蔣太慧
【摘 要】目的:分析呼吸護理對急性左心力衰竭患者預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染的護理價值。方法:于2018年4月-2020年4月期間,選擇納入92例急性左心力衰竭病例樣本,以隨機單雙號方式將納入樣本分組,46例設(shè)置對比組予以一般護理,46例設(shè)置研究組輔以呼吸護理,分析在預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染中的護理價值。結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計,研究組各項呼吸道感染情況發(fā)生率均低于對比組,差異顯著,P<0.05。結(jié)論:針對急性左心力衰竭患者,在預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染方面加強呼吸護理可最大程度降低相關(guān)感染發(fā)生率,應(yīng)用價值理想、可靠。
【關(guān)鍵詞】急性左心力衰竭;院內(nèi)呼吸道感染;呼吸護理;護理價值
【中圖分類號】R183.3 ? ? ?【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714(2020)10-0259-01
引 ?言
急性左心力衰竭是指因左心功能異常引起的臨床綜合征,以心率增快、呼吸困難、肺水腫等為主要臨床癥狀,若治療不及時、護理不到位,??梢鸶鞣N并發(fā)癥,危及生命,其中,呼吸道感染是常見并發(fā)癥,發(fā)生這一情況不僅會影響治療,也會改變預(yù)后,因此,需要引起臨床重視,采取必要措施積極預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染[1]。本次研究選擇納入92例急性左心力衰竭病例樣本,予以不同護理干預(yù),分析在預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染中的應(yīng)用價值。
1 資料與方法
1.1一般資料
于2018年4月-2020年4月期間,選擇納入92例急性左心力衰竭病例樣本,以隨機單雙號方式將納入樣本分組,46例設(shè)置對比組:男27例、女19例,年齡40~80歲,均值數(shù)(60.3±13.5)歲;46例設(shè)置研究組:男26例、女20例,年齡41~80歲,均值數(shù)(60.5±13.7)歲;納入樣本符合急性左心力衰竭診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)[2],無其他嚴重合并疾病,患者及家屬事先知情研究內(nèi)容、目的、及風(fēng)險,同意參與,研究內(nèi)容符合醫(yī)院倫理學(xué)相關(guān)要求,兩組樣本基線資料對比結(jié)果為:P>0.05,提示本次研究可行。
1.2 方法
46例設(shè)置對比組予以一般護理,護理人員遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥、休息、以及飲食等,監(jiān)測其生命體征、意識神志等的變化,將相關(guān)信息及時反饋至醫(yī)生,配合進行治療。
46例設(shè)置研究組輔以呼吸護理,首先,改善病房環(huán)境,定期開窗通風(fēng),保持病房空氣干凈,同時,調(diào)整病房內(nèi)溫度、濕度,確保處于適宜狀態(tài),及時根據(jù)天氣、氣溫等的變化給予保暖、降溫護理,另外,注意做好隔離措施,避免發(fā)生院內(nèi)感染;其次,協(xié)助患者處于最適體位,適當(dāng)抬高床頭,取半臥、坐位等體位,放低雙腿,減少靜脈回流,改善肺水腫,緩解呼吸困難,定期協(xié)助患者進行翻身,一般為每2小時一次,同時,注意及時清除患者鼻腔、口腔等分泌物,確保呼吸道時刻處于通暢狀態(tài),對于痰液無法咳出者,護理人員可借助拍背協(xié)助咳痰,若痰液過于粘稠,還可采取霧化、吸痰等措施;再者,針對采取呼吸機治療患者,護理人員還應(yīng)重視呼吸機的清潔、消毒,固定管道,防止出現(xiàn)脫落,密切監(jiān)測患者情況,一旦滿足撤機標(biāo)準(zhǔn)及時停止使用呼吸機,降低因長期使用呼吸機造成呼吸道感染概率;最后,加強患者相關(guān)指標(biāo)檢測,如痰培養(yǎng)、白細胞計數(shù)等,若存在感染征象,及時采取對癥治療。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察分析院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生情況,體溫≥37.5℃、白細胞計數(shù)≥10×109/L、X胸片存在炎變、痰培養(yǎng)檢測為陽性,符合其中一項及以上可判定為呼吸道感染[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
用SPSS24.0軟件計算處理研究數(shù)據(jù)信息,計量資料(-x±s),t檢驗,計數(shù)資料(n,%),x2檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 呼吸道感染發(fā)生情況對比
經(jīng)統(tǒng)計,研究組各項呼吸道感染情況發(fā)生率均低于對比組,差異顯著,P<0.05,見表1。
3 討論
急性左心衰竭是臨床常見、多發(fā)心內(nèi)科危重癥,因發(fā)生疾病后患者心功能會出現(xiàn)不同程度的降低,致使生理抵抗、免疫等功能下降,在疾病進展過程中常會伴發(fā)院內(nèi)呼吸道感染,而呼吸道感染又會加重疾病嚴重程度,影響治療、預(yù)后,因此,采取必要干預(yù)措施預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染對患者具有重要現(xiàn)實意義。既往常規(guī)護理因過于機械化、廣泛,缺乏針對性,故干預(yù)效果不是非常理想,加強呼吸護理可增加對呼吸道的保護力度,改善其肺功能,有助良好彌補和改善常規(guī)護理的缺陷、弊端,使得臨床護理更具完整性、針對性,可滿足不同患者個體化的需求,實現(xiàn)護理干預(yù)的真正價值[4]。
此次研究結(jié)果顯示:經(jīng)統(tǒng)計,研究組各項呼吸道感染情況發(fā)生率均低于對比組,差異顯著,P<0.05,說明加強護理護理在預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染方面具有良好效果與價值,分析原因在于呼吸護理為針對性較強的一項干預(yù)措施,通過多種護理服務(wù),比如:改善病房環(huán)境、給予體位護理、加強呼吸道管理、以及定期檢測相關(guān)指標(biāo)等,可改善患者呼吸道情況,確保呼吸道處于通暢狀態(tài),進而更好預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生。
綜上,針對急性左心力衰竭患者,在預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染方面加強呼吸護理可最大程度降低相關(guān)感染發(fā)生率,應(yīng)用價值理想、可靠。
參考文獻
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