高血壓患者的預防護理

劉花珍

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.035

高血壓發(fā)作后，患者的血壓會突然升高，并且變得不穩(wěn)定，患者會出現(xiàn)頭暈、心悸、耳鳴等癥狀?！愀獾氖?，高血壓屬于無法徹底治愈的慢性心血管疾病，若不加控制，患者的病情會進一步惡化，損害患者的心臟、腎臟、大腦;因此，高血壓患者需要做好預防護理工作。

1? 掌握血壓變化情況

高血壓患者必須掌握自己血壓的變化情況;患者應當購買一臺電子血壓計，每天測量三次血壓（清晨起床后測量一次，中午測量一次，晚上臨睡前測量一次）。

患者可以使用歐姆龍（OMRON）上臂式智能電子血壓計。這款電子血壓計使用起來非常方便：患者端坐在椅子上，背部挺直放松，將自己的左臂伸入袖帶，將袖帶綁在左臂肘關節(jié)以上一厘米的位置;然后系緊袖帶，把左臂放在桌上，全身放松，左手掌向上;電子血壓計便會自動測量出患者的血壓值?！枰嵝训氖牵夯颊咦詼y血壓前，先得上廁所排尿（若患者膀胱內蓄滿了尿液，會增加腹腔壓力，導致心臟回血量增加，影響血壓值）;患者進餐后30分鐘，才能開始測量血壓（進餐后，胃臟里充滿了食物，同樣會增加腹腔壓力）。

2? 服用降壓藥物

高血壓患者必須長年堅持服用降壓藥物，堅持對自己進行藥物治療，否則，病情會進一步發(fā)展。

高血壓患者可以服用代文纈沙坦膠囊。代文纈沙坦膠囊的主要成分是纈沙坦（C24H29N5O3），纈沙坦進入血液后，可以將血管緊張素Ⅰ轉化為血管緊張素Ⅱ，從而解除血管平滑肌痙攣，降低患者的血壓。代文纈沙坦膠囊采用口服，患者每天可以服用80mg（亦可根據(jù)病情變化，每天服用160mg），患者要堅持在每天同一時間段服用代文纈沙坦膠囊。

3? 加強生活護理

在日常生活中，高血壓患者必須主動加強自我護理。

3.1有選擇地觀看電視娛樂節(jié)目

2010年后，國內電視行業(yè)逐步實行“事業(yè)單位企業(yè)化運營”，各家電視臺不斷開設新的電視頻道，各家電視臺不斷推出各種娛樂節(jié)目，極大地豐富人們的精神文化生活?！墒?，高血壓患者必須有選擇地觀看電視娛樂節(jié)目。具體來說，患者不能看緊張刺激的電視劇，不能看恐怖片，也不能看精彩的足球比賽。在觀看緊張刺激的電視劇、恐怖片、精彩的足球比賽時，人體腎上腺會釋放出大量腎上腺素，腎上腺素又會刺激血管，造成血壓升高。因此，高血壓患者不能看緊張刺激的電視劇、恐怖片和足球比賽。

那高血壓患者能看哪些電視娛樂節(jié)目呢？患者可以看文藝片、劇情片、紀錄片、科教片，也可以看MTV。不過，我們建議高血壓患者最好還是去聽西方古典交響樂曲，每天堅持聽半個小時。西方古典交響樂曲旋律優(yōu)美，可以降低交感神經(jīng)的興奮性，清除血液中的血管緊張素Ⅰ、血管緊張素Ⅱ，從而降低血壓?！獯罄t(yī)學專家經(jīng)過試驗發(fā)現(xiàn)：高血壓患者連續(xù)聽一個月的古典交響樂曲，收縮壓可下降4.4mmhg。

3.2每天堅持適量運動

人體肌肉中著數(shù)不清的血管（包括動脈、靜脈、毛細血管，等等），在運動過程中，人體肌肉反復收縮-松弛，在肌肉收縮時，大量血液離開肌肉血管，流回心臟;在肌肉松弛時，大量血液又從心臟重新流入肌肉血管。因此，通過運動，可以調節(jié)人體血液循環(huán)，繼而降低血壓?！R床研究表明：運動30分鐘后，血壓可以在24小時內保持在一個較低的水平。

因此，高血壓患者應當每天堅持適量運動。我們建議高血壓患者每天散步，每次散步的距離要達到3000米，每次散步的時間要持續(xù)30分鐘。如果患者散步時感到喘不上氣，也可以將每天散步一次改為每天散步三次，每次散步的距離可以調整為100米，每次散步的時間可以調整為10分鐘?；颊邞斶x擇一條布滿大樹、花草的小道散步。

3.3練習唱歌

在日常生活中，每個人都采用胸式呼吸，通過呼吸吸入空氣中氧氣?？諝庵械难醴肿舆M入肺臟后，在肺動脈中與紅血球結合，成為血氧。

在唱歌時，人必須采用腹式呼吸。腹式呼吸可以加強肺臟運動，使肺吸入更多的空氣，因此，唱歌時，人體會吸入更多的氧氣，血液中的血氧含量隨之上升，血管隨之擴張，而人體血壓則會出現(xiàn)下降?！袥]有注意到：歌唱家、歌手，很少患高血壓。

所以，我們建議高血壓患者每天練習唱歌，通過唱歌來控制自己的血壓。不過，高血壓患者不能唱那些情緒高亢的歌曲，每天唱歌的時間也不宜過長。

3.4每天堅持曬太陽

德國人喜歡曬日光浴，德國人的高血壓發(fā)病率也比較低。醫(yī)學專家對這一現(xiàn)象進行了研究，結果發(fā)現(xiàn)：陽光中的紫外線可以使人體合成出更多的維生素D3，維生素D3又可以影響血液中的鈣離子，控制動脈血壓。陽光中的紅外線還可以擴張人體皮膚表層組織的毛細血管，使更多的血液從心臟流進毛細血管，從而降低血壓。德國醫(yī)學專家曾組織一批高血壓患者，讓他們每天曬日光浴，6～10周后，這些患者的舒張壓與收縮壓均出現(xiàn)了大幅下降。

因此，高血壓患者應當每天堅持曬太陽，不過，曬太陽的時間不宜過長。

3.5每天堅持喝醋

在飲食上，高血壓患者應當每天食用少量的醋。醋酸可以調節(jié)血液中的酸堿平衡，從而抑制高血壓?！幸患裔t(yī)院，隨機選擇20名高血壓患者（他們的平均年齡為52歲）進行過一次對比試驗。醫(yī)院將這批患者分為A、B兩組（每組患者均有10人，每組患者的血壓基本處在同一水平），讓A組患者每天攝入1.5mg醋酸，讓B組患者每天攝入2mg乳酸。2個月后，A組患者的血壓值平均下降了15mmHg，而B組患者的血壓值沒有出現(xiàn)變化?！屓烁械秸ι嗟氖牵涸囼炌Ｖ谷齻€月后，醫(yī)院又把A組患者一個個找了回來，重新測量了他們的血壓值，結果發(fā)現(xiàn)A組患者的血壓值竟然回復到了試驗前的水平！這說明醋酸的確可以降低血壓。

所以，高血壓患者應當每天堅持服用少量的醋。