低頻脈沖治療儀結合中醫(yī)穴位按摩對產婦產后泌乳的促進及乳房脹痛的改善

許云慧

【關鍵詞】低頻脈沖治療儀;中醫(yī)穴位按摩;產后泌乳;乳房脹痛;改善

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0156-01

隨著母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢性被多方研究的不斷證實，母乳喂養(yǎng)開始逐漸被產婦們所重視，但在產后并非所有產婦均可自行實現(xiàn)有效泌乳，存在部分產婦或由于分娩方式、產后心理狀態(tài)及喂養(yǎng)知識缺乏等因素影響正常泌乳，故應在積極臨床催乳措施開展基礎上，促進泌乳，實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，但目前臨床催乳方式可選項較多，何種方案具有最佳催乳效果，仍亟待研究。因此，為分析低頻脈沖治療儀結合中醫(yī)穴位按摩對產婦產后泌乳的促進及乳房脹痛的改善效果，特設本次研究，現(xiàn)將研究結果詳述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2019年1月～2020年2月期間于本院分娩產婦共106例設為研究對象，開展對比性臨床研究、將產婦依據(jù)隨機數(shù)字配對法原則分為對照組、實驗組，各組樣本量均為53例。

對照組，初產婦31例，經(jīng)產婦22例，年齡區(qū)間22～35歲，（28.52±2.19）歲，其中自然分娩39例、剖宮產14例。實驗組，初產婦32例，經(jīng)產婦21例，年齡區(qū)間22～36歲，（29.052±2.21）歲，其中自然分娩38例、剖宮產15例。產婦一般資料組間對比結果差異顯著P>0.05，無統(tǒng)計學差異，研究結果具有可比性。

納入標準：產婦均在詳解研究細則后確認參與研究，簽署《知情書》;研究由本院倫理委員會批準實施。剔除標準：排除護理配合度較差者。

1.2方法

對照組產后僅接受常規(guī)催乳及低頻脈沖治療儀催乳：（1）常規(guī)催乳：即在產后及時開展母乳喂養(yǎng)健康知識教育，幫助產婦樹立正確母乳喂養(yǎng)意識，指導其嘗試進行母乳喂養(yǎng)后，予以喂養(yǎng)姿勢指導;其后，需予以產婦熱敷、按摩等基礎催乳措施;（2）低頻脈沖治療儀催乳：常規(guī)護理實施后取低頻脈沖治療儀于兩片電極上涂抹適量耦合劑后貼于產婦雙側乳房后，將腹部電極分別固定于產婦背部及腹部，治療能量以產婦最大耐受為佳，治療時間為30min，早晚各1次。

實驗組產后在對照組基礎上聯(lián)合中醫(yī)穴位按摩：即在常規(guī)催乳、低頻脈沖治療儀催乳基礎上聯(lián)合中醫(yī)穴位按摩。虛偽按摩需在取熱毛巾熱敷產婦雙側乳房15-20min后進行，選取其顫中穴、乳根穴進行按摩后，對其乳腺組織進行按摩。穴位按摩時間為5min，乳腺組織按摩時間為10min，在低頻脈沖治療儀施用前完成按摩，早晚各1次。

1.3觀察指標

對比兩組產婦產后泌乳指標差異、乳房脹痛度占比及喂養(yǎng)差異。

1.4統(tǒng)計學方法

研究結果中數(shù)據(jù)組間差異采用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件處理分析，結果P<0.05且差異顯著時，則具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1產后泌乳指標對比

經(jīng)臨床催乳后，實驗組產后初乳時間、乳房脹痛評分、乳房脹痛緩解時間及平均泌乳量均明顯優(yōu)于對照組，且實驗組產后全母乳喂養(yǎng)率升高明顯，P<0.05。見表1。

表1 產后泌乳指標對比（x±s）

2.2乳房脹痛度占比對比

經(jīng)催乳后，兩組乳房Ⅱ級脹痛對比無明顯差異，P>0.05;實驗組Ⅰ級、Ⅲ級脹痛占比較對照組下降明顯，P<0.05。見表2。

表2 乳房脹痛度占比對比（n，%）

2.3喂養(yǎng)差異對比

經(jīng)催乳后，對照組中實現(xiàn)全母乳喂養(yǎng)產婦42例、混合喂養(yǎng)11例，全母乳喂養(yǎng)率為79.25%（42/53）;實驗組中實現(xiàn)全母乳喂養(yǎng)產婦50例、混合喂養(yǎng)3例，全母乳喂養(yǎng)率為94.34%（50/53）。表明，實驗組全母乳喂養(yǎng)率名下高于對照組，P<0.05。（=5.2671，P=0.0217）

3討論

母乳喂養(yǎng)的開展，可幫助新生兒積極建立免疫機能，且母乳吸吮動作對女性自身內源性縮宮素的分泌具有刺激性，可在促進女性產后恢復同時，幫助其與新生兒親密關系的有效建立，具有的開展價值高，值得不斷探究。

研究結果表明：經(jīng)臨床催乳后，實驗組產后初乳時間、乳房脹痛評分、乳房脹痛緩解時間及平均泌乳量均明顯優(yōu)于對照組，且實驗組產后全母乳喂養(yǎng)率升高明顯，P<0.05;經(jīng)催乳后，兩組乳房Ⅱ級脹痛對比無明顯差異，P>0.05;實驗組Ⅰ級、Ⅲ級脹痛占比較對照組下降明顯，P<0.05。分析原因：催乳作為產科護理中一項重要護理措施，對于女性產后母乳喂養(yǎng)及產后恢復具有積極影響，但常規(guī)催乳措施的開展雖可起到一定乳腺疏通、母乳喂養(yǎng)知識科普作用，但對于乳房泌乳的促進效果仍較低，而低頻脈沖治療儀結合中醫(yī)穴位按摩的應用，則可在上述催乳護理基礎上，借助理療及穴位按摩手段，進一步刺激女性乳腺組織分泌程度，有效促進泌乳，實現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，幫助產婦第一時間與新生兒建立親密關系維護產后康復質量。

綜上所述，產后催乳措施中低頻脈沖治療儀結合中醫(yī)穴位按摩的應用，可促使產婦在較短時間內有效泌乳，緩解產后乳房脹痛情況，且可進一步提升泌乳量，實現(xiàn)對新生兒的全母乳喂養(yǎng)，效果顯著。