院內(nèi)感染控制中護(hù)理管理存在的問題及相應(yīng)改進(jìn)措施探討

楊玲

【關(guān)鍵詞】院內(nèi)感染;護(hù)理管理;問題;改進(jìn)措施

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0248-01

隨著人們健康重視度不斷提高，對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求，如何提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)避醫(yī)院感染為醫(yī)院管理開展亟待解決的問題之一。院內(nèi)感染途徑及影響因素較多，于臨床工作落實期間存在諸多問題，是導(dǎo)致醫(yī)院管理開展質(zhì)量不高的主要因素，影響醫(yī)療結(jié)構(gòu)整體服務(wù)質(zhì)量，針對院內(nèi)感染防控問題進(jìn)行系統(tǒng)化分析，出臺針對性的改進(jìn)措施具有重要臨床意義?，F(xiàn)就我院院內(nèi)感染防控工作中存在的問題進(jìn)行系統(tǒng)性分析，開展針對性護(hù)理管理方案，旨在降低院內(nèi)感染發(fā)生幾率，開展如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

研究收治我院住院部收治的患者為觀察對象，共計150例，科室來源包括骨科、婦產(chǎn)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、普外科、兒科等，研究病例收集時間為2018年1月到2020年2月，以2019年1月為分界，分別于時間前后收集75例患者進(jìn)行平行分析，早期75例，男女性別38/37例，年齡中間值（42.15±2.36）歲，住院時間中間值（12.53±0.42）d;晚期75例，男女性別40/35例，年齡中間值（41.96±2.28）歲，住院時間中間值（12.49±0.39）d;統(tǒng)計分析2組患者基線資料（P>0.05），符合研究需求。

1.2方法

針對我院2018年1月到2020年1月我院醫(yī)院感染情況進(jìn)行分析，通過總結(jié)工作經(jīng)驗，檢索先進(jìn)文獻(xiàn)，制定針對性護(hù)理管理措施：（1）加強(qiáng)科室內(nèi)護(hù)理人員綜合素質(zhì)，針對醫(yī)院感染現(xiàn)狀進(jìn)行告知，提高在職護(hù)理人員無菌操作意識，提高護(hù)理人員醫(yī)院感染防控意識，以便加強(qiáng)臨床服務(wù)消毒滅菌工作的額落實;（2）加強(qiáng)科室管理，各科室內(nèi)依據(jù)自身服務(wù)方向及既往誘發(fā)醫(yī)院感染相關(guān)情況，制定科室感染防控歸葬，針對科室內(nèi)各功能區(qū)進(jìn)行劃分，并采用責(zé)任管理的方式，指定護(hù)理人員進(jìn)行管理，以便開展責(zé)任追蹤，可顯著提高科室內(nèi)護(hù)理人員的積極性，以便落實防控工作;（3）完善醫(yī)院監(jiān)管體系，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展階段，不斷完善醫(yī)院管理內(nèi)容，成立針對性管理體系，將制定的管理措施下放到各個科室，督促科室落實工作;組建監(jiān)管小組，培養(yǎng)高素質(zhì)感染防控專員，定期組織防控專員參與醫(yī)院組織的培訓(xùn)活動，不斷完善防控專員專業(yè)素質(zhì)，以便為臨床醫(yī)院感染防控工作開展提供指導(dǎo)及幫助。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

比對分析針對性護(hù)理管理開展前后醫(yī)院感染發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行假設(shè)校驗，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2結(jié)果

針對性護(hù)理管理措施開展前后醫(yī)院感染發(fā)生情況比對：針對性護(hù)理管理措施開展后，選取的75例患者均無醫(yī)院感染發(fā)生，針對性護(hù)理管理措施開展前，選取的75例患者中4例繼發(fā)醫(yī)院感染，發(fā)生率5.33%，發(fā)生率行統(tǒng)計分析，差異顯著（P<0.05）。

3討論

醫(yī)院感染發(fā)生因素較多，通過對我院既往一年醫(yī)院感染發(fā)生情況分析顯示，感染易感人員以免疫力低下的老年患者及嬰幼兒為主，同時于有創(chuàng)治療中較為常見，其臨床護(hù)理管理弊端較多，主要與護(hù)理人員專業(yè)技能、科室管理及醫(yī)院監(jiān)管缺失相關(guān)，嚴(yán)重危害患者及護(hù)理人員生命安全，阻礙臨床醫(yī)學(xué)持續(xù)發(fā)展。院內(nèi)感染途徑較多，具有一定可控性，可通過開展有效的無菌醫(yī)療服務(wù)、環(huán)境管理、醫(yī)院監(jiān)管等，提高臨床服務(wù)質(zhì)量，最大程度確保患者機(jī)體安全，規(guī)避院內(nèi)感染情況的發(fā)生。針對性護(hù)理管理措施開展，依據(jù)既往工作經(jīng)驗為指導(dǎo)，通過系統(tǒng)性分析既往院內(nèi)管理防控工作不足之處，進(jìn)行查缺補(bǔ)漏，不斷完善臨床護(hù)理管理內(nèi)容，對J臨床感染防控工作落實不佳情況，開展有效的監(jiān)管措施，對在職護(hù)理人員綜合素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)，考慮護(hù)理人員為院內(nèi)感染客觀指標(biāo)，通過加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)無菌操作意識，并加強(qiáng)科室管理及醫(yī)院監(jiān)管，完善監(jiān)管體系，促使護(hù)理人員工作開展有規(guī)章可遵循，規(guī)范I臨床護(hù)理服務(wù)，可積極調(diào)動護(hù)理人員的主觀能動性，促使防控工作的落實，推動醫(yī)院管理的發(fā)生。本研究表明，針對性護(hù)理管理措施開展后，選取的75例患者均無醫(yī)院感染發(fā)生，針對性護(hù)理管理措施開展前，選取的75例患者中4例繼發(fā)醫(yī)院感染，發(fā)生率5.33%，發(fā)生率行統(tǒng)計分析，差異顯著（P<0.05）;數(shù)據(jù)可知，開展有效的針對性護(hù)理管理措施，顯著降低院內(nèi)感染發(fā)生情況，符合臨床醫(yī)院管理開展需求。

綜上，院內(nèi)感染控制護(hù)理管理存在的問題較多，需針對性開展防控護(hù)理措施，推動醫(yī)院管理持續(xù)發(fā)展。