楊燕，顓洪娟，畢俊華，翟金燕， 王玲玲

【摘要】目的：討論于子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療中，實行亮丙瑞林治療的效果，及其實行后對患者性激素、生育功能的改善影響如何，將此作為參考依據(jù)。方法：把在2018年3月到2019年4月之間，60例進院診療的子宮內(nèi)膜異位癥患者，作為實驗病患。將其所有人員，劃分成對照組、研究組（依照隨機單盲法）。此次研究中，對照組醫(yī)療人員，對其實行腹腔鏡手術治療措施，研究組醫(yī)療人員，在手術基礎上，對其實行亮丙瑞林治療措施，其試驗數(shù)據(jù)，進行比對與統(tǒng)計、分析。結果：研究組在實行干預后，患者的性激素水平優(yōu)于對照組，存在差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。其術后妊娠成功率高于對照組，存在差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：如上數(shù)據(jù)，可以總結出，在子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療中，選擇腹腔鏡手術基礎上，實行亮丙瑞林的治療，其臨床療效更好，能夠在一定程度上改善患者的性激素水平，提升患者的生育功能，具有一定的優(yōu)越性，更加適合被推廣、應用。

【關鍵詞】亮丙瑞林;子宮內(nèi)膜異位癥;性激素;生育功能

【中圖分類號】R711.71? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.198

作為臨床上較常見的婦科疾病的一種，子宮內(nèi)膜異位癥多發(fā)生于育齡期婦女[1]。該病癥將會進一步影響到患者的性激素水平、生育功能等，主要表現(xiàn)為月經(jīng)過多、不孕等，近幾年其發(fā)病率呈逐漸上升的狀況。臨床上主要通過腹腔鏡手術實施醫(yī)治，但通過手術，并不能實現(xiàn)治愈，仍舊需要其他的措施實施干預[2]。所以，此次研究探討子宮內(nèi)膜異位癥患者，選用腹腔鏡手術基礎上，實行亮丙瑞林措施治療，對比其效果，報告如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

把在2018年3月到2019年4月之間，60例進院診療的子宮內(nèi)膜異位癥患者，作為實驗病患。將其所有人員，劃分成對照組、研究組（依照隨機單盲法）。對照組實驗病患：30例，其年齡：24歲-40歲，均值為：（29.64±5.61）歲，其病程：1年-5年。均值為：（3.52±3.09）年。

研究組實驗病患：30例，其年齡：23歲41歲，其均值：（29.71± 5.54）歲，其病程：2年-6年。均值為：（3.49±3.27）年。

研究組、對照組進行比較以上組間數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)無差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

于子宮內(nèi)膜異位癥患者，對照組人員，實行腹腔鏡手術治療措施。在對患者實施全麻之后，在腹腔鏡下觀察患者的盆腔、腹腔組織粘連的情況，根據(jù)其解剖結構，依次將病灶實施清理，在手術過程中，需要注意將正常卵巢組織及壞死卵巢組織，進行區(qū)分，保護好正常的卵巢組織。結束手術之后，應實施相應的消毒、縫合、氯化鈉溶液沖洗盆腔等操作。注意其術中對韌帶、內(nèi)膜處的微小病灶，實施雙極電凝處理措施，做到將病灶處理干凈[3]。

研究組人員，在對照組實施手術的基礎上，實行亮丙瑞林治療措施。注意其用量為3.75mg，應在手術結束后的第五日實施皮下注射，每隔28日實施一次治療，注意應在每個月月經(jīng)開始的前五日內(nèi)持續(xù)治療。

1.3觀察指標

（1）性激素水平：FSH（卵泡刺激素）、LH（黃體生成素）、E2雌二醇，采集患者清晨空腹靜脈血5mL，應用全自動生化分析儀實施相應的檢測。

（2）術后妊娠成功率，術后一至兩年內(nèi)成功妊娠。

1.4數(shù)據(jù)處理

統(tǒng)計數(shù)據(jù)，其計量值由x±s表示，通過t檢驗，%表示，x2檢驗。行SPSS22.0軟件統(tǒng)計學處理，P<0.05為準，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義，將其統(tǒng)計學差異實施比較。

2? 結果

2.1性激素水平

數(shù)據(jù)表示，實施治療之后，研究組病患性激素水平FSH、E2指標水平，高于對照組病患，其LH指標水平低于對照組病患，差異明顯，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2術后妊娠成功率

實施治療之后，研究組病患（33.33%）的術后妊娠成功率，高于對照組病患（13.33%），差異明顯，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3? 討論

子宮內(nèi)膜異位癥屬于臨床上婦科慢性病的一種，該病癥不僅會影響到患者的身心健康，患者若不能夠得到及時、有效的治療，將會進一步增加其不孕的風險，這將會影響到患者的家庭幸福[4]。腹腔鏡手術是臨床上常應用的治療措施，該措施雖然能夠有效清除患者的病灶，但是并不能完全治愈。并且患者在實施手術治療之后，其妊娠成功率相對較低。為了進一步緩解患者的病癥，改善其性激素水平及生育功能[5]。本研究選擇亮丙瑞林在術后實施治療，作為逐漸被廣泛應用到治療當中的促性腺激素釋放激素類似物的一種，該藥物的生物活性相對較高，將其垂體釋放促性腺激，從而促使其生殖器官內(nèi)類固醇水平上升，達到治療的最終目的，同時改善患者的生育功能，提升起妊娠成功率。

總結以上可以得出，研究組性激素水平、術后妊娠成功率均優(yōu)于對照組，所以，在腹腔鏡手術基礎上，實行亮丙瑞林的治療措施較單一實行腹腔鏡手術治療措施，其優(yōu)越性更為顯著，在臨床上更適宜推廣、及應用。

參考文獻：

[1]郁平，姬小凡，王敏，等.腹腔鏡手術聯(lián)合亮丙瑞林、戊酸雌二醇治療子宮內(nèi)膜異位癥效果及對腹腔液血管內(nèi)皮生長因子、糖類抗原125水平影響[J].臨床誤診誤治，2020，33（2）：46-51.

[2]羅芳.亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥效果及對性激素、生育功能影響[J].中國性科學，2020，29（4）：60-62.

[3]陸盛安，郝辰珺.注射亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ、Ⅳ期患者的臨床效果[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2020，26（22）：3471-3473.

[4]潘小青，肖琳，林婷婷.保守性腹腔鏡手術聯(lián)合亮丙瑞林緩釋微球治療重度卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的臨床觀察[J].醫(yī)學理論與實踐，2020，33（23）：3973-3975.

[5]李珣.腹腔鏡聯(lián)合亮丙瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥伴不孕的療效研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（4）：160-161.