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      心理干預(yù)在口腔疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

      2020-11-06 03:17:44王宏梅
      關(guān)鍵詞:心理護(hù)理干預(yù)口腔疾病口腔衛(wèi)生

      王宏梅

      【摘要】目的 采用心理干預(yù)措施對(duì)口腔疾病患者實(shí)施護(hù)理支持,提升護(hù)理服務(wù)效率。方法 實(shí)驗(yàn)以我院2019年1月~12月接受口腔疾病治療的114例患者為主體,依據(jù)患者的意愿將研究主體分為兩組,即對(duì)照組(n=57)與觀察組(n=57)。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組則為心理護(hù)理干預(yù),分析臨床效果。結(jié)果 從護(hù)理質(zhì)量上看,觀察組患者的不良情緒控制更好,在SAS焦慮量表評(píng)分上為(27.4±2.8)分,對(duì)照組為(33.4±2.3)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與此同時(shí),在MDAS評(píng)分中,觀察組為(9.8±1.6)分,優(yōu)于對(duì)照組的(10.7±1.5)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用心理護(hù)理干預(yù)有助于口腔疾病患者的病情改善,心理狀況調(diào)節(jié),在積極的心態(tài)中面對(duì)治療,緩解病痛,可推廣應(yīng)用。

      【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);口腔疾病;口腔衛(wèi)生

      【中圖分類號(hào)】R473.78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.25..02

      口腔疾病往往具有破壞性、感染性,具體而言指的是牙體自身組織疾病,常見的有牙外傷、牙髓炎、齲齒等等,可發(fā)生與不同年齡段[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,能夠給予患者較為有效的治療,然而有些患者出現(xiàn)口腔疾病之后,由于對(duì)疾病的認(rèn)知不足,常常會(huì)出現(xiàn)明顯的焦慮、恐懼等消極心理,導(dǎo)致個(gè)人的耐受性大大降低,非常不利于病情的康復(fù)。選擇我院治療口腔疾病的部分患者為對(duì)象,具體報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      將2019年1月~12月于我院治療口腔疾病的114例患者作為研究對(duì)象,所有患者的口腔疾病類型不外乎以下幾種:牙外傷、牙髓炎、牙周病等,均需要開展手術(shù)治療。患者的男66例,女48例;年齡22~65歲,平均(49.62±3.58)歲。排除以下患者:不愿意配合此次研究進(jìn)行的患者;交流溝通存在障礙的患者;患有呼吸系統(tǒng)疾病的其他患者。比較兩組患者的性別、年齡等基本資料,差異不顯著,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 護(hù)理方法

      對(duì)照組患者均以常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理,做好信息資料的登記,安排患者入院,做好手術(shù)前后注意事項(xiàng)的告知,并囑咐患者做好口腔清潔管理,在飲食、日常生活上注重口腔衛(wèi)生;觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。首先,組織所有患者參與健康知識(shí)宣講,對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)普及,如病情發(fā)生的原因、癥狀、危害,以及如果防控治療,防止復(fù)發(fā),如何做到對(duì)自己牙齒健康的保護(hù)。針對(duì)接受能力相對(duì)較弱的老年患者,可以利用字體更大的彩色圖片或者視頻進(jìn)行健康知識(shí)的講解,讓患者能夠在最短時(shí)間內(nèi)了解口腔衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)。與此同時(shí),提醒家人做好口腔管理。在口腔衛(wèi)生上要具有自我保健意識(shí),并能夠堅(jiān)持行動(dòng)。在心理疏導(dǎo)中,首先要對(duì)患者的心理狀態(tài)予以評(píng)估,借助SAS、MADS量表分析患者的目前的焦慮程度,針對(duì)不同年齡階段、不同性格特征的患者采用個(gè)性化的心理干預(yù)方案,促使患者逐漸克服焦慮、恐慌等不良情緒,并耐心傾聽患者訴求,了解其主觀意愿,提升信任度,滿足其多樣化需求,增加治療的安全性、舒適感和依從性。在手術(shù)前講明治療效果,不良反應(yīng),幫助患者適應(yīng)手術(shù)環(huán)境,對(duì)存在口臭、牙齒不齊而有自卑心理的患者,要端正態(tài)度,給予理解,尊重,增強(qiáng)自信。

      1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

      本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行患者焦慮情緒(SAS)對(duì)比,除此之外,針對(duì)改良牙科焦慮量表(MDAS)對(duì)患者進(jìn)行更深入、更專業(yè)的心理問題分析和疏導(dǎo)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      對(duì)口腔疾病患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論,使用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理數(shù)據(jù),SAS量表、MADS量表中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示,t方法檢驗(yàn)。P<0.05證明組間差異顯著。

      2 結(jié) 果

      護(hù)理工作結(jié)束之后,觀察組患者的不良情緒控制更好,在SAS焦慮量表評(píng)分上為(27.4±2.8)分,對(duì)照組為(33.4±2.3)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      與此同時(shí),在MDAS評(píng)分中,觀察組為(9.8±1.6)分,優(yōu)于對(duì)照組的(10.7±1.5)分,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。

      3 討 論

      口腔疾病屬于常見疾病,疾病類型多種多樣,比如牙周疾病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂疾病等等,其中牙周病比較常見,該疾病是成年人牙齒缺失的主要原因,其早期癥狀不明顯,多有牙齦出血、口臭,如果不及時(shí)給予治療,則會(huì)導(dǎo)致咀嚼功能受損[2]。而顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是指患者的口腔與面部不相協(xié)調(diào),因此在進(jìn)食之后患者會(huì)有肌肉酸痛腫脹的感覺,還有部分患者會(huì)伴有耳鳴、頭暈等癥狀,嚴(yán)重影響患者的正常生活。雖然目前的治療手段相對(duì)純熟,然而口腔疾病患者多有焦慮,即在治療期間,由于恐懼疼痛、醫(yī)療器械的冰冷感、經(jīng)濟(jì)壓力負(fù)擔(dān)大等多因素問題而產(chǎn)生的不良情緒。

      在口腔疾病的治療過程中實(shí)施規(guī)范化的護(hù)理心理管理具有必須性,能夠以患者的需求為核心,應(yīng)用現(xiàn)代護(hù)理醫(yī)學(xué)理念和模式,多去觀察患者情緒變化,進(jìn)過原因分析再去有針對(duì)性的解決實(shí)際問題,充分調(diào)動(dòng)工作的積極性,主動(dòng)與患者交談。與家屬溝通,做好手術(shù)工作的安排與康復(fù)工作的指導(dǎo)也十分關(guān)鍵。除此之外,在飲食、口腔衛(wèi)生保持、正確刷牙方式等方面都要給予相關(guān)建議,幫助患者擁有健康的生活習(xí)慣[3]。與患者建立信任關(guān)系,才能進(jìn)一步調(diào)動(dòng)患者自我改變的意識(shí),加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。

      此次研究對(duì)象多為成年人,因此護(hù)理難度并不是很大。但是實(shí)際的診療過程中,會(huì)收治不少10歲以下的患兒,他們年紀(jì)幼小,會(huì)對(duì)冰冷的器械表現(xiàn)出明顯的畏懼與抗拒,如利用大喊、哭鬧等表示自己的恐懼。這些患兒大多是因?yàn)椴恢匾晜€(gè)人飲食習(xí)慣而出現(xiàn)齲齒,在對(duì)這一特殊群體進(jìn)行護(hù)理之時(shí),護(hù)理人員更應(yīng)該重視心理護(hù)理。首先護(hù)理人員要對(duì)口腔護(hù)理和兒童的心理狀態(tài)形成深度認(rèn)識(shí)。比如醫(yī)院可以設(shè)置定期培訓(xùn)與定期考核,進(jìn)而督促護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)口腔護(hù)理的相關(guān)知識(shí),了解兒童的護(hù)理技巧,提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)性。指導(dǎo)患兒與家屬口腔護(hù)理的相關(guān)知識(shí)。這主要是因?yàn)榛純罕旧碚J(rèn)知有限,不了解口腔的構(gòu)造與口腔健康的重要意義,因此護(hù)理人員需要提前將患兒組織起來,為所有患兒與家屬同時(shí)講解人體口腔的基本結(jié)構(gòu)以及牙齒的基本功能[4]。最重要的是讓患兒通過口頭教育了解齲齒額形成過程,這樣一來患兒就可以深入了解自己的哪些壞習(xí)慣引發(fā)了齲齒,進(jìn)而保障治療工作的有序進(jìn)行。指導(dǎo)患兒養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣。通常情況下齲齒的形成與患兒的不良飲食習(xí)慣密切相關(guān),比如有些患兒會(huì)在晚上睡覺之前食用大量的糖類,之后還沒有及時(shí)刷牙,最終導(dǎo)致齲齒越來越嚴(yán)重。針對(duì)此類問題護(hù)理人員應(yīng)叮囑患兒家屬密切關(guān)注患兒的飲食習(xí)慣,讓患兒養(yǎng)成飯后漱口、睡前刷牙的生活習(xí)慣。

      綜上所述,采用心理護(hù)理干預(yù)有助于口腔疾病患者的病情改善,心理狀況調(diào)節(jié),在積極的心態(tài)中面對(duì)治療,緩解病痛,可推廣應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 張 巖.系統(tǒng)口腔護(hù)理干預(yù)在牙周病患者中應(yīng)用的效果分析[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2018,39(03):83-84.

      [2] 梁順怡,于 淼.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)牙周手術(shù)患者牙科焦慮癥的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2018,5(21):90-92.

      [3] 婁新華,陳春生,黃 強(qiáng),虞景亮.心理護(hù)理在口腔牙周病治療中的應(yīng)用效果[J].智慧健康,2018,4(28):92-94.

      [1] 王麗娟.口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病合并口腔疾病患者護(hù)理滿意度的影響[J].糖尿病新世界,2019,22(07):168-169.

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