吳虹剛 陳舒 游國亮

【摘 要】目的：分析他汀類與抗血小板聚集藥物聯(lián)用對缺血性腦血管病治療的效果。方法：選取我院收治的缺血性腦血管病患者74例作為本文的研究對象，將其按照抽簽法進(jìn)行平均分組，對照組37例接受阿司匹林腸溶片治療，研究組37例接受阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀治療，分析兩組的治療有效率以及治療前、后的生活質(zhì)量得分。結(jié)果：治療前，兩組生活質(zhì)量得分無明顯差異（p>0.05），治療后，兩組差異顯著（p<0.05）;治療有效率，研究組高于對照組（p<0.05）。結(jié)論：對缺血性腦血管病患者采取阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行治療的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】他汀類藥物;抗血小板聚集藥物;缺血性腦血管病

Abstract： Objective： To analyze the effect of statins combined with antiplatelet aggregation drugs on ischemic cerebrovascular disease. Methods ：74 patients with ischemic cerebrovascular disease in our hospital were selected as the subjects of this study， and the average group was divided according to the method of drawing lots .37 patients in the control group received aspirin enteric-coated tablets .37 patients in the study group received aspirin enteric-coated tablets combined with atorvastatin. Results： There was no significant difference in quality of life score between the two groups before treatment （p>0.05）， and after treatment， there was significant difference between the two groups （pp>0.05）; efficiency， the study group was higher than the control group （p<0.05）. Conclusion： Aspirin enteric-coated tablets combined with Atorvastatin is effective in treating patients with ischemic cerebrovascular disease.

Keywords： statins; antiplatelet aggregation drugs; ischemic cerebrovascular disease

【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

缺血性腦血管病在臨床上十分常見，其主要以腦血管缺血所導(dǎo)致的腦部功能障礙性疾病，如果病情得不到及時(shí)的改善，則會使患者出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、感覺障礙等臨床表現(xiàn)，最終降低患者的健康水平，危及其生命安全[1]。目前臨床上主要以抗血小板聚集藥物與他汀類藥物聯(lián)合治療，為了探究聯(lián)合治療的效果，現(xiàn)將研究過程報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象為2017年12月至2019年4月間我院收治的74例缺血性腦血管病患者，并根據(jù)抽簽法將其分成兩組，其中接受阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療的37例納入對照組，接受阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行治療的37例納入研究組。對照組男性20名，女性17名，年齡43～85（55.73±4.52）歲，從發(fā)病至救治的時(shí)間為2小時(shí)至2天，平均時(shí)間為（12.64±1.07）小時(shí);研究組男性22名，女性15名，年齡42～84（56.44±3.73）歲，從發(fā)病至救治的時(shí)間為2小時(shí)至2天，平均時(shí)間為（12.75±1.12）小時(shí)。兩組資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

所有的患者均在我院接受脫水治療、糾正酸堿、水電解質(zhì)的紊亂情況，并且維持生命的體征。

對照組：單一采用取阿司匹林腸溶片（國藥準(zhǔn)字H31022424，上海信誼藥廠有限公司）進(jìn)行治療，一天一次，口服，一次100mg。

研究組：在對照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合阿托伐他?。▏帨?zhǔn)字H20051407，輝瑞制藥有限公司）治療，一天一次，口服，一次20mg[2]。

兩組患者均連續(xù)治療半個(gè)月后觀察臨床效果。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組的治療有效率以及生活質(zhì)量得分（治療前、后）。

治療有效率：顯效（經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀消失，且未發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）、改善（經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀有明顯改善）以及無效（上述均未達(dá)到）。

生活質(zhì)量得分：采取調(diào)查問卷SF-36量表進(jìn)行評估，滿分100分，得分越高越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0處理本文研究所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采取卡方檢驗(yàn)，并以n（%）進(jìn)行表示，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，并以（）進(jìn)行表示;本文中的治療有效率屬計(jì)數(shù)資料，對其應(yīng)采取卡方檢驗(yàn)，并以n（%）進(jìn)行表示，治療前、后的生活質(zhì)量得分屬計(jì)量資料，對其應(yīng)采取t檢驗(yàn)，并以（）進(jìn)行表示，當(dāng)統(tǒng)計(jì)后得出的結(jié)果顯示（p>0.05）時(shí)，則表示對比結(jié)果無差異，當(dāng)統(tǒng)計(jì)后的結(jié)果顯示（p<0.05）時(shí)，則表示對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率的比較

研究組的治療有效率為97.30%，對照組的治療有效率的81.08%，從治療有效率上對比，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示（p<0.05），研究組明顯高于對照組。見表一。

2.2 ? 生活質(zhì)量得分的比較

從生活質(zhì)量得分上看，在治療前，兩組的統(tǒng)計(jì)學(xué)對比結(jié)果無明顯差異（p>0.05），在治療后，兩組的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示差異顯著（p<0.05），如下表二所示。

3 討論

在臨床上，他汀類藥物和抗血小板聚集藥物均是該疾病的常見治療方式，而本文選取的藥物分別為阿司匹林腸溶片和阿托伐他汀藥物，其中，阿司匹林腸溶片作為臨床上常見的抗血小板聚集藥物，具有抗血小板聚集和擴(kuò)張血管的作用，所以經(jīng)常被用于治療心腦血管疾病，但是由于長期治療效果不明顯，為此對于長期治療的患者群體來講，需要聯(lián)合其他的藥物治療，而阿托伐他汀最為臨床上常見的他汀類藥物，可以降低患者的膽固醇[3]，還可以保護(hù)患者的大腦，此外，還能夠增加患者的腦血流量，預(yù)防血栓的形成，因此，當(dāng)兩種藥物聯(lián)合使用后，患者的病情會得到明顯的改善，并且會降低缺血性腦梗阻的發(fā)病幾率。結(jié)合本文研究結(jié)果可明顯看出，采取兩種藥物聯(lián)合治療的研究組，其治療效果明顯高于采取單一藥物治療的對照組，且治療后，研究組的生活質(zhì)量得分明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（p<0.05）。

總而言之，這兩種藥物聯(lián)合治療，對于缺血性腦血管病的患者來講，臨床價(jià)值顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

周佾龍，楊韶華.探討他汀類與抗血小板聚集藥物聯(lián)用對缺血性腦血管病治療效果[J].海峽藥學(xué)，2019，31（02）：224-225.

王江敏. 他汀類與抗血小板聚集藥物聯(lián)用對缺血性腦血管病的臨床效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2012（35）：512-513.

李躍峰. 探討他汀類與抗血小板聚集藥物聯(lián)用對缺血性腦血管病治療效果[J]. 健康必讀旬刊， 2012， 000（006）：376，301.