決問題，突出“學(xué)生主體，教師主導(dǎo)”的思想。

5.本課程特色：（1）將MOOC、資源庫、職教云上的精品教學(xué)資源整合到本門課的線上教學(xué)中，學(xué)生可以接觸更多的教學(xué)風(fēng)格，增加學(xué)習(xí)樂趣性；（2）云課堂線上教學(xué)實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)資源共享化，突破了時間、地域的限制，學(xué)生可以隨時隨地學(xué)習(xí)；（3）教學(xué)中授課教師可以根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的差異性進行個性化輔導(dǎo)，及時調(diào)整教學(xué)方法，達到更好的教學(xué)效果。

三、線上教學(xué)存在的問題

（一）學(xué)生缺乏技能操作練習(xí)

本門課程設(shè)計為線上線下混合式教學(xué)，因受疫情影響，本學(xué)期只能在線上進行教學(xué)，實踐技能操作部分也只能在虛擬軟件上進行模擬操作，學(xué)生缺乏線下在實訓(xùn)室實踐操作練習(xí)的機會。

（二）學(xué)生長時間在線學(xué)習(xí)易疲勞

本課程學(xué)習(xí)內(nèi)容多，校內(nèi)計劃總學(xué)時偏少，線上信息化學(xué)習(xí)資源（動畫、視頻等）多，加之疫情期間所有課程都集中在線上進行，長時間面對手機、電腦屏幕端學(xué)習(xí)各種資源、在線完成作業(yè)、測試等練習(xí)，學(xué)生反映學(xué)習(xí)負擔(dān)重，容易產(chǎn)生倦怠感。

（三）教學(xué)效果受到網(wǎng)絡(luò)和平臺的影響

線上教學(xué)受網(wǎng)絡(luò)和平臺影響較大，疫情期間全國開學(xué)高峰時，職教云上10萬多門課程同時開課，職教云表示遇到了前所未有的壓力，平臺運行中經(jīng)常出現(xiàn)問題，平臺的穩(wěn)定性和網(wǎng)絡(luò)狀況，在較大程度上影響了學(xué)生的教學(xué)參與度和聽課效果。

（四）未充分利用本校云教學(xué)平臺開展教學(xué)

大部分教師疫情期間主要采用本校的“智慧黃職”云教學(xué)平臺開展在線教學(xué)，因為“智慧黃職”云教學(xué)平臺目前還不能開展教學(xué)直播，而且部分教師對校內(nèi)云教學(xué)平臺的使用不夠熟練，因此本課程未利用本校云教學(xué)平臺開展教學(xué)。

四、改進措施與建議

（一）本課程線上資源持續(xù)對參加本學(xué)期線上學(xué)習(xí)的學(xué)生開放，使學(xué)生在后續(xù)的臨床實習(xí)過程中可以隨時溫習(xí)婦產(chǎn)科常用操作技能微視頻。

（二）在調(diào)整專業(yè)人才培養(yǎng)方案時，建議增加本課程校內(nèi)教學(xué)學(xué)時；另一方面，課程團隊成員需加強交流合作，進一步優(yōu)化數(shù)字化學(xué)習(xí)資源，減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負擔(dān)。

（三）排除疫情的影響，后續(xù)教學(xué)中，依然要精心組織線下課堂教學(xué)的開展，彌補線上教學(xué)中網(wǎng)絡(luò)和平臺因素對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的不利影響。

（四）熟練掌握本校 “智慧黃職”云教學(xué)平臺的操作技巧，充分利用本校的云教學(xué)平臺開展該課程的線上教學(xué)，為建設(shè)有本校特色的信息化課程積累資源。

[1] 教育部應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于在疫情防控期間做好普通高等學(xué)校在線教學(xué)組織與管理工作的指導(dǎo)意見[EB/OL]. [2020-02-04]. http://www.moe.gov.cn/srcsite/A08/s7056/202002/t20200205_418138.html.

[2] 湖北省教育廳關(guān)于做好疫情防控期間高校教學(xué)工作的通知[EB/OL].http://jyt.hubei.gov.cn/fbjd/tzgg/202001/t20200130_2016453.shtml.

[3] 李慧,紀(jì)慧,李登花,喬鳳女.婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007(11):94-95.

2020-09-03

凌莉，女，湖北黃岡人，碩士，副教授。研究方向：護理教育。

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1672-1047（2020）05-0059-03

10.3969/j.issn.1672-1047.2020.05.15

[責(zé)任編輯：焦柳英]