劉建 李倩 趙娜 何仙童
【摘要】目的:分析對新生兒黃疸患兒聯(lián)合應(yīng)用茵梔黃口服液、布拉氏酵母菌進行治療的臨床療效。方法:選取2018年3月-2020年1月我院治療的新生兒黃疸患兒80例為研究對象,使用數(shù)字隨機法將患者隨機分為對照組與觀察組,對照組應(yīng)用茵梔黃口服液治療,觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用布拉氏酵母菌治療,對兩組患兒治療效果進行比較分析。結(jié)果:接受治療后,在患兒膽紅素水平方面觀察組顯著低于對照組,在黃疸持續(xù)時間方面觀察組顯著低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:聯(lián)合應(yīng)用茵梔黃口服液、布拉氏酵母菌治療新生兒黃疸,能降低總膽紅素水平,縮短患兒黃疸持續(xù)時間,治療效果好,該治療方案值得在臨床中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】茵梔黃口服液 新生兒黃疸 布拉氏酵母菌 臨床療效
新生兒黃疸主要是因為體內(nèi)膽紅素代謝異常所致,血液中膽紅素水平升高,黏膜、皮膚、鞏膜發(fā)生黃染的一種現(xiàn)象,新生兒黃疸是新生兒科常見疾病,以往臨床治療新生兒黃疸多采取藍光照射,茵梔黃口服液近幾年也被廣泛應(yīng)用于新生兒黃疸的治療中,該藥物能促進膽汁排出,達到利膽退黃的效果。布拉氏酵母菌在新生兒黃疸的臨床治療中報道較少,為了探討其聯(lián)合茵梔黃口服液治療新生兒黃疸的療效,本文進行了比較分析,詳細情況如下文所述:
1.臨床資料與方法
1.1臨床資料
選取2018年3月-2020年1月我院治療的新生兒黃疸患兒80例為研究對象,使用數(shù)字隨機法將患者隨機分為對照組與觀察組,每組有40例患者。對照組患兒年齡在6h-20d之間,平均(7.12±1.86)d,其中有男性23例,女性17例;觀察組患兒年齡在8h-22d之間,平均(7.28+1.90)d,其中有男性24例,女性16例。在基本資料方面兩組差異極小(p>0.05),組間有比較研究價值。
1.2方法。入院后兩組患兒均接受相同的常規(guī)治療,包含維持水電解質(zhì)平衡、改善缺氧、酸中毒、藍光照射等,對照組的患兒在以上治療基礎(chǔ)上應(yīng)用茵梔黃口服液(國藥準字號:211020607生產(chǎn)企業(yè):北京華潤高科天然藥物有限公司)治療,應(yīng)用劑量為10ml/次,3次/d。觀察組的患兒在對照組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用布拉氏酵母菌(批準文號:S20100086生產(chǎn)企業(yè):BIOCODEX(法國))治療,應(yīng)用劑量為0.25g,1次/d。對照組與觀察組的患者均連續(xù)接受7d。
1.3觀察指標。詳細記錄兩組患者治療前后總紅素水平,詳細記錄兩組患兒黃疸持續(xù)時間以及不良反應(yīng)情況,并進行比較分析。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析。應(yīng)用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)資料,x±s表示計量資料,作t檢驗;%表示計數(shù)資料,作x2檢驗,P<0.05表示組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1治療前后兩組患兒總膽紅素水平對比
接受治療前,兩組患兒總膽紅素水平無較大差異(p>0.05),接受治療后,觀察組患者總膽紅素水平顯著低于對照組(p<0.05),詳細情況如表1所示:表1、兩組患兒治療前后總膽紅素水平對比
2.2兩組患兒黃疸持續(xù)時間以及不良反應(yīng)情況對比
對照組患兒平均黃疸持續(xù)時間為(7.06+1.16)d,觀察組患兒平均黃疸持續(xù)時間為(3.59+1.59)d,在黃疸持續(xù)時間方面觀察組顯著低于對照組(p<0.05)。治療期間,對照組中有2(5.00%)例患兒出現(xiàn)輕微腹脹,觀察組中有1(2.50%)例患兒出現(xiàn)輕微腹脹,在不良反應(yīng)率方面兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。
3.討論
黃疸是新生兒常見疾病,包含生理性黃疸與病理性黃疸兩類,其中生理性黃疸病情較輕,一般1-2周可自行消退,病理性黃疸情況相對嚴重,若不能及時治療,會導(dǎo)致嚴重的不良后果,例如:感染、酸中毒、缺氧等,因此積極探討有效的臨床治療方案非常必要。
中醫(yī)認為,黃疸屬于“胎黃”范疇,多因肝膽濕熱所致,茵梔黃口服液包含梔子、茵陳等提取物,其中茵陳具有保肝利膽、鎮(zhèn)痛消炎的效果;梔子能清熱利濕,增強膽汁排泄。此外,藥物中含有的金銀花、黃芪等還具有清熱排毒的功效。因此該藥物治療黃疸效果較好。布拉氏酵母菌,能促進腸道活動,增加新生兒排便次數(shù),同時還能增加新生兒進奶量,能有效縮短膽紅素在腸道中的滯留時間,此外,該藥物還有較好的抗菌效果,能在一定程度上提升新生兒免疫力。因此聯(lián)合應(yīng)用茵梔黃口服液、布拉氏酵母菌治療新生兒黃疸可獲得較好的治療效果。
綜上所述,本次研究,聯(lián)合應(yīng)用茵梔黃口服液、布拉氏酵母菌治療的觀察組在治療后總膽紅素水平方面明顯低于對照組(p<0.05),在黃疸癥狀持續(xù)時間方面明顯短于對照組(p<0.05),在不良反應(yīng)率方面兩組無較大差異(p>0.05),以上研究結(jié)果充分說明,聯(lián)合應(yīng)用茵梔黃口服液、布拉氏酵母菌治療新生兒黃疸,能降低總膽紅素水平,縮短患兒黃疸持續(xù)時間,治療效果好,該治療方案值得在臨床中推廣應(yīng)用。
參考文獻:
[1]陳進芳,霍開明.藍光照射聯(lián)合茵梔黃顆粒和布拉氏酵母菌散治療新生兒黃疸療效觀察[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2019,36(08):740-743.
[2]王永勝,黃雯潔.茵梔黃湯劑聯(lián)用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒與單用不同菌劑治療新生兒黃疸的療效比較研究[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(24):80-62.
[3]倪晟賢,馬進,微生物制劑輔助藍光治療新生兒黃疸對患兒生化指標的影響[J],中國婦幼健康研究,2017,28(10):1199 -1202.
基金:四川省中醫(yī)藥管理局《醫(yī)錄便覽》詳注??基金編號:2010-81。