唐紅艷

【摘 要】目的：分析腦梗死患者治療進(jìn)程中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施的方法和價(jià)值。方法：收集2015年1月～2018年1月在我院接受臨床干預(yù)治療的腦梗死病例140例，依照患者入院時(shí)間先后順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分組后，觀察組共70例并接受早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組共70例并接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，經(jīng)計(jì)算后對(duì)比總結(jié)早期康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：觀察組病例中康復(fù)有效率（78.6%）且高于對(duì)照組、生活質(zhì)量評(píng)分同樣高于對(duì)照組，經(jīng)計(jì)算后均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦梗死患者臨床治療進(jìn)程中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，患者康復(fù)效果得到明顯優(yōu)化，生活質(zhì)量明顯提升，具有積極的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦梗死;早期康復(fù)護(hù)理;生活質(zhì)量;康復(fù)效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47.39【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

前言：

腦梗死疾病是當(dāng)前世界范圍內(nèi)威脅人類(lèi)生命安全的一項(xiàng)重要疾病類(lèi)型，同時(shí)該種類(lèi)型疾病在治愈后依然會(huì)導(dǎo)致患者腦部功能產(chǎn)生相應(yīng)的損失并由此引發(fā)患者偏癱、失語(yǔ)、面癱等諸多功能障礙癥狀，對(duì)患者個(gè)人生活造成嚴(yán)重?fù)p失。康復(fù)護(hù)理對(duì)促進(jìn)腦梗死患者治療后各項(xiàng)身體機(jī)能的恢復(fù)有積極作用[1]?；诖?，本文將著重探討早期康復(fù)護(hù)理在臨床干預(yù)治療腦梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值，具體如下：

1 資料與方法

1.1 本此研究共收集2015年1月～2018年1月在我院接受臨床干預(yù)治療的腦梗死病例140例，依照患者入院時(shí)間先后順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分組后，觀察組共70例且男性、女性各為38例與32例，年齡由小至大50～76歲且平均年齡范圍（65.1±3.8）歲;對(duì)照組共70例且男性、女性各為36例與34例，年齡由小至大50～75歲且平均年齡范圍（65.2±3.5）歲。本次研究中所有病例入院后均確診為腦梗死，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果證明兩組患者上述臨床資料無(wú)差異，可對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

本次研究中對(duì)照組病例在臨床干預(yù)治療進(jìn)程中接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，涵蓋患者病情宣教、患者心理護(hù)理、患者用藥護(hù)理以及保障患者生命安全相關(guān)的其他護(hù)理干預(yù)措施。

觀察組病例與此同時(shí)接受各項(xiàng)早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)

①康復(fù)效果：完全康復(fù)：腦梗死患者出院階段評(píng)估其腦功能缺損癥狀基本消失，功能缺損評(píng)分降低幅度超過(guò)90%，無(wú)任何功病殘癥狀;基本康復(fù)：腦梗死患者出院階段評(píng)估其腦功能缺損癥狀有所好轉(zhuǎn)，功能缺損評(píng)分降低幅度30%～90%，殘余病殘癥狀未超過(guò)3級(jí);無(wú)效：腦梗死患者出院階段評(píng)估其腦功能缺損癥狀未好轉(zhuǎn)，功能缺損評(píng)分降低幅度不超過(guò)25%[2];

②對(duì)比2組病例護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分[3]差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行χ2、t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 康復(fù)效果對(duì)比

經(jīng)計(jì)算2組病例康復(fù)有效率分別為90.0%、78.6%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證明二者差異顯著（P<0.05）。具體康復(fù)效果見(jiàn)表1。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

經(jīng)計(jì)算2組病例各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)結(jié)果均表現(xiàn)出明顯不同，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證明二者差異顯著（P<0.05）。具體指標(biāo)得分見(jiàn)表2。

3 結(jié)論

本次研究中觀察組病例接受以下早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施：

①體位護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員要告知腦梗死患者何為正確的早起體位，以此預(yù)防患者由于體位問(wèn)題引發(fā)的伸屈痙攣問(wèn)題。當(dāng)患者持側(cè)臥位時(shí)，護(hù)理人員引導(dǎo)其肩膀向上不斷挺住且要求患者盡可能?chē)L試上肢保持自然伸展的狀態(tài)，引導(dǎo)患者手指嘗試轉(zhuǎn)變?yōu)榍鷱垹顟B(tài)后要求其手掌嘗試空心握拳活動(dòng)。當(dāng)患者持臥位時(shí)，護(hù)理人員引導(dǎo)患者患肢緩慢輕度拉出以預(yù)防壓力過(guò)高，引導(dǎo)患者患肢前伸并向外旋展，最終確?；颊呋紓?cè)肢體全部牽拉而出。

②肢體康復(fù)鍛煉：護(hù)理人員觀測(cè)患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)趨于穩(wěn)定后開(kāi)展肢體康復(fù)鍛煉。護(hù)理人員要向患者及其家屬介紹肢體康復(fù)鍛煉的效果與要求，引導(dǎo)患者家屬通過(guò)按摩患者患側(cè)患肢、關(guān)節(jié)等措施緩解患者肢體壓力并有效促進(jìn)其肢體血流。針對(duì)不能下床的患者，護(hù)理人員引導(dǎo)患者通過(guò)自我肢體運(yùn)動(dòng)緩慢坐起。針對(duì)肢體力量逐漸恢復(fù)的患者，由護(hù)理人員聯(lián)合家屬協(xié)助其循序漸進(jìn)的嘗試在自主狀態(tài)下保持站立狀態(tài)、行走狀態(tài)，同時(shí)開(kāi)展洗臉訓(xùn)練、坐廁訓(xùn)練等措施;

③語(yǔ)言認(rèn)知功能鍛煉：護(hù)理人員聯(lián)合患者家屬積極鼓勵(lì)患者開(kāi)嘴說(shuō)話，通過(guò)簡(jiǎn)單的音詞引導(dǎo)患者發(fā)出各項(xiàng)聲音，循序漸進(jìn)的引導(dǎo)患者表達(dá)聲音信息，最終說(shuō)出完整句式。

對(duì)于治療后腦梗死患者，護(hù)理人員可以學(xué)習(xí)其中早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防的精髓內(nèi)容，在評(píng)估患者手術(shù)治療后各項(xiàng)生命體征指標(biāo)已經(jīng)趨于穩(wěn)定的情況下，聯(lián)合家屬的力量在患者日常生活中及時(shí)開(kāi)展各項(xiàng)康復(fù)鍛煉和護(hù)理干預(yù)措施，針對(duì)患者肢體功能、語(yǔ)言功能等進(jìn)行全面細(xì)致和循序漸進(jìn)的鍛煉，同時(shí)也要結(jié)合患者日常生活的實(shí)際需求鍛煉其獨(dú)立自主完成各項(xiàng)生活行為的能力。早期康復(fù)鍛煉對(duì)于提升患者本身身體健康程度亦有非常積極的作用。這一研究結(jié)果也得到了其他研究文獻(xiàn)的證實(shí)。結(jié)合本次研究結(jié)果可發(fā)現(xiàn)：腦梗死患者臨床治療進(jìn)程中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，患者康復(fù)效果得到明顯優(yōu)化，生活質(zhì)量明顯提升，具有積極的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

周紅梅.在臨床干預(yù)治療腦梗死患者中施行早期康復(fù)護(hù)理的臨床價(jià)值分析[J].心血管外科雜志：電子版，2018，7（03）：202-203.

賀雅萍，安毓平，田文靜.早期康復(fù)護(hù)理在腦梗死患者中的護(hù)理效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（030）：133-134.

劉蓉，鐘婷.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（3）：143-144.