循證護理在前列腺癌病人圍術(shù)期護理中的療效評價

袁艷芳 崔亞嬌

【摘 要】目的：探討循證護理在前列腺癌病人圍術(shù)期護理中的療效。 方法：將我院于2018年1月至2020年4月我院收治的60例前列腺癌患者隨機分為觀察組及對照組，各30例。觀察組施加循證護理干預，對照組不做特殊干預。觀察兩組的生活質(zhì)量評分、住院時間及護理滿意度。 結(jié)果：觀察組的生活質(zhì)量更高，觀察組的住院時間更短，觀察組的護理滿意度更高，上述差異均有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。 結(jié)論：循證護理干預在前列腺癌病人圍術(shù)期護理中有較好的應(yīng)用效果，可顯縮短患者的住院時間，改善患者的生活質(zhì)量，并提高患者的護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】循證護理;前列腺癌圍術(shù)期;護理效果

【中圖分類號】R473.73【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0187-01

前言：前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計，前列腺癌的發(fā)病率已高居男性所有惡性腫瘤的第二位。由于我國前列腺癌篩查的普及和公眾對前列腺癌的認知度低，大部分患者在就診時已處于晚期，長期預后非常不好。近年的觀點認為循證護理在前列腺癌病人圍術(shù)期護理中有較好的應(yīng)用效果，可在一定程度上提高患者的生活質(zhì)量 [1]。為此，本實驗重點探討了循證護理在前列腺癌病人圍術(shù)期護理中的療效。

1 資料與方法

1.1 資料

將我院于2018年1月至2020年4月我院收治的60例前列腺癌患者隨機分為觀察組及對照組，各30例。所有患者已簽署知情同意書。

對照組：年齡在55～75歲，平均年齡（65.32±3.12）歲。

觀察組：年齡在53 ～73歲，平均年齡（65.53±3.13）歲。

兩組基本資料差異小，在統(tǒng)計學上無意義（p>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理。

觀察組使用循證護理：①提出循證問題：明確護理過程中可能會存在的問題、患者關(guān)心的問題、護理實踐的科研問題等。②循證證據(jù)檢索：針對所提出的循證問題進行科研證據(jù)檢索，找到可靠的科研證據(jù)，制作出最佳的護理方案。③實施護理：a、術(shù)前護理，責任護士主動與患者交流，為其詳細講解目前的病情進展情況，手術(shù)治療的目的、意義，手術(shù)中的注意事項，可能出現(xiàn)的問題，預后等，在手術(shù)的前一晚，對于因擔心和焦慮睡不著的患者，可適當給予鎮(zhèn)靜劑助眠。b、術(shù)中護理，密切的監(jiān)測患者的各項指標，手術(shù)完畢后詳細清點手術(shù)物品，確保手術(shù)安全。c、術(shù)后護理，手術(shù)結(jié)束患者返回病房后，需要常規(guī)檢測患者的生命體征，對于術(shù)后疼痛明顯的患者，可留置導管數(shù)日，連接鎮(zhèn)痛泵以緩解疼痛，積極防止并發(fā)癥等。

1.3觀察指標

觀察兩組的生活質(zhì)量評分、住院時間及護理滿意度。

生活質(zhì)量評分：采用生活質(zhì)量評分量表（SF-36量表），包含軀體健康、社會功能、軀體角色功能、軀體疼痛、心理健康、情緒角色功能、精力、總體健康 8個維度，最終可歸屬于“生理健康”和“精神健康”兩大類。分數(shù)越高，生活質(zhì)量越高。

護理滿意度：采用紐卡斯爾護理服務(wù)滿意度量表 （NSNS），NSNS是從患者角度評價護理工作質(zhì)量的量表，主要指標是護士對患者的關(guān)注、服務(wù)態(tài)度、護理服務(wù)可及性、護理質(zhì)量保證性、護士親和性、專業(yè)能力和具備的知識，提供的信息，以及患者接受的個人護理等，共包括19個條目，總計95分，評分越高表示患者滿意度越高。內(nèi)部一致性信度檢驗Cronbach's α系數(shù)為0.91，各條目間相關(guān)性0.53～0.82，信度良好?？傢椬畹偷梅?分，最高得分95分。

1.4 統(tǒng)計學

文中資料均由SPSS20.0軟件處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，x2檢驗，計量資料用（-x±s）表示，t檢驗，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)差異大，在統(tǒng)計學上有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量評分對比

觀察組的生活質(zhì)量評分更高（p<0.05）。如表1：

3 討論

前列腺癌起病隱匿，早期可無臨床癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿流中段、排尿困難、尿失禁等前列腺增生類似癥狀，疾病進展到晚期可有腰背疼痛、下肢浮腫、骨痛、截癱、尿毒癥等癥狀，嚴重威脅患者的生命健康[2]。循證護理也被稱為實證護理或者是以證據(jù)為基礎(chǔ)的護理，它指的是護理工作者在計劃其護理活動的過程中，通過審慎地、準確地把科研證據(jù)、臨床經(jīng)驗以及患者的愿望有機地整合，應(yīng)用最佳、最新的科研證據(jù)做出對患者最佳的護理決策，循證護理強化了基礎(chǔ)護理，護理人員以最新、最佳的科學研究為依據(jù)，充分運用其豐富的臨床經(jīng)驗，緊緊圍繞患者的需求，提高護理質(zhì)量，大大優(yōu)化了護患關(guān)系，提高了護理質(zhì)量及護理滿意度，進而可有效提高患者的治療效果[3]。

本實驗選取了60例前列腺癌患者為研究對象，以探討循證護理在前列腺癌病人圍術(shù)期護理中的療效。結(jié)果顯示，觀察組的生活質(zhì)量更高，觀察組的住院時間更短，觀察組的護理滿意度更高。

綜上所述，循證護理干預在前列腺癌病人圍術(shù)期護理中有較好的應(yīng)用效果，可顯縮短患者的住院時間，改善患者的生活質(zhì)量，并提高患者的護理滿意度。

參考文獻

[1]李月.循證護理模式在前列腺癌患者圍術(shù)期護理中的效果分析[J].科學養(yǎng)生，2019，22（10）：108.

[2]季陳.對接受腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的患者進行循證護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（22）：219-221.

[3]張菊明，盛冬梅，李靚.探討實施循證護理方法在3D腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)術(shù)中的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（40）：315-316.