左氧配伍甲硝唑治療急性化膿性闌尾炎的臨床效果分析

宋立文

【摘 要】目的：探討左氧配伍甲硝唑治療急性化膿性闌尾炎的臨床效果。方法：選取2016年5月-2017年5月我院收治的急性化膿性闌尾炎患者132例，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，對(duì)照組應(yīng)用頭孢曲松鈉配伍甲硝唑治療，研究組應(yīng)用左氧配伍甲硝唑治療。對(duì)比兩組患者治療效果、不良反應(yīng)。結(jié)果：研究組療效高于對(duì)照組（P<0.05）;研究組不良反應(yīng)低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：左氧配伍甲硝唑治療急性化膿性闌尾炎療效確切，能減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得臨床上大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】左氧配伍甲硝唑;急性化膿性闌尾炎;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R485.26? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0284-01

急性化膿性闌尾炎作為臨床上常見(jiàn)的外科疾病，發(fā)病原因主要是急性闌尾炎合并化膿，該病具有起病急、發(fā)生突然等特征，臨床主要表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛、闌尾腫脹、腔內(nèi)積膿等。在急腹癥疾病中急性化膿性闌尾炎占總發(fā)病率的25%左右，而且感染通常以氧菌和厭氧菌的混合感染為主[1]。針對(duì)這一問(wèn)題，臨床上常采用頭孢曲松鈉配伍甲硝唑治療，雖然有一定的治療效果，但是出現(xiàn)的不良反應(yīng)較多。因此本文選取了132例急性化膿性闌尾炎患者，分析了左氧配伍甲硝唑治療急性化膿性闌尾炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月-2017年5月我院收治的急性化膿性闌尾炎患者132例，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，兩組各66例，研究組男34例，女32例，年齡17～73歲，平均年齡（55.1±6.2）歲。對(duì)照組男35例，女31例，年齡18～72歲，平均年齡（55.2±6.1）歲。兩組患者均知情同意簽署本研究，患者的年齡、性別等資料，無(wú)差異，具有可比性（P>0.05），經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

兩組患者均采用腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，術(shù)后均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

對(duì)照組：對(duì)患者采用頭孢曲松鈉配伍甲硝唑治療，具體劑量為將2g的頭孢曲松鈉與250ml的濃度為0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行混合使用，同時(shí)配伍甲硝唑0.5g，靜脈滴注，每天2次。連續(xù)治療1周。

研究組：對(duì)患者采用左氧配伍甲硝唑治療，具體劑量為將0.3g的左氧氟沙星0.3g250ml的濃度為0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行混合使用，同時(shí)配伍甲硝唑0.5g，靜脈滴注，每天2次。連續(xù)治療1周。

1.3觀察指標(biāo)

治療效果。顯效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的腹痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀消失。有效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的腹痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀顯著改善。無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后，患者的腹痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀未改善。

記錄患者的泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（-x±s）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

研究組療效高于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

3 討論

急性化膿性闌尾炎經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后通常會(huì)出現(xiàn)感染，主要由厭氧菌和好氧菌導(dǎo)致，通過(guò)手術(shù)治療很容易導(dǎo)致患者的腹腔內(nèi)產(chǎn)生積膿，導(dǎo)致出現(xiàn)感染或者切口處感染等情況，嚴(yán)重降低了患者的愈合速度。因此需要在術(shù)后采用藥物進(jìn)行治療，降低出現(xiàn)的感染率。本研究顯示，研究組療效高于對(duì)照組（P<0.05）;研究組不良反應(yīng)低于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明使用左氧配伍甲硝唑治療效果顯著，使不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)率降低。

甲硝唑?qū)τ趨捬蹙挠泻軓?qiáng)的殺菌作用，值得注意的一點(diǎn)是，甲硝唑容易造成患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等產(chǎn)生不良反應(yīng)，讓患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)。而左氧氟沙星作為一種喹諾酮類(lèi)的抗生素，具有很強(qiáng)的抗菌作用，可以通過(guò)抑制細(xì)菌的活性，阻斷DNA的復(fù)制，從而達(dá)到殺菌的作用[2]。而且該藥物與其他藥物使用時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生太多的不良反應(yīng)，也不會(huì)對(duì)DNA異構(gòu)酶產(chǎn)生抑制作用。左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療，可以達(dá)到理想治療效果的同時(shí)，還可以在對(duì)患者進(jìn)行用藥中存在的不良反應(yīng)進(jìn)行抑制，還不會(huì)影響甲硝唑的效果。

綜上所述，左氧配伍甲硝唑治療急性化膿性闌尾炎療效確切，能減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得臨床上大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]把奉明.左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑用于急性化膿性闌尾炎的作用觀察[J].甘肅科技，2019，23（12）：105-106.

[2]阮召杰，肖嚇鵬，陳振霖，等.左氧氟沙星不同用藥方法對(duì)闌尾炎術(shù)后切口感染及血清學(xué)指標(biāo)的影響[J].臨床合理用藥雜志，2019，11（17）：68-69.