盧慧慧 陳樂琴 張 健

父母對兒童體力活動影響的研究進(jìn)展*

盧慧慧1陳樂琴1張 健2,3

（1.山西師范大學(xué)體育學(xué)院，山西 臨汾 041000；2.曲阜師范大學(xué) 體育科學(xué)學(xué)院，山東 曲阜 273165；3.華東師范大學(xué) 體育與健康學(xué)院，上海 200241）

【目的】查閱目前研究父母對兒童體力活動影響的文獻(xiàn)，并針對不同的影響角度進(jìn)行深入分析。【方法】2020年2月，采用中國知網(wǎng)，萬方數(shù)據(jù)庫、Web of science（WOS）、Pubmed、Springer Link、EBSCO、Science Direct等7個電子數(shù)據(jù)對2000年2月-2020年2月的研究文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)審查，最終納入31篇符合入選標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)。【結(jié)果】父母教養(yǎng)方式、體力活動和社會經(jīng)濟(jì)地位在大多數(shù)納入的文獻(xiàn)中和兒童的體力活動呈正相關(guān)關(guān)系?！窘ㄗh】未來在制定針對兒童體力活動干預(yù)措施過程中應(yīng)充分考慮父母對兒童影響的這些因素，同時也希望國內(nèi)的學(xué)者就兒童體力活動的熱點問題進(jìn)行更加深入的研究。

父母；兒童；體力活動；社會經(jīng)濟(jì)地位；教養(yǎng)方式

兒童青少年期是觀念、行為形成的關(guān)鍵期，也是實現(xiàn)預(yù)防關(guān)口的關(guān)鍵期。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全世界兒童和青少年肥胖率正在上升[1]，例如，在美國，肥胖兒童的比例在過去30年中翻了一倍多，從1980年的7%增長到2012年的18%，同時肥胖青少年的比例翻了兩倍，從1980年的5%增長到2012年的21%[2]。與正常體重兒童相比，超重或肥胖兒童成年后超重的可能性是正常體重兒童的四倍，同時也導(dǎo)致醫(yī)療費用增加和日后患心臟病、糖尿病、癌癥等疾病的風(fēng)險增加；因此，兒童和青少年超重和肥胖正在成為一個重要的公共衛(wèi)生問題。超重和肥胖是能量平衡紊亂的結(jié)果，除了飲食之外，一個重要的與能量平衡相關(guān)的行為是日常體力活動，之前的研究也強調(diào)體力活動是預(yù)防和減少超重和肥胖的有效手段，然而，促進(jìn)兒童的體力活動，需要了解其發(fā)展模式，并確定支持兒童參與體力活動的因素。Silvia等[3]研究表明家庭、學(xué)校和公共衛(wèi)生部門組成的微系統(tǒng)是體力活動水平的決定因素，其中，父母是重要的社交媒介，父母深刻地影響著孩子的社會和物理環(huán)境，這種影響可能在父母的體力活動水平和孩子的體力活動水平之間提供一個重要的聯(lián)系。Sallis等[4]在兒童青少年體力活動相關(guān)因素的回顧中談到了父母是兒童體力活動的一個重要變量，是影響兒童參與體力活動的重要社會因素。研究證據(jù)表明，幫助兒童建立積極的生活方式可以防止他們超重和肥胖，在孩子的早年，父母可以通過樹立榜樣、物質(zhì)支持和積極鼓勵創(chuàng)造一個健康的家庭環(huán)境來影響孩子的體力活動和減少屏幕時間，因此，父母在在培養(yǎng)和塑造孩子的體力活動方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用[5]；系統(tǒng)評價[6]指出促進(jìn)兒童時期的父母支持對于維持兒童到青少年的體力活動水平非常重要，這一點尤其對女孩很重要；無論基線狀態(tài)兒童體力活動水平的高低，父母積極的體力活動支持將會對兒童體力活動行為產(chǎn)生重要的影響。

體力活動（Physical Activity，PA）又稱為身體活動，被定義為由于骨骼肌的活動所產(chǎn)生的需要能量消耗的任何身體運動[7]，分為有組織（如運動）和無組織（自由玩耍）兩類。

本研究對2000年2月-2020年2月國內(nèi)外關(guān)于父母影響兒童體力活動的文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)綜述，全面了解兒童體力活動的現(xiàn)狀及父母究竟如何影響兒童體力活動。

1 方法

1.1 文獻(xiàn)來源與檢索策略

在中國知網(wǎng)，萬方數(shù)據(jù)庫、Web of science（WOS）、Pubmed、Springer Link、EBSCO、Science Direct等7個數(shù)據(jù)庫進(jìn)行期刊和學(xué)位論文的檢索。檢索時使用以下與主題相關(guān)的中英文檢索詞并運用布爾運算“AND”或“OR”進(jìn)行組合（主題或題名）連接。英文檢索詞包括：physical activity,physical exercise,motor activity,preschool children,preschooler activity,young children,Par-ents,parent involvement,fathers,mothers,maternal factors,parental factors,family,homeenvironment,household income,parenting styles,parental support,parenting practices,parental education,screen-time,sedentary behavior,childhood obesity,correlates,determinants,associated with。中文檢索詞包括：體力活動、體育鍛煉、運動、學(xué)齡前兒童、學(xué)齡前兒童活動、父母、父母卷入、父親、母親、母親因素、父親因素、父母因素、家庭、家庭環(huán)境、家庭收入、父母教養(yǎng)方式、父母支持、父母行為、父母教育、屏幕時間、久坐行為、久坐時間、肥胖兒童、相關(guān)因素、決定因素、關(guān)聯(lián)。

1.2 篩選標(biāo)準(zhǔn)

搜索時間限在2000年2月-2020年2月，納入標(biāo)準(zhǔn)分兩個階段使用，一是確定所有相關(guān)文獻(xiàn)，二是突出將要進(jìn)行深入分析的研究，且研究要求包括：（1）研究對象為兒童且年齡＜18歲排除慢性病患者、高血壓、心臟病等特殊人群；（2）研究主題為父母和兒童體力活動關(guān)聯(lián)的文章即父母報告自身體力活動或兒童體力活動，采用客觀工具測量體力活動；（3）下載全文依據(jù)研究設(shè)計、研究目的、研究結(jié)果等進(jìn)行第二輪的篩選。

2 結(jié)果與分析

2.1 父母教養(yǎng)方式對兒童體力活動的影響

兒童受家庭物理和社會環(huán)境的影響，包括父母特定的行為模式、教養(yǎng)方式和社會規(guī)范。父母通過具體的教養(yǎng)方式直接或間接地對孩子施加影響，父母教養(yǎng)方式是使孩子社會化的行為策略。Adam等[8]在研究中調(diào)查了70個家庭，采用飲食和活動量表（Parenting Strategies for Eating and Activity Scale，PEAS）對父母教養(yǎng)方式進(jìn)行評估，該量表已被證明是拉丁美洲地區(qū)測量父母教養(yǎng)方式的有效工具，父母和他們孩子連續(xù)佩戴7天計步器，結(jié)果發(fā)現(xiàn)父親和母親對兒童屏幕時間的限制與兒童的體力活動呈正相關(guān)；Maata等[9]的研究分析表明：父親的塑造對孩子的體力活動有直接影響，而鼓勵、母親的塑造對孩子體力活動的感知能力和吸引力是間接的；Cleand等[10]的研究發(fā)現(xiàn)母親和父親的角色塑造和男孩周末中-高強度體力活動（Moderate-Vigorous Physical Activity，MVPA）呈正相關(guān)；Colley等[11]在分析中得出，父母的角色塑造和對體力活動的支持與6-11歲加拿大兒童代表性樣本的體力活動獨立相關(guān)，這種效果相當(dāng)于父母每增加20分鐘的MVPA，孩子的MVPA就增加5-10分鐘；此外，王富百慧[12]在研究中談到，身體活動的教養(yǎng)方式存在家庭階層差異，家庭階層對青少年身體活動的影響是通過教養(yǎng)方式實現(xiàn)的。

2.2 父母體力活動對兒童體力活動的影響

父母是影響孩子行為的重要因素，但是兒童及其父母的體力活動水平之間是否存在關(guān)聯(lián)？關(guān)聯(lián)程度有多高？Jill等[13]研究中母親和孩子同時連續(xù)佩戴7天加速度計，結(jié)果發(fā)現(xiàn)母親和兒童在工作日和周末MVPA顯著相關(guān)；David等[14]對歐洲7個國家的10-12歲兒童進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)在一半以上的參與國家中，父母體力活動和兒童體力活動直接相關(guān)；Barkin等[15]調(diào)查了1003對親子，父母和孩子佩戴加速度計監(jiān)測體力活動，結(jié)果發(fā)現(xiàn)父母和兒童的MVPA在40min/天內(nèi)呈顯著正相關(guān)，但當(dāng)父母的MVPA超過40min/天時呈顯著負(fù)相關(guān)，這個大約的拐點超過了成人每天30分鐘的MVPA的建議，可能是父母每天花費超過40分鐘左右在MVPA進(jìn)行的活動是幼兒無法完成的如長跑；胡月英等[16]調(diào)查了33676名上海市青少年及其父母，發(fā)現(xiàn)父親對小學(xué)男生MVPA影響更大，父母有規(guī)律的鍛煉行為對青少年MVPA具有正向促進(jìn)作用；程改平等[17]采用問卷調(diào)查法對成都市2所學(xué)校9~12歲兒童及其家長1225對進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)家長常與兒童一起活動、家長有運動特長是對兒童活動充足的保護(hù)性因素；當(dāng)然也有研究認(rèn)為即使是高度活躍的人也會花相當(dāng)長的時間久坐不動。

2.3 父母社會經(jīng)濟(jì)地位對兒童體力活動的影響

家庭是兒童體力活動的重要社會支持提供者，父母的社會經(jīng)濟(jì)地位（Socio Economic Status，SES）與學(xué)齡前兒童早期體力活動行為有關(guān)[18]；在4-5歲幼兒園的孩子中，低收入的父母報告說，他們的孩子93%的時間呆在室內(nèi)，而中/高收入的父母報告說，他們孩子79%的時間呆在室內(nèi)[19]；Wilk等[20]發(fā)現(xiàn)，社會經(jīng)濟(jì)地位的不同已顯示出成人體力活動的差異，但尚且不清楚這種差異出現(xiàn)在什么年齡；調(diào)查顯示，在一個9-11歲的樣本中，隨著家庭富裕程度的提高，自我報告的MVPA也提高了，在所有的社會經(jīng)濟(jì)群體中，女孩比男孩參加的活動更少；Jago等[21]對英國小學(xué)生的縱向研究顯示，在6-9歲期間，體力活動明顯減少，久坐行為增加，而來自社會經(jīng)濟(jì)地位較低的家庭受訪者的久坐時間更長；除了社會經(jīng)濟(jì)地位在體力活動頻率上的差異外，一些研究還表明不同社會經(jīng)濟(jì)地位群體在活動類型上的差異，例如：澳大利亞Paul等[22]的研究數(shù)據(jù)表明，家庭收入高與兒童成為活躍的體育俱樂部成員的可能性增加有關(guān)，這些發(fā)現(xiàn)得到了美國Tandon數(shù)據(jù)的支持，該數(shù)據(jù)顯示，高社會經(jīng)濟(jì)地位家庭的兒童比低收入群體更有可能參加有組織的體力活動計劃。

3 結(jié)論與建議

父母對兒童體力活動影響的相關(guān)文獻(xiàn)分析表明：父母的教養(yǎng)方式和行為（如父母對兒童體力活動行為的支持和監(jiān)控屏幕時間）與兒童體力活動呈正相關(guān)，父母的體力活動強度與孩子在MVPA 中所花的時間呈正相關(guān)，父母的SES與兒童參體力活動呈正相關(guān)。因此，未來在制定針對兒童體力活動干預(yù)措施過程中應(yīng)充分考慮父母對兒童影響的這些因素。此外，父母體力活動對兒童體力活動行為影響的確切機制仍需進(jìn)一步研究，以便制定有效的干預(yù)措施，鼓勵兒童和家庭成員參與體力活動；對于因果關(guān)系的解釋，可能需要對父母教養(yǎng)方式和兒童體力活動進(jìn)行獨立測量的縱向研究；低SES家庭環(huán)境比高SES家庭有更多的電子設(shè)備和更少的游戲設(shè)備，建議開展更多的研究，為改善低SES家庭環(huán)境的健康狀況提供干預(yù)措施。

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Research Progress on the Influence of Parents on Children's Physical Activity

LU Huihui, etal.

(PE College of Shanxi Normal University, Linfen 041000, Shanxi, China)

華東師范大學(xué)學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力提升項目（YBNLTS2019-056）。

盧慧慧（1994—），碩士生，研究方向：體質(zhì)健康評價與運動干預(yù)。

陳樂琴(1975—)，博士，副教授，研究方向：體質(zhì)健康促進(jìn)。