公衛(wèi)醫(yī)師
文/劉然
面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情帶來的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),無數(shù)醫(yī)護(hù)人員義無反顧,逆行出征。這其中,既有白衣執(zhí)甲、駐守病區(qū)、治病救人的臨床醫(yī)生,也有身處疫區(qū)、實(shí)驗(yàn)室、隔離酒店等地,從事采樣、檢測(cè)、消毒、密接、流調(diào)工作的公共衛(wèi)生醫(yī)師(簡(jiǎn)稱公衛(wèi)醫(yī)師)。
11.5萬名從業(yè)者
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的統(tǒng)計(jì),截至2019年,我國(guó)公共衛(wèi)生醫(yī)師數(shù)量達(dá)到11.5萬人,廣泛分布在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)如專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生單位。
公共衛(wèi)生醫(yī)師的服務(wù)對(duì)象主要是群體。他們運(yùn)用系統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及其他專業(yè)知識(shí),從個(gè)體健康問題中歸納總結(jié),發(fā)現(xiàn)一些共性特征,針對(duì)群體健康問題開展防控工作,給群體開大處方、社會(huì)處方,減少人群患病,控制傳染病等重點(diǎn)疾病的發(fā)生發(fā)展,促進(jìn)整個(gè)群體健康水平的提升。
8個(gè)抗疫機(jī)動(dòng)隊(duì)
在沈陽注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中,公衛(wèi)醫(yī)師有957人,其中,沈陽市疾病預(yù)防控制中心(簡(jiǎn)稱沈陽市疾控中心)200余名員工中,有72名公衛(wèi)醫(yī)師。
平時(shí)這些公衛(wèi)醫(yī)師在各自的崗位上,做著免疫接種、傳染病防治、慢病防控、食品安全、健康教育等工作。當(dāng)重大疫情發(fā)生時(shí),比如今年的新冠肺炎疫情,大家全員變身抗疫工作者,打亂原崗位設(shè)置,被編入采樣、檢測(cè)、消毒、管理密接、流行病學(xué)調(diào)查等8個(gè)應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)。
24小時(shí)輪班值守
1月21日,從沈陽發(fā)現(xiàn)第一個(gè)新冠疑似病例患者并主動(dòng)通過系統(tǒng)上報(bào)的時(shí)候算起,爭(zhēng)分奪秒的檢測(cè)工作就在沈陽市疾控中心啟動(dòng)。
各應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)的公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)行24小時(shí)輪班值守,接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的病例信息即刻出發(fā),就算三更半夜也要立即行動(dòng),開展采樣、流調(diào)、檢測(cè)等工作。
國(guó)家規(guī)定,發(fā)現(xiàn)病例,必須在24小時(shí)內(nèi)完成標(biāo)本采集和流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。為了搶時(shí)間,公衛(wèi)醫(yī)師一般會(huì)在2小時(shí)內(nèi)完成采樣和流調(diào),并在6小時(shí)內(nèi)形成流調(diào)報(bào)告。
25年沖在抗疫一線
沈陽市疾控中心應(yīng)急辦主任連志勇,參加工作25年,參與過非典、禽流感、甲型H1N1流感、埃博拉疫情、中東MARS、玉樹地震救援等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線處置工作。
今年一月新冠肺炎疫情發(fā)生后,連志勇又多了個(gè)頭銜——密接排查組組長(zhǎng)。身兼兩個(gè)重要職務(wù),他再?zèng)]睡過一個(gè)安穩(wěn)覺,沒休息過一個(gè)節(jié)假日,每天接打電話上百個(gè),凌晨回家已經(jīng)成為常態(tài),最長(zhǎng)的一次,他連續(xù)3天在單位指揮作戰(zhàn)。
21天隔離不停工
連志勇擅長(zhǎng)抽絲剝繭,他利用大數(shù)據(jù)和現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)知識(shí)模擬推導(dǎo),破解了多例本地病例的感染原因,鎖定傳染源,精準(zhǔn)劃定密切接觸者,被譽(yù)為“新冠偵探”。
今年“五一”期間,他和同事被派去吉林,對(duì)沈陽一位確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查溯源,返程回來,趕上沈陽實(shí)行最嚴(yán)的21天隔離政策,雖然人在隔離賓館,但他的工作一刻沒停,繼續(xù)用手機(jī)和視頻指揮、調(diào)度工作。
53處“核心”疫點(diǎn)消毒
7月22日,大連市發(fā)生新冠肺炎聚集性疫情。7月23日晚,沈陽市疾控中心消毒科科長(zhǎng)黃牧等省內(nèi)首批支援大連新冠疫情防控隊(duì)員抵達(dá)大連。
黃牧帶領(lǐng)的沈陽消毒隊(duì),負(fù)責(zé)大連疫情“核心區(qū)域”甘井子區(qū)的消毒任務(wù)。消毒設(shè)備和藥劑加起來重達(dá)15公斤,身材瘦弱的黃牧跟其他年輕隊(duì)員一樣,每天負(fù)重工作10多個(gè)小時(shí)。時(shí)值盛夏,防護(hù)服下的衣服是濕了干、干了又濕。
馳援14天期間,黃牧團(tuán)隊(duì)共完成海鮮生產(chǎn)車間、酒店等53個(gè)疫點(diǎn)、16827平方米的消毒任務(wù),相當(dāng)于2.35個(gè)標(biāo)準(zhǔn)足球場(chǎng)的面積,撰寫終末消毒報(bào)告53份。
80萬人應(yīng)檢盡檢
截至今年9月,沈陽市疾控中心累計(jì)管理新冠肺炎疫情各類密切接觸者4000余人,完成流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告70余份,報(bào)告完整率達(dá)100%。開展流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查800余例,出動(dòng)機(jī)動(dòng)隊(duì)1300余次、5000余人次;對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)來(返)沈陽人員、醫(yī)務(wù)人員等80萬重點(diǎn)人員實(shí)現(xiàn)核酸檢測(cè)應(yīng)檢盡檢。