甄婷婷
【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;子宮內(nèi)膜癌;化療;不良情緒
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)10-0251-01
在婦科中子宮內(nèi)膜癌十分常見,是一種嚴(yán)重危害女性生命健康的惡性腫瘤,其發(fā)病率僅次于宮頸癌和卵巢癌。從當(dāng)前的治療手段來(lái)看,化療是最為推崇的一項(xiàng)措施,但是治療期間由于不適感以及患者對(duì)癌癥的恐懼感,容易使心理情緒變化較大,出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)性情緒,對(duì)于患者生活質(zhì)量水平的影響十分嚴(yán)重,因此在治療過程中采取更具優(yōu)勢(shì)的護(hù)理措施大有必要?;诖?,本文通過分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于子宮內(nèi)膜癌患者的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1一般資料
2017年7月~2019年11月,選取我院71例接受化療的子宮內(nèi)膜癌患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組。實(shí)驗(yàn)組年齡48~65歲,平均(58.14±2.59)歲,病程2~8年,平均(4.46±0.46)年;參照組年齡49~65歲,平均(58.23±2.61)歲,病程2~9年,平均(4.51±0.49)年。一般資料對(duì)比無(wú)差異,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
參照組采取常規(guī)護(hù)理,主要為日常性的體征監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)、飲食干預(yù)等。
實(shí)驗(yàn)組采取綜合護(hù)理,具體為:(1)心理護(hù)理。對(duì)于子宮內(nèi)膜癌患者來(lái)說,心理情緒變差的直接原因來(lái)自對(duì)癌癥的恐懼感;除此之外還有疼痛等狀況對(duì)于負(fù)性情緒的影響也較為明顯。因此在護(hù)理過程中需要為患者展開專業(yè)的健康教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容主要為子宮內(nèi)膜癌的治療措施以及治療優(yōu)勢(shì),站在專業(yè)的角度為患者普及子宮內(nèi)膜癌的病情知識(shí),幫助他們提高對(duì)該病的認(rèn)知程度,盡可能地降低對(duì)病情的恐懼感。最后,護(hù)理人員需要調(diào)動(dòng)患者家屬,在醫(yī)患間達(dá)成一致,延長(zhǎng)陪伴時(shí)間,消除患者內(nèi)心孤獨(dú)感,改善心理情緒。(2)疼痛護(hù)理。在化療期間,患者容易出現(xiàn)疼痛癥狀,但是不同的患者間疼痛程度、時(shí)間以及部位等有明顯差異,因此在實(shí)施疼痛護(hù)理時(shí)需要根據(jù)患者個(gè)體差異,選擇針對(duì)性更強(qiáng)的護(hù)理措施。例如疼痛感較輕時(shí),可以采取轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解;疼痛程度嚴(yán)重時(shí),就需要用藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛。(3)并發(fā)癥護(hù)理。在治療期間患者容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥,因此需要做好預(yù)見性護(hù)理,例如便秘、呼吸困難、惡心、嘔吐等,在日常護(hù)理中提高巡查頻率,觀察患者糞便形態(tài)、調(diào)整此體位等,降低并發(fā)癥影響。
1.3觀察指標(biāo)
生活質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容分為角色、運(yùn)動(dòng)、情緒、交流;每項(xiàng)滿分為15分,得分越高對(duì)于質(zhì)量越高。
采取國(guó)際通用的焦慮(SAS)抑郁和(SDS)表進(jìn)行測(cè)量,滿分為100分,得分越高說明情緒越差。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
以SPSS 20處理,計(jì)量資料以x±s表示,t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1生活質(zhì)量對(duì)比
比較兩組患者的生活質(zhì)量水平,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05,見表1。
2.2負(fù)性情緒對(duì)比
護(hù)理前患者的負(fù)性情緒無(wú)差異,P>0.05;護(hù)理后數(shù)據(jù)顯現(xiàn)出差異,P<0.05,見表2。
子宮內(nèi)膜癌近年來(lái)在我國(guó)的發(fā)病頻率有所上升,對(duì)于女性健康的威脅十分嚴(yán)重。在治療方面,化療是常用手段之一,但是治療過程中患者容易出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)性情緒,對(duì)于整體的治療效果來(lái)說極其不利。因此針對(duì)此類情況需要采取有效的綜合護(hù)理措施加強(qiáng)干預(yù),防止不良情緒對(duì)于治療的影響,以提高整體治療效果。
在此次研究中,實(shí)驗(yàn)組的生活質(zhì)和負(fù)性情緒與參照組相比數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。具體分析為:首先采取心理護(hù)理,幫助患者以專業(yè)的角度更為全面地認(rèn)知自身病情,這在很大程度上能夠提高后續(xù)治療過程中的依存性。當(dāng)然在心理維護(hù)方面,護(hù)理人員需要聯(lián)合患者家屬,告知家屬盡可能多地陪伴患者,消除患者內(nèi)心恐懼感,感受親情溫暖,降低負(fù)性情緒干擾。其次對(duì)于疼痛應(yīng)當(dāng)按照患者個(gè)體差異展開針對(duì)性護(hù)理;當(dāng)疼痛度一般時(shí)可以采取轉(zhuǎn)移注意力等物理方式緩解,而疼痛度嚴(yán)重時(shí)必須采取藥物降低患者不適感。最后對(duì)于治療期間可能發(fā)生的并發(fā)癥做預(yù)見性護(hù)理,在日常生活中加強(qiáng)巡檢頻率,觀察患者體征變化狀況,有異常時(shí)立即反饋醫(yī)師,防止并發(fā)癥發(fā)生,改善心理情緒。
綜上,對(duì)于化療的子宮內(nèi)膜癌患者采取綜合護(hù)理時(shí)可提高生活質(zhì)量,另外也能改善負(fù)性情緒,值得推廣。