邢圓圓

【摘 要】目的;探究心理疏導(dǎo)護理對放化療后腫瘤患者生活質(zhì)量和社會生活能力的影響。方法;對2019年5月-2020年5月我院的放化療后腫瘤患者80例進行調(diào)查研究，根據(jù)患者到院順序進行編號，將編號為單數(shù)的患者分為對照組，編號為雙數(shù)的患者分為觀察組，兩組患者采用不同的護理措施。護理后，對比兩組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會生活能力評分。結(jié)果;護理后，觀察組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會生活能力均顯著優(yōu)于對照組患者各項評分，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論;心理疏導(dǎo)在放化療后腫瘤患者護理中的應(yīng)用效果顯著，不僅能有效降低患者焦慮、抑郁等不良的心理情緒，同時還能提高患者社會生活能力，從而進一步改善患者生活質(zhì)量，在臨床治療中具有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理疏導(dǎo);腫瘤;放化療;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

隨著我國經(jīng)濟水平的發(fā)展以及環(huán)境日益惡化的情況下，腫瘤疾病的患病率呈上升趨勢，此病患者住院時間較長，病情難以治愈，長期的疾病折磨，對患者身心造成嚴重影響[1]。腫瘤患者一時間難以接受疾病的事實，隨住院時間的增加情緒也會跟著有所變化，這類患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼的負性情緒，嚴重者可能會拒絕治療[2]，不配合醫(yī)護人員，給醫(yī)護人員的治療帶來了一定的影響，也不利于患者病情的發(fā)展。因此，我院對心理疏導(dǎo)護理在放化療后腫瘤患者生活質(zhì)量和社會生活能力的影響意義進行了相關(guān)研究與分析，具體論述如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

對2019年5月-2020年5月我院的放化療后腫瘤患者80例進行調(diào)查研究，根據(jù)患者到院順序進行編號，將編號為單數(shù)的患者分為對照組，編號為雙數(shù)的患者分為觀察組，每組例數(shù)均為40例。對照組男女比例為22：18，年齡（57-86）歲，平均年齡為（71.5±2.3）歲，觀察組男女比例為19：21，年齡（55-89）歲，平均年齡為（72±2.1）歲，兩組患者資料無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者施行常規(guī)護理，內(nèi)容包括密切監(jiān)測患者的生命體征、用藥指導(dǎo)等。

觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加心理疏導(dǎo)，內(nèi)容如下

（1）患者在得知自己的患了疾病時候，一時間難以接受，擔(dān)心自己不能被治愈，對疾病不了解，住院一周時間最容易出現(xiàn)焦慮、恐懼的心理。護理人員需隨時注意患者情緒，多與患者交談，及時的進行心理疏導(dǎo)。對患者詳細講述疾病發(fā)病原因、治療過程以及預(yù)后，幫助患者建立自信心，保持愉悅的心情，積極的面對疾病，提高治療依從性。在稱呼上使用患者的職業(yè)稱呼，盡量避免用床號、病號來代替稱呼，給予患者足夠的尊敬和認可，傾聽患者講述的生平往事，多加稱贊，交談時態(tài)度要溫和，不可表現(xiàn)出不耐煩、排斥等表現(xiàn)。（2）分別在患者放化療后的1天、2天、3天，安排護理人員定時進行護理，詢問患者身體感受，是否有惡心、頭疼等不良情況的發(fā)生。對化療后出院的患者進行家庭訪視，查看患者狀態(tài)，對患者及家屬進行補充性建議，對患者及家屬進行知識以及健康宣教，普及腫瘤的相關(guān)知識，樹立患者及患者家屬正確的治療理念，并指導(dǎo)患者及家屬如何正確服用藥物。同時制定合理的飲食方案，用以保證身體所需營養(yǎng)正常攝入，如出現(xiàn)便秘指導(dǎo)家屬對患者腹部進行按摩。

1.3 判定標準

心理情緒評分：根據(jù)焦慮抑郁情緒評估自量表進行自我評分，共15選項，每項分為有或很少有、經(jīng)常有、大部分時間有以及總是有4個等級，每項滿分為4分，分數(shù)越高，說明患者心理情緒反應(yīng)強度越大，生活能力評分，分為自理（10分）、稍微依賴（5分）、較大依賴（0分）、完全依賴（0分）4個等級，對患者進食、洗澡、穿衣、行走等10個行為進行評估，滿分為100分，并對患者護理后生活質(zhì)量評價量表進行問卷調(diào)查，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0對數(shù)據(jù)處理，計數(shù)采用%表示，計量采用（）表示，使用X2校檢;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會生活能力評分對比

護理后，觀察組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會生活能力均顯著優(yōu)于對照組患者各項評分，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，詳見表1。

3 討論

心理疏導(dǎo)是一種新型的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，由于腫瘤患者疾病的特殊性，病死率較高[3]，患者經(jīng)歷著心理與生理雙重的壓力，護理過程中要站在患者的角度進行思考，了解患者的需求，給予關(guān)懷和陪伴，減輕患者的孤獨感和恐懼感，給予自信心，讓患者接受疾病的事實，坦然的面對，積極配合治療，保持情緒的平穩(wěn)狀態(tài)。本研究顯示，護理后，觀察組患者心理情緒、生活質(zhì)量以及社會生活能力均顯著優(yōu)于對照組患者各項評分，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，心理疏導(dǎo)在放化療后腫瘤患者護理中的應(yīng)用效果顯著，不僅能有效降低患者焦慮、抑郁等不良的心理情緒，同時還能提高患者社會生活能力，從而進一步改善患者生活質(zhì)量，在臨床治療中具有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

曹爽.營養(yǎng)+心理護理模式對食管癌放化療患者負性情緒、生活質(zhì)量及營養(yǎng)狀況的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（22）：18-20.

林瓊，陳秀鳳，江美玲.協(xié)同心理護理對惡性淋巴瘤患者化療后護理滿意度與心理彈性及生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究，2020，17（15）：52-54.

周存英，呂慧驗，尹慧敏.心理疏導(dǎo)護理對放化療后腫瘤患者生活質(zhì)量和社會生活能力的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2020（04）：631-632-633-634-635.