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【關鍵詞】高齡;膽結(jié)石;膽囊炎;中西醫(yī)結(jié)合治療;預后
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0148-01
當前,膽結(jié)石同時患膽囊炎的患者人數(shù)增加,多見于高齡人群,此類患者機體臟器功能減弱,存在一定合并癥情況,增加死亡風險性。所以,為膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者選擇有效治療干預方式存在關鍵性。此文對于2018年01月—2020年03月本醫(yī)院診治的68例膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者開展指標評定,探究膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者采取中醫(yī)和西醫(yī)相互結(jié)合治療方法對其預后所形成的影響干預意義。
1.1一般研究資料
這次將2018年01月—2020年03月本醫(yī)院診治的68例膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者納入數(shù)據(jù)統(tǒng)計內(nèi)容,采取分組方式參考隨機數(shù)字表方法,各個組別納入人數(shù)34例。參照組:周歲(83.69±2.57)歲;試驗組:周歲(83.24±2.33)歲。研究各組膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者基礎數(shù)值項目資料,各項計算資料表明小范圍指標差距結(jié)果(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1參照組運用單一西醫(yī)治療方法
實行胃腸減壓干預、補液治療、抵抗感染干預、營養(yǎng)支持干預等,采取哌替啶予以緩解疼痛和解除痙攣,采取羥甲香豆素實施利膽處理等,治療四周是一個治療療程,共實行一個療程治療干預。
1.2.2試驗組運用中醫(yī)和西醫(yī)相互結(jié)合治療方法
西醫(yī)治療方法憑借參照組項目描述內(nèi)容,并增加中藥清膽化石湯,藥方是金鈴子15g、柴胡6g、通草3g、延胡索6g、鵝不食草15g、郁金6g、金錢草15g、茵陳15g、蒲公英10g、黃芩10g,水煎之后一天服用一劑,在早晨以及晚上分別服用一次,治療四周是一個治療療程,共實行一個療程治療干預。
1.3有關指標
統(tǒng)計各個組別好轉(zhuǎn)和痊愈共同占據(jù)比例、復發(fā)共同占據(jù)比例。
1.4評定標準
痊愈:癥狀消除,局處不存在壓痛感覺,復查發(fā)現(xiàn)膽囊大小無異常,膽結(jié)石除去;好轉(zhuǎn):癥狀改善,局處存在輕微壓痛感覺,復查發(fā)現(xiàn)膽囊大小無異常,膽結(jié)石減少;無效:并不符合對應指標內(nèi)容。
1.5統(tǒng)計學分析
選擇X2檢驗方法計算好轉(zhuǎn)和痊愈共同占據(jù)比例、復發(fā)共同占據(jù)比例,指標涉及資料加入SPSS 23.0開展評估,P<0.05,各項計算資料表明大范圍指標差距結(jié)果。
2.1各個組別好轉(zhuǎn)和痊愈共同占據(jù)比例
項目內(nèi)容仔細統(tǒng)計后,試驗組好轉(zhuǎn)和痊愈共同占據(jù)比例和參照組研究數(shù)據(jù)資料經(jīng)由比較增加,各項計算資料表明大范圍指標差距結(jié)果(P<0.05)。
2.2各個組別復發(fā)共同占據(jù)比例
項目內(nèi)容仔細統(tǒng)計后,試驗組復發(fā)共同占據(jù)比例和參照組研究數(shù)據(jù)資料經(jīng)由比較減少,各項計算資料表明大范圍指標差距結(jié)果(P<0.05)。
膽結(jié)石患者同時并存膽囊炎發(fā)病原因相對復雜,多是由于膽汁成分以及物理性質(zhì)出現(xiàn)變化,膽管中膽固醇含量太多,出現(xiàn)沉聚以及結(jié)晶,并且膽囊存在一定炎癥反應,進而引發(fā)膽結(jié)石和膽囊炎。西醫(yī)上針對膽結(jié)石同時并存膽囊炎患者多予以對癥支持治療干預,能夠在一定程度上改善其病癥,但單一西醫(yī)治療效果欠佳。
中醫(yī)學提及,膽結(jié)石且并有膽囊炎可歸入“膽脹”、“脅痛”等醫(yī)學范疇,膽結(jié)石且并有膽囊炎患者的發(fā)病和體內(nèi)肝膽之氣較為濃郁、機體濕熱發(fā)生蘊結(jié)有關。針對膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者實施中醫(yī)治療時多予以利膽和疏肝、利濕并清熱。這次對應數(shù)據(jù)指標內(nèi)容中,針對中醫(yī)和西醫(yī)相互結(jié)合治療方法、單一西醫(yī)治療方法實施評比,采取中醫(yī)和西醫(yī)相互結(jié)合治療方法的膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者好轉(zhuǎn)和痊愈共同占據(jù)比例增多,復發(fā)共同占據(jù)比例減少。中藥清膽化石湯包含郁金、柴胡、延胡索能夠理氣及疏肝和解郁,金鈴子、金錢草、茵陳存在清除濕熱、退黃及利淋效果,蒲公英及鵝不食草能夠解毒和清熱,通草具備通絡和利水的作用,以上中藥予以一起運用,存在泄熱并通腑、止痛和行氣、理氣及疏肝、化滯與清熱的功效。將以上中醫(yī)治療方法和西醫(yī)治療方法予以結(jié)合,能夠有助于對膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者實行排石和利膽。
綜上所述,為膽結(jié)石且并有膽囊炎高齡患者選擇中醫(yī)和西醫(yī)相互結(jié)合治療方法能夠?qū)⑵漕A后狀況積極改善,減少復發(fā)現(xiàn)象。