小劑量孕激素治療月經(jīng)失調(diào)的臨床效果觀察

程媛

【摘要】目的：對不同劑量孕激素治療月經(jīng)失調(diào)的臨床效果與不良反應(yīng)實(shí)施分析。方法：本次研究中選擇因月經(jīng)失調(diào)進(jìn)行治療的50例患者的資料，將患者隨機(jī)性分成了對照組（n=25）和觀察組（n=25），觀察組患者黃體酮膠囊的劑量使用為100毫克，對照組患者黃體酮膠囊的劑量使用為300毫克，對比兩個組別中患者臨床治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果：對照組臨床治療效果比觀察組更差，組別數(shù)據(jù)對比之后具備意義（P<0.05）。對照組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率高于觀察組，組別數(shù)據(jù)對比具備意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床治療月經(jīng)失調(diào)患者期間，對患者使用小劑量孕激素藥物的安全性更高，且治療效果更高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】孕激素;月經(jīng)失調(diào);不良反應(yīng)

【中圖分類號】R711.51? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.167

女性正常月經(jīng)周期主要由體內(nèi)孕激素水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，但是如果患者體內(nèi)雌孕激素水平的平衡被打破，可能會導(dǎo)致患者發(fā)生排卵障礙或者是不排卵，使得子宮內(nèi)膜僅僅在雌激素作用之下發(fā)生增殖期改變，進(jìn)而出現(xiàn)孕激素缺乏，子宮內(nèi)膜發(fā)生突破性出血，或者是因?yàn)榇萍に爻掷m(xù)性撤退進(jìn)而使得子宮內(nèi)膜出血自限機(jī)制出現(xiàn)異常，進(jìn)而導(dǎo)致患者月經(jīng)失調(diào)，臨床中主要將該類月經(jīng)失調(diào)情況稱為無排卵型月經(jīng)失調(diào)[1]。目前，臨床中主要采取孕激素對患者進(jìn)行治療，但是在其使用劑量上依舊沒有形成一致的觀點(diǎn)。本文正是基于此，選擇了2019年8月-2020年2月期間在我院中進(jìn)行了月經(jīng)失調(diào)治療的50例患者作為研究對象，對不同劑量孕激素治療月經(jīng)失調(diào)的臨床效果與不良反應(yīng)實(shí)施分析，具體研究情況如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

本次研究中選擇了2019年8月至2020年2月期間因月經(jīng)失調(diào)進(jìn)行了治療的50例患者的資料，將患者隨機(jī)性分成了對照組（n=25）和觀察組（n=25）。對照組當(dāng)中患者年齡在21歲至43歲間，平均年齡為（35.64±2.17）歲。觀察組當(dāng)中患者年齡在20歲至45歲間，平均年齡為（36.04±2.38）歲。兩個組別的患者的基礎(chǔ)性資料經(jīng)過對比后無意義（P>0.05），能夠?qū)嵤┖罄m(xù)對比。

1.2方法

觀察組使用黃體酮膠囊進(jìn)行治療，每天使用的劑量為100毫克，患者需要進(jìn)行持續(xù)14天的治療，服用方式為口服。對照組采取黃體酮膠囊進(jìn)行治療，每天使用的劑量為300毫克，患者需要連續(xù)進(jìn)行14天的治療后停藥，在患者月經(jīng)周期第三天復(fù)查患者的子宮內(nèi)膜情況。

1.3觀察指標(biāo)

對兩個組別患者臨床治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行對比?；颊咄Ｋ幹蟠嬖诔匪幮猿鲅闆r，采取月經(jīng)卡對出血量進(jìn)行評分，發(fā)現(xiàn)結(jié)果處于合理范圍之內(nèi)，在患者月經(jīng)干凈三天之后，采取B超對子宮內(nèi)膜厚度進(jìn)行檢查，結(jié)果顯著其屬于正常范圍?；颊咄Ｋ幹?，存在撤藥性出血情況，采取月經(jīng)卡對患者經(jīng)量實(shí)施檢查之后其經(jīng)量低于正常范圍，對患者采取B超檢查之后顯示患者子宮內(nèi)膜厚度高于正常范圍為有效;患者停藥之后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)未無效。患者治療總有效率為顯效率和有效率相加。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中，數(shù)據(jù)分析以及處理所實(shí)施的統(tǒng)計學(xué)軟件是SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料使用描述方法為%，檢驗(yàn)方法為x2檢驗(yàn)，計量資料使用描述方法為x±s，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，P<0.05說明兩個數(shù)據(jù)實(shí)施對比之后具備意義。

2? 結(jié)果

2.1兩個組別患者治療效果對比

對照組臨床治療效果比觀察組更差，組別數(shù)據(jù)對比之后具備意義（P<0.05），具體見表1。

2.2兩個組別患者中患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率對比

對照組中有2例患者發(fā)生惡心嘔吐情況，2例患者發(fā)生腹痛情況，3例患者發(fā)生頭暈情況，共計有7例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，總發(fā)生率為28.00%;觀察組中有1例患者發(fā)生惡心嘔吐情況，1例患者發(fā)生頭暈情況，總發(fā)生率為8.00%;對照組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率高于觀察組，組別數(shù)據(jù)對比具備意義（P<0.05）。

3? 討論

當(dāng)女性體內(nèi)發(fā)生排卵異常主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)缺乏孕激素所導(dǎo)致，將會嚴(yán)重影響到患者子宮內(nèi)膜的正常脫落，使得患者發(fā)生月經(jīng)失調(diào)問題。在治療這一疾病患者時，首要原則是對患者進(jìn)行孕激素的補(bǔ)充，而患者一般采取口服黃體酮的方式來補(bǔ)充患者的孕激素，但是這一治療方式中如何選擇適當(dāng)?shù)脑屑に刭|(zhì)量是目前相關(guān)研究人員必須要思考的問題之一[2]。黃體酮屬于天然型孕激素藥物之一，可以對患者體內(nèi)雌激素受體降解進(jìn)行推動，黃體酮藥物在進(jìn)入到患者體內(nèi)之后，可以將患者增生期內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成為分泌期內(nèi)膜，將會使得患者內(nèi)膜進(jìn)一步萎縮，直至完全分離，如此能夠有效保護(hù)患者子宮內(nèi)膜，達(dá)到止血效果[3]。為了對不同劑量孕激素藥物對月經(jīng)失調(diào)患者的治療效果，在本次研究選擇了2019年8月至2020年2月期間在我院中進(jìn)行了月經(jīng)失調(diào)治療的50例患者的資料，將患者隨機(jī)性分成了對照組（n=25）和觀察組（n=25），對比兩個組別中患者臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率后發(fā)現(xiàn)，對照組臨床治療效果比觀察組更差，組別數(shù)據(jù)對比之后具備意義（P<0.05）。對照組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率高于觀察組，組別數(shù)據(jù)對比具備意義（P<0.05）?？梢?，對患者使用小劑量的孕激素藥物治療的安全性更高，能夠降低患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率。

綜上所述，在臨床治療月經(jīng)失調(diào)患者期間，對患者使用小劑量孕激素藥物的安全性更高，且治療效果更高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]林秀梅.不同劑量孕激素治療無排卵型月經(jīng)不調(diào)臨床對比[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（15）：109-110.

[2]李美霞.不同劑量孕激素治療無排卵型月經(jīng)失調(diào)的療效比較[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（29）：83-84.

[3]劉美鳳，李茹.不同劑量孕激素治療月經(jīng)失調(diào)的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016（16）：110-111.