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      對(duì)比分析類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用CT與MRI診斷的效果觀察

      2020-11-16 07:46:22張希軍李超王釗
      健康之友 2020年10期
      關(guān)鍵詞:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)用

      張希軍 李超 王釗

      【關(guān)鍵詞】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;CT與HRI診斷;應(yīng)用

      【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)10-0114-01

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在臨床中是一種較為常見(jiàn)的自身免疫性疾病,臨床中通常表現(xiàn)為滑膜炎以及關(guān)節(jié)軟骨骨質(zhì)損傷,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,進(jìn)而對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)不利影響。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,其病程時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),并且復(fù)發(fā)率高,關(guān)節(jié)損傷較為嚴(yán)重,不管是對(duì)患者的經(jīng)濟(jì)還是生活都帶來(lái)了不利影響。早期診斷治療有利于對(duì)病情發(fā)展進(jìn)行有效預(yù)防,能夠提高患者預(yù)后效果。本文的主要目標(biāo)就是對(duì)比分析類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用CT與MRI診斷的效果觀察,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取本院70例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者開(kāi)展研究,標(biāo)本納入時(shí)間為2018年02月-2019年12月,隨機(jī)分為參照組和觀察組,各35例。參照組男、女患者各20例和15例;平均年齡為(54.15±2.09)歲,觀察組男、女患者各24例和11例;平均年齡為(54.20±2.14)歲。兩組基線資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。所有患者以及患者家屬知曉并同意本次研究。

      1.2方法

      1.2.1參照組

      本組實(shí)行CT診斷。告知患者擺放好檢查姿勢(shì),不要隨意移動(dòng)身體,避免對(duì)檢測(cè)圖像的質(zhì)量產(chǎn)生影響,并且要對(duì)層面厚度以及掃描范圍進(jìn)行確定,對(duì)掃描儀參數(shù)進(jìn)行合理調(diào)整,從而對(duì)患者的關(guān)節(jié)實(shí)行橫斷面掃描。

      1.2.2觀察組

      本組實(shí)行MRI診斷。患者取仰臥位,告知患者前臂舉過(guò)頭頂并且保持手掌向下。所有患者均實(shí)行表面線圈掃描,對(duì)患者的PDW1脂肪抑制序列橫軸位、快速自旋回波T1W1冠狀位以及FSE-T2W1脂肪抑制序列冠狀位進(jìn)行掃描,并且利用MRI對(duì)患者的掌關(guān)節(jié)形態(tài)特點(diǎn)進(jìn)行嚴(yán)密觀察。

      1.3觀察指標(biāo)

      分析兩組患者的腕關(guān)節(jié)病灶檢出狀況;并詳細(xì)記錄。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      通過(guò)SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù),使用(±s)和(%)分別表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料,并開(kāi)展t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn);當(dāng)統(tǒng)計(jì)值P<0.05,則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      參照組的腕關(guān)節(jié)病灶檢出率顯著低于觀察組(P<0.05)。詳見(jiàn)表。

      表 兩組腕關(guān)節(jié)病灶檢出率比較[n(%)]

      3討論

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以小關(guān)節(jié)、多關(guān)節(jié)以及對(duì)稱性為主的慢性疾病,臨床中通常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)慢性炎癥?;颊卟∏榈倪M(jìn)一步發(fā)展,其病變會(huì)對(duì)患者全身關(guān)節(jié)帶來(lái)影響,容易造成肌肉萎縮以及關(guān)節(jié)變形,并且還會(huì)伴隨產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)疾病、淋巴腺癌以及心包炎等并發(fā)癥,最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形以及功能喪失。最近幾年。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率越來(lái)越高,對(duì)人們的身體健康帶來(lái)不利影響。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病早期階段所產(chǎn)生的滑膜炎具有可逆性,如果能夠盡早地診斷并且實(shí)行有效治療,則可以控制患者病情進(jìn)展,降低骨關(guān)節(jié)損傷,優(yōu)化患者預(yù)后。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅猛發(fā)展,其為臨床中疾病的診斷以及治療提供了有效保障。

      當(dāng)前,對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所進(jìn)行的診斷中,最為常見(jiàn)影像學(xué)檢查方式就是CT和MRI診斷。常規(guī)CT檢查主要是利用其三維重建來(lái)對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)外側(cè)以及關(guān)節(jié)間隙病變進(jìn)行顯示,雖然其敏感度相對(duì)較高,但是在對(duì)疾病所導(dǎo)致的軟組織、滑膜以及肌腱鑒別所進(jìn)行的診斷中并不能獲得較為顯著的診斷效果。MRI在對(duì)早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所進(jìn)行的診斷中有著非常重要的作用,其診斷結(jié)果有利于輔助患者制定科學(xué)有效的治療方案,能夠維持患者的關(guān)節(jié)功能,優(yōu)化患者預(yù)后。MRI在對(duì)早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所進(jìn)行的診斷中有著較高的敏感性,能夠盡早發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)而促進(jìn)疾病的治療,對(duì)患者的預(yù)后有著非常重要的影響。相關(guān)研究表示,MRI在早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所進(jìn)行的診斷中,能夠?qū)鄬映上襁M(jìn)行應(yīng)用,按照磁共振原理取得電磁信號(hào),能夠?qū)θ梭w關(guān)節(jié)信息進(jìn)行重建,有著較強(qiáng)的檢測(cè)能力。但是這種檢測(cè)方式也有著臨床檢查時(shí)間長(zhǎng)等不足。MRI在對(duì)關(guān)節(jié)軟組織所進(jìn)行的診斷中有著較高的分辨率,可以對(duì)冠、矢、軸面進(jìn)行全方位掃描,可以對(duì)患者軟膜、基建以及炎性滑膜進(jìn)行清晰展現(xiàn),盡早發(fā)現(xiàn)患者的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,提高診斷準(zhǔn)確性,進(jìn)而為臨床診斷和治療提供有力依據(jù)??偟膩?lái)說(shuō),在對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所進(jìn)行的診斷中,MRI診斷不僅有著較高的軟組織分辨率,還可以實(shí)行多平面、多參數(shù)影像成像,在對(duì)患者進(jìn)行檢查的過(guò)中不會(huì)產(chǎn)生電離輻射,對(duì)骨性偽影的產(chǎn)生進(jìn)行了有效預(yù)防,對(duì)于促進(jìn)影像診斷質(zhì)量的進(jìn)一步提高有著非常重要的影響,并且在對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所進(jìn)行的診斷中有著非常重要的作用。本次研究結(jié)果顯示,觀察組的腕關(guān)節(jié)病灶檢出率高于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這表明在對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者所進(jìn)行的診斷中,MRI診斷能夠提高病灶檢出率,準(zhǔn)確性相對(duì)較高,可以為臨床診斷和治療提供有力依據(jù)。

      綜上所述,在對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者所進(jìn)行的診斷中實(shí)行MRI診斷,能夠獲得非常明顯的診斷效果,可以提高診斷檢出率,為臨床治療提供有力條件。

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