集束化干預(yù)在提高急診預(yù)檢分診護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用

葛玲玲

（南通大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 南通 226000）

集束化護(hù)理是指一組護(hù)理干預(yù)措施，每個(gè)元素都經(jīng)臨床證實(shí)能夠提高患者結(jié)局，他們的共同實(shí)施比單獨(dú)執(zhí)行更能提高患者結(jié)局。急診預(yù)檢分診是醫(yī)院護(hù)理工作的主要內(nèi)容，對(duì)護(hù)理工作的整體質(zhì)量有著直接的影響。但是在過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)，護(hù)理人員多是通過(guò)常規(guī)護(hù)理手段進(jìn)行急診預(yù)檢分診護(hù)理，護(hù)理工作開(kāi)展情況欠理想。這種情況下，對(duì)急診預(yù)檢分診護(hù)理中集束化干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行研究有著現(xiàn)實(shí)意義。本次實(shí)驗(yàn)共計(jì)擇取本院就診的96例急診患者進(jìn)行研究，并取得了一些成績(jī)，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)共計(jì)擇取本院2019年2月～2020年1月就診的96例急診患者，通過(guò)電腦隨機(jī)的方法將所選患者分為甲乙兩組，各48例。甲組所選48例患者中男26例，女22例，患者年齡27～74歲，平均（44.3±7.2）歲，乙組所選48例患者中男27例，女21例，患者年齡26～75歲，平均（44.5±7.5）歲，兩組患者性別比例及年齡方面差異基本可以忽略不計(jì)，數(shù)據(jù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均為急診患者；本院倫理委員會(huì)準(zhǔn)可本次實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展；患者及其親屬完全了解且自愿參與本次實(shí)驗(yàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有其他可能影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的疾病。

1.2 方法

護(hù)理人員在急診預(yù)檢分診護(hù)理中對(duì)甲組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)乙組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合集束化干預(yù)。在乙組患者護(hù)理過(guò)程中，分診護(hù)士注意集束化干預(yù)小組應(yīng)用，對(duì)小組成員的職責(zé)進(jìn)行明確的劃分，并根據(jù)實(shí)際工作的需要制定工作方案。而且護(hù)理人員在實(shí)際工作中注意對(duì)患者保持良好的溝通，幫助患者了解自身病情及護(hù)理工作開(kāi)展的意義，以此提高患者的順應(yīng)性，降低護(hù)理工作的難度。而且護(hù)理人員注意對(duì)患者心態(tài)進(jìn)行分析，通過(guò)針對(duì)性的心理疏導(dǎo)消除患者的負(fù)面情緒，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，以此為護(hù)理工作的開(kāi)展打下良好的基礎(chǔ)。此外，護(hù)理人員還注意向患者及其親屬詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，以此避免護(hù)患矛盾的出現(xiàn)。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者護(hù)理滿意情況及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行記錄和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件下，計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料分別為（±s）及（n），檢驗(yàn)分別通過(guò)t及x2，P＜0.05意味著數(shù)據(jù)呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者親屬護(hù)理滿意情況

在護(hù)理滿意情況方面，乙組患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于甲組患者，護(hù)理滿意度方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者親屬護(hù)理滿意情況（n，%）

2.2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

在護(hù)理質(zhì)量評(píng)分方面，乙組患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于甲組患者，甲乙兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分分別為（83.6±1.7）分及（92.2±3.9）分，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著時(shí)代的發(fā)展，當(dāng)下急危重癥患者數(shù)量較多，已經(jīng)較大程度的影響了人民群眾的身體健康，與常規(guī)病癥患者相比，急診病癥情況病情危急、變化較大，極有可能會(huì)對(duì)患者身體造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害，甚至是危及其生命安全。急診科是醫(yī)院重點(diǎn)科室，在急診環(huán)護(hù)理過(guò)程中，預(yù)檢分診工作是關(guān)鍵性環(huán)節(jié)之一。一般情況下，急診預(yù)檢分診具有至關(guān)重要的作用，對(duì)后續(xù)診療工作的開(kāi)展有積極作用。急診科病癥患者眾多，每天病患流量大，預(yù)檢分診工作雖然為后續(xù)診療工作的開(kāi)展提供了較大的便捷性，但因工作較為繁忙，也會(huì)較大程度的影響工作的開(kāi)展。在急診預(yù)檢分針過(guò)程中，護(hù)理質(zhì)量非常關(guān)鍵，但由于多種因素影響，使得護(hù)理質(zhì)量提升較慢，同時(shí)常規(guī)護(hù)理模式中也存在著一定的不足，尤其是在服務(wù)、護(hù)理操作、管理力度方面，因此想要提升急診預(yù)檢分診護(hù)理質(zhì)量，就必須要改進(jìn)護(hù)理模式，提升管理力度，進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理工作的正常開(kāi)展。集束化護(hù)理干預(yù)模式是當(dāng)前臨床上比較常用的一種，較之常規(guī)護(hù)理模式在管理精細(xì)化方面更優(yōu)。在正式實(shí)施集束化護(hù)理干預(yù)后，首先要成立集束化管理小組，于科室內(nèi)選取專(zhuān)業(yè)素質(zhì)過(guò)硬的護(hù)理人員加入小組，針對(duì)每一例患者均設(shè)立責(zé)任護(hù)士，并制定護(hù)理干預(yù)方案。其次，在對(duì)患者開(kāi)展護(hù)理干預(yù)時(shí)，必須要深入注重其心理狀態(tài)變化，加強(qiáng)與患者的交流，向患者講解自身所患疾病相關(guān)的健康知識(shí)、康復(fù)案例等，同時(shí)還應(yīng)多多與家屬溝通，讓其不要擔(dān)心，應(yīng)保持冷靜等待消息。

急診預(yù)檢分診工作的開(kāi)展能夠?yàn)楹罄m(xù)護(hù)理工作的開(kāi)展提供便利，避免時(shí)間及精力的不必要浪費(fèi)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作水平的大幅提升，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。本次實(shí)驗(yàn)共計(jì)擇取本院就診的96例急診患者，意在對(duì)急診預(yù)檢分診護(hù)理中集束化干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，并在開(kāi)展實(shí)驗(yàn)后將96例患者分配為了兩組，一組為甲組，使用常規(guī)護(hù)理，另一組為乙組，在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上增加集束化護(hù)理干預(yù)。研究結(jié)果顯示，在護(hù)理滿意情況方面，乙組患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于甲組患者，甲乙兩組患者護(hù)理滿意度為85.42%及95.83%，護(hù)理滿意度方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在護(hù)理質(zhì)量評(píng)分方面，乙組患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于甲組患者，甲乙兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分分別為（83.6±1.7）分及（92.2±3.9）分，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分方面表現(xiàn)出較大差異，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過(guò)本次對(duì)照實(shí)驗(yàn)分析結(jié)果來(lái)看，對(duì)急診預(yù)檢分診患者實(shí)施集束化護(hù)理干預(yù)，可以有效提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)工作效率提升，同時(shí)該護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用效果較為理想，可在臨床上加大推廣力度。