[摘要] 目的 探究微課視頻帶教模式在臨床腫瘤科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法 選取2018年1月—2019年5月期間該院腫瘤科的80名實(shí)習(xí)生分為常規(guī)組和微課組，每組護(hù)理實(shí)習(xí)生40名。常規(guī)組采用傳統(tǒng)的腫瘤科帶教方法，微課組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上增加微課視頻教學(xué)的模式，比較兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論知識與實(shí)踐操作的成績，對比兩組的帶教模式、帶教老師及對帶教效果的滿意度情況。結(jié)果 微課組的理論知識與實(shí)踐操作的得分分別為（92.07±5.53）分、（94.33±4.66）分，均高于常規(guī)組的得分（81.32±5.12）分、（82.16±4.73）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;微課組的帶教模式、帶教老師及帶教效果的滿意度均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 與傳統(tǒng)帶教方案相比，微課視頻帶教方案應(yīng)用在臨床腫瘤科的護(hù)理帶教中效果更為顯著，可有效提高護(hù)理教學(xué)的效果，提升實(shí)習(xí)生的教學(xué)滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

[關(guān)鍵詞] 微課;腫瘤科;護(hù)理帶教

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）07（b）-0131-03

Study on the Application Effect of Micro-class in the Nursing Teaching of Oncology Department

LI Hai-qin

Changsha Central Hospital Affiliated to Nanhua University， Changsha， Hunan Province， 410000 China

[Abstract] Objective To explore the application effect of micro-class video teaching mode in clinical oncology nursing teaching. Methods From January 2018 to May 2019， 80 interns in the Department of Oncology of the hospital were divided into traditional group and micro-class group， each group of 40 nursing interns. The conventional group adopted the traditional oncology teaching method， the micro-class group added a micro-class video teaching mode on the basis of the conventional group， compares the theoretical knowledge and practical performance of the two groups of nursing interns， and compares the two groups' teaching mode， teachers and their satisfaction with the teaching effect. Results The theoretical knowledge and practical operation scores of the micro-class group were （92.07±5.53）points and （94.33±4.66）points respectively，which were higher than those of the routine group （81.32±5.12）points and （82.16±4.73）points， the difference was statistically significant（P<0.05）; the degree of satisfaction of the teaching mode， the teaching teacher and the teaching effect of the micro-class group was higher than that of the conventional group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Compared with the traditional teaching program， the application of the micro-class video teaching program in the clinical oncology department of nursing teaching is more effective， which can effectively improve the effect of nursing teaching， improve the teaching satisfaction of interns， and the value of clinical application is higher.

[Key words] Micro-class; Oncology; Nursing teaching

腫瘤科為醫(yī)院的重要科室，該科室的腫瘤疾病具有復(fù)合型高、消耗性強(qiáng)的特征，無論是惡性腫瘤還是良性腫瘤，都直接影響著患者的生命質(zhì)量與生命健康[1]。臨床對于腫瘤疾病，大多采用放療、化療、藥物及手術(shù)治療的治療方法，其對患者的生理與心理上均可造成一定的創(chuàng)傷，因此，良好的護(hù)理工作對于腫瘤患者病情的恢復(fù)具有重要的意義[2]。目前，腫瘤已成為臨床中的常見病與多發(fā)病，而在腫瘤患者的護(hù)理工作中，一般涉及到患者個(gè)人、家庭、社會(huì)等多個(gè)方面的問題，腫瘤科護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，由于腫瘤藥物的配伍操作、腫瘤患者圍手術(shù)期間的護(hù)理工作以及與患者溝通等方面均有別于其他普通內(nèi)科疾病，故腫瘤科室的護(hù)理人員必須具備專業(yè)的理論知識與實(shí)踐操作能力[3]。既往臨床實(shí)踐表明，常規(guī)的護(hù)理方式對于腫瘤患者病情恢復(fù)的效果欠佳，故尋找合理、高效的護(hù)理方式迫在眉睫，而良好的護(hù)理質(zhì)量來源于護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)效果，因此對護(hù)理實(shí)習(xí)生采取正確的帶教模式顯得格外重要[4]。然而，在目前的護(hù)理臨床帶教中，大多注重對護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理知識與護(hù)理技能的培訓(xùn)，在護(hù)理實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)到腫瘤科后，帶教老師。通常未進(jìn)行針對性的護(hù)理帶教，忽略了腫瘤?？萍寄艿慕虒W(xué)[5]。護(hù)理實(shí)習(xí)生需要將學(xué)校學(xué)習(xí)的基本理論知識應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，期間需要一段時(shí)間的磨合期，而此時(shí)的教學(xué)方法起著一定的影響意義，為提高護(hù)理實(shí)習(xí)生在臨床方面的實(shí)踐能力[6]，該院將微課視頻腫瘤科帶教方案與傳統(tǒng)腫瘤科帶教方案對在該院2018年1月—2019年5月期間80名腫瘤科護(hù)理實(shí)習(xí)生的護(hù)理帶教效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院腫瘤科的80名實(shí)習(xí)生作為該次研究的對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為傳統(tǒng)組和微課組，各40名。常規(guī)組男性護(hù)理實(shí)習(xí)生2名，女性護(hù)理實(shí)習(xí)生38名;年齡分布在18～24歲，平均年齡（21.6±1.3）歲;文化水平：中專實(shí)習(xí)生10名，大專實(shí)習(xí)生12名，本科實(shí)習(xí)生18名。微課組男性護(hù)理實(shí)習(xí)生1名，女性護(hù)理實(shí)習(xí)生39名;年齡分布在19～23歲，平均年齡（21.8±1.2）歲;文化水平：中專實(shí)習(xí)生10名，大專實(shí)習(xí)生11名，本科實(shí)習(xí)生19名。將兩組實(shí)習(xí)生的性別、年齡、學(xué)歷等臨床資料進(jìn)行對比，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)? ①參與實(shí)習(xí)生均來自醫(yī)學(xué)院校護(hù)理系;②參與實(shí)習(xí)生均自愿參加該研究。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)? ①在校期間理論考試和技能操作考試不合格者;②中途退出該研究進(jìn)行者。

1.3? 方案

1.3.1 常規(guī)組采用傳統(tǒng)的腫瘤科帶教方法? 帶教老師向該組實(shí)習(xí)生介紹腫瘤科室和病室環(huán)境，并講述科室的規(guī)章制度，介紹物品擺放位置和作用等相關(guān)?？撇僮髁鞒?，根據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)方案，并對實(shí)習(xí)生提出的問題予以相應(yīng)的解決。

1.3.2 微課組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上增加微課視頻教學(xué)的模式? ①確定微課教學(xué)內(nèi)容：帶教老師將腫瘤科的?？谱o(hù)理知識結(jié)合人文科學(xué)、生理學(xué)及病理學(xué)等醫(yī)學(xué)知識編制微課內(nèi)容，完成教學(xué)策劃，最終制定合理的教學(xué)方案。②微課教學(xué)方式：帶教老師在每一堂課程的教學(xué)后，將學(xué)習(xí)資源上傳，并囑咐實(shí)習(xí)生將當(dāng)天所學(xué)內(nèi)容的不解之處統(tǒng)一進(jìn)行歸納，隨后發(fā)至微信群或QQ群上，便于問題的盡早解決。在實(shí)習(xí)生進(jìn)行實(shí)踐操作時(shí)，可采取床旁示教手段，引導(dǎo)和幫助實(shí)習(xí)生自主構(gòu)建個(gè)體化知識系統(tǒng)，課后讓實(shí)習(xí)生通過在線學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固。③微課評價(jià)：定期召開實(shí)習(xí)座談會(huì)，由帶教老師總結(jié)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)情況，對表現(xiàn)突出者給予獎(jiǎng)勵(lì)，對于表現(xiàn)一般者給予激勵(lì)，提高實(shí)習(xí)生對學(xué)習(xí)的積極性，隨后組織實(shí)習(xí)生反饋實(shí)習(xí)問題，通過討論的方式給予相應(yīng)的處理，并對教學(xué)進(jìn)行適當(dāng)整改，以提高教學(xué)質(zhì)量。

1.4? 觀察指標(biāo)

由帶教老師出卷考試，主要考核理論知識和實(shí)踐操作兩個(gè)項(xiàng)目，理論知識與實(shí)踐操作的總分值均為100分，得分越高則帶教效果越好[7];收集兩組實(shí)習(xí)生對帶教模式、帶教老師及帶教效果的護(hù)理滿意度，并做比較。

1.5? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對該研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

對比兩組的理論知識與實(shí)踐操作得分情況，微課組的理論知識與實(shí)踐操作的得分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

對比兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的總體滿意度情況，微課組的帶教模式、帶教老師及帶教效果的滿意度均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

腫瘤科室屬于專業(yè)技術(shù)要求高，專業(yè)性和應(yīng)急性較強(qiáng)的一個(gè)科室，該科室的護(hù)理人員必須具有豐富的專業(yè)護(hù)理知識與技能，而正確對腫瘤患者進(jìn)行高效的護(hù)理工作，可以幫助患者減輕其生理、心理上的負(fù)擔(dān)[8]。目前，為提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，腫瘤科室的護(hù)士長、護(hù)士、各護(hù)師及護(hù)生都在盡可能地做得更好。實(shí)踐表明，臨床腫瘤科護(hù)理教學(xué)是護(hù)理實(shí)習(xí)生將理論知識與實(shí)踐操作的一個(gè)重要過渡階段，護(hù)理實(shí)習(xí)生在此期間通過所學(xué)的新知識，不僅能夠拓展自己的理論知識視野，更能使自身的護(hù)理操作能力得到進(jìn)一步升華，進(jìn)而促進(jìn)整個(gè)腫瘤科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士素質(zhì)以及護(hù)理事業(yè)的良性發(fā)展[9]。

傳統(tǒng)的帶教模式大多是照本宣科，沒有完全考慮到每個(gè)護(hù)理實(shí)習(xí)生的個(gè)人實(shí)際接受能力，并且諸如此類細(xì)節(jié)問題還有很多，最終導(dǎo)致傳統(tǒng)臨床帶教帶出來的護(hù)理實(shí)習(xí)生的護(hù)理質(zhì)量較低[10]。但將微課視頻教學(xué)模式引用到教學(xué)帶教中，可實(shí)現(xiàn)效益最大化[11]，主要通過腫瘤科的階段性?？茙Ы棠Ｊ揭蕴岣咦o(hù)理實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)護(hù)理能力，將護(hù)理實(shí)習(xí)生課后的交流反饋，護(hù)理實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)的過程中，對腫瘤科的護(hù)理疑難點(diǎn)有了更深層次的理解。通過在線學(xué)習(xí)，能夠促使護(hù)理實(shí)習(xí)生掌握對患者的觀察分析能力，有效提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)效果，也為接下來的腫瘤科的臨床護(hù)理工作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)，確保護(hù)理工作的安全高效性，同時(shí)也讓帶教老師知悉在帶教過程中的優(yōu)勢與劣勢，也讓帶教老師在帶教的過程中與時(shí)俱進(jìn)，并且通過討論交流，對當(dāng)下的教學(xué)方案進(jìn)行整改，以此提升護(hù)理實(shí)習(xí)生的護(hù)理質(zhì)量[11]。該研究中，所有護(hù)理實(shí)習(xí)生在經(jīng)過該院帶教老師的不同帶教模式后，結(jié)果顯示，微課組的理論知識與實(shí)踐操作的得分均高于常規(guī)組，且微課組的帶教模式、帶教老師及帶教效果的滿意度均高于常規(guī)組（P<0.05）。說明基于微課視頻的帶教方法，能夠使護(hù)理實(shí)習(xí)生更快地適應(yīng)工作環(huán)境，在夯實(shí)理論基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，能夠提高其在腫瘤科室中的問題解決能力。

綜上所述，與傳統(tǒng)帶教方案相比，微課視頻帶教方案應(yīng)用在腫瘤科的護(hù)理帶教中效果更為顯著，可有效提高護(hù)理教學(xué)的效果，提升實(shí)習(xí)生的教學(xué)滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得廣泛推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2020-04-16）

[作者簡介] 李海琴（1989-），女，本科，護(hù)師，研究方向：腫瘤科護(hù)理。