探討康復護理聯(lián)合心理疏導用于中老年頸肩腰腿痛的臨床效果

吳倩，武明慧

【摘要】目的：研究中老年頸肩腰腿痛開展康復護理聯(lián)合心理疏導的臨床效果。方法：選擇在本醫(yī)院2019年5月至2020年5月治療頸肩腰腿痛的100例患者作為本次研究的對象，并隨機分為觀察組和參照組。參照組只開展常規(guī)的基礎護理。觀察組在開展常規(guī)基礎護理的基礎上聯(lián)合心理輔導。結果：對比觀察兩組在心理狀態(tài)、改善肢體運動功能以及護理滿意度三方面的效果。經(jīng)過對比，觀察組各方面都由于參照組，對比差異明顯。結論：針對中老年頸肩腰腿痛患者開展康復護理聯(lián)合心理疏導的臨床效果明顯，能夠明顯減輕患者的疼痛，調(diào)節(jié)患者的心理情緒，可以在臨床中推廣。

【關鍵詞】康復護理;心理疏導;頸肩腰腿痛;中老年;臨床效果

【中圖分類號】R473.6? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.131

頸肩腰腿痛在中老年患者中是比較常見的疾病類型。患者的骨關節(jié)在長期的勞累損傷的狀況下出現(xiàn)了退行性疾病，勞累、精神因素、天氣因素等均可以誘發(fā)頸肩腰腿痛，出現(xiàn)頭痛、頸肩疼痛以及腰腿疼痛等情況[1]。頸肩腰腿痛能夠影響運動功能，嚴重的甚至會出現(xiàn)心血管等并發(fā)癥，疼痛感會影響患者的心情，出現(xiàn)煩躁、焦慮的不良情緒?？祻妥o理聯(lián)合心理輔導能夠有效提高患者的治療效果。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選擇在本醫(yī)院2019年5月至2020年5月治療頸肩腰腿痛的100例患者作為本次研究的對象，并隨機分為觀察組和參照組。每組人員都是50例，并且男女比例為1：1。

對比兩組護理之后的心理狀態(tài)和運動功能的改善情況，以及患者的滿意度。

1.2方法

參照組只開展常規(guī)的基礎護理[2]，比如，對患者疼痛部位的按摩、拔罐等護理。

觀察組在開展常規(guī)康復護理的基礎上聯(lián)合心理輔導。

康復護理：對于頸椎病患者可以根據(jù)病情的嚴重程度，輕微的進行雙手上舉、抬頭走路，嚴重的進行頭部左右旋轉及屈伸。改變不良的頭頸部體位，注意休息，勞逸結合。盡量避免在寒冷潮濕的環(huán)境中長時間的低頭伏案工作，以免增加頸椎病疼痛的癥狀。頸椎病患者應當適當參加體力勞動，在平時要注意保護頸部，防止頸部受傷。肩周炎患者在患病的初期，通常會由于天氣原因或者勞累而誘發(fā)病變，導致肩周炎疼痛的加重。醫(yī)護人員要定期為患者按摩上肢以及肩部的肌肉，加強肩周部位的關節(jié)活動。在日常的生活中讓患者加強指關節(jié)的活動，比如轉核桃，肩周炎患者可以進行肩關節(jié)的前屈、內(nèi)收、背伸等動作進行鍛煉，加強肩周部位的關節(jié)功能，防止肩周肌肉萎縮以及關節(jié)粘連。平時要注意不能向患病的部位側臥，注意體位的護理。對于腰椎患者，醫(yī)護人員要定期給予翻身，一般三至四小時必須翻身以此，從而防止長期臥床而導致的壓瘡出現(xiàn)。尤其對于術后患者，必須觀察術后傷口輔料的滲血、滲液等情況，必要時必須要換輔料并進行消毒處理。叮囑患者多活動下肢，腰椎患者進行退步走、游泳、引體向上等鍛煉方式，來提高關節(jié)的運動功能，避免下肢出現(xiàn)肌肉萎縮、關節(jié)僵硬?；颊咭m度的選擇鍛煉強度，還要在飲食和保暖上注重，盡量控制飲食，忌生冷、辛辣刺激性食物;注意保暖，以免染上風寒濕。

心理疏導：對照組患者只接受常規(guī)治療，不開展心理疏導。醫(yī)護人員對觀察組患者進行心理疏導，幫助患者樹立康復的信心，在解答患者的疑問的同時，關注患者的心理狀況，及時消除患者焦慮、緊張的不良情緒，提高患者和醫(yī)護人員的配合度，順利開展臨床護理工作。

1.3觀察指標

詳細對比觀察兩組患者在心理狀態(tài)、改善肢體運動功能以及護理滿意度三方面的效果。

1.4統(tǒng)計學方法

本次兩組患者的觀察數(shù)據(jù)由SPSS21.0統(tǒng)計學軟件分析得出，并進行詳細對比。

2? 結果

2.1兩組患者運動功能對比

由表1中可以看出，觀察組有25名患者的運動功能改善率明顯，21名患者的運動功能改善率有效果，另外4名患者則沒有效果。參照組有13名患者的運動功能改善率明顯，15名患者的運動功能改善率有效果，剩余的22名患者則沒有效果，對比明顯。

2.2兩組患者護理滿意度對比

在本次臨床觀察中，觀察組患者對護理滿意度為94.1%（47/27），參照組患者對護理滿意度為54.2%（27/47）。觀察組高于參照組，對比明顯。組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（x2=，P≤0.05）。

3? 討論

頸肩腰腿痛在是比較常見的疾病類型?；颊叩墓顷P節(jié)在長期的勞累損失的狀況下出現(xiàn)了退行性疾病，勞累、精神因素、天氣因素等均可以誘發(fā)頸肩腰腿痛，出現(xiàn)頭痛、頸肩疼痛以及腰腿疼痛等情況。頸肩腰腿痛能夠影響運動功能，嚴重的甚至會出現(xiàn)心血管等并發(fā)癥，危及患者的生命健康，同時會使患者出現(xiàn)煩躁、焦慮的不良情緒。這種疾病不分年齡段，患者的頸肩腰腿等部位會有明顯的沉重感、肌肉酸脹感等，經(jīng)過適當?shù)陌茨?，疼痛感可以得到緩解?/p>

康復護理是在患者常規(guī)的康復護理基礎上，以減輕患者的疼痛程度、恢復患者的肢體運動功能，提高患者的自理能力為需求[3]。在進行康復護理過程中，始終貫徹以人為本的理念。除了康復護理，醫(yī)護人員要時刻關注患者的心理變化，在治療過程中實施心理疏導，要讓患者時刻保持良好的心理情緒，保證康復護理工作的順利開展。

總體而言，康復護理聯(lián)合心理疏導治療中老年頸肩腰腿痛的臨床效果顯著，緩解患者頸肩腰腿疼痛感的同時，增強患者肢體的運動功能，調(diào)節(jié)患者的不良心理情緒，值得推廣到臨床應用中。

參考文獻：

[1]周燦.疼痛評估在頸肩腰腿痛患者護理中的價值研究[J].智慧健康，2020，5（15）：186-188.

[2]胡嬋.康復護理在中老年頸肩腰腿痛中的臨床應用價值體會[J].智慧健康，2019，5（15）：42-43.

[3]匡淑華.康復護理在中老年頸肩腰腿痛中的臨床應用效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（36）：5149-5150.