王俊麗
【摘 要】 目的:冠心病臨床上是一種常見的慢性心血管病,通過研究蒙西醫(yī)互相結(jié)合的臨床基礎(chǔ)方案治療冠心病臨床效果,進(jìn)一步深入了解目前蒙西醫(yī)的治療體系對(duì)于冠心病的臨床基礎(chǔ)治療應(yīng)用進(jìn)展。方法:隨機(jī)把患有典型冠心病的86名臨床患者分為冠心病臨床基礎(chǔ)對(duì)照組和治療組兩組,對(duì)照組的43名患者首先選擇使用了西醫(yī)的治療,另一治療組的43名臨床患者進(jìn)一步選擇了在對(duì)照組原有臨床基礎(chǔ)的治療方案上進(jìn)一步選擇使用了符合蒙醫(yī)辨證的冠心病治療方案。這兩組的冠心病治療持續(xù)時(shí)間均為2個(gè)月,對(duì)照查看兩組的冠心病臨床基礎(chǔ)治療方案效果和心電圖的臨床基礎(chǔ)治療效果。結(jié)果:這兩組之間的冠心病治療方案功效和效果與對(duì)照組有著顯著的實(shí)質(zhì)性差別,其中冠心病的治療組和對(duì)照組的冠心病療效比例分別較高,治療組的療效比例為95.35%,對(duì)照組的療效比例為62.79%。結(jié)論:治療組均明顯地優(yōu)于對(duì)照組(p〈0.05),冠心病的臨床基礎(chǔ)治療通過選擇和使用與蒙西醫(yī)互相結(jié)合的治療方案能夠有效地改善和提升其治療的效果。
【關(guān)鍵詞】 冠心病;蒙西醫(yī)結(jié)合;療效顯著
【中圖分類號(hào)】R691.4
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號(hào)】1005-0019(2020)22-050-02
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次的治療,選擇的治療對(duì)象分別為2016年10月-2019年的6月,前來接受治療的86名冠心病病人。根據(jù)接受治療病人的不同情況將他們分為治療組和對(duì)照組。治療組中共有冠心病患者43人,其中冠心病患者的平均年齡比例為40歲~71歲之間,男女性冠心病患者的年齡比例分別為男性冠心病患者20人,女性冠心病患者23人,共有24例Ⅲ級(jí)冠心病患者和19例Ⅳ級(jí)冠心病患者;對(duì)照組患者也是43人,患者的平均年齡分別為42~73歲之間,共有21例男性冠心病患者和22例女性冠心病患者,共有23例Ⅲ級(jí)冠心病患者和20例Ⅳ級(jí)患。兩組的患者首先停止使用對(duì)本組臨床研究結(jié)果具有明顯干擾抑制作用的冠心病藥物。
1.2 治療方法
1.2.1 對(duì)照組
冠心病主要病因是冠狀動(dòng)脈內(nèi)部血管系統(tǒng)發(fā)生急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)的病變而引起的冠狀動(dòng)脈內(nèi)部血管發(fā)生阻塞或狹窄,冠狀動(dòng)脈血管供血循環(huán)功能異?;虿?,缺血、缺氧等所引起的一種疾病。冠心病的藥物治療使用方法一般可以采?。涸绯糠冒⑺酒チ制?00mg/次)、中午口服硝酸異山梨酯片(20mg/次)、晚睡前口服阿托伐他汀鈣片(20mg/次),并給予對(duì)癥治療。
1.2.2 治療組
蒙醫(yī)理論上"冠心病"屬于急性心刺痛的治療范圍。其臨床癥狀主要為突然發(fā)生劇烈的疼痛為主要特征。其病因由于赫依、琪素病變,糟粕與精華之分解紊亂,三根、七素的功能失調(diào),導(dǎo)致心脈里瘀積渾濁的大量血液回流所致。通過擴(kuò)張心臟的容量和舒張能力與心脈調(diào)節(jié)體素配合實(shí)施了蒙醫(yī)的心脈辨證調(diào)理治療。具體的治療做法主要是在西醫(yī)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)辨證調(diào)理治療的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上采用蒙醫(yī)的辯證治療,加用阿敏額爾敦(水丸)4g/次,3次/日,均以溫開水沖服。本病與赫依偏盛、琪素偏盛偏衰等有關(guān)(赫依偏盛:平素從事腦力勞動(dòng)、年老體衰之人遇有強(qiáng)勞心情不暢,思慮過多,興奮異常而赫依偏盛,上沖于胸膈與琪素交搏于心。琪素偏盛:平素恣食葷腥厚味、嗜煙酒成癖之人遇有強(qiáng)勞,惱怒而琪素偏盛,惡血上炎,影響胸膈,與赫依交搏于心)。治療方法若赫依偏盛用贊丹阿嘎日-35、琪素偏盛用贊丹-3湯分別做藥引子送服。兩組均治療2個(gè)月。
1.3 疔效觀察
1.3.1 心電圖療效標(biāo)準(zhǔn)
顯效:患者在通過進(jìn)行治療以后心電圖則會(huì)慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)檎?有效:患者在經(jīng)過治療后的心電圖在ST段還沒有轉(zhuǎn)變成為正常值(超過正常值0.05mV),其他指標(biāo)趨于正常;無效:患者在接受治療后心電圖沒有發(fā)生任何變化;加重:患者在接受治療之后的心電圖ST段發(fā)生明顯的下降(低于正常值的0.05mV),其他指標(biāo)均出現(xiàn)加重的異常跡象,T波呈現(xiàn)出平坦、倒置或加深>25%??傆行剩?)=(顯效+有效)/總數(shù)×100%
1.3.2 癥狀療效標(biāo)準(zhǔn)
顯效:患者經(jīng)過了一段時(shí)間的治療以后各種臨床的體征和癥狀都會(huì)逐漸慢慢的消失,身體各項(xiàng)的指標(biāo)也能逐漸的恢復(fù);有效:患者通過實(shí)施治療之后在身體上能顯著的改善各種臨床癥狀;無效:患者在實(shí)施臨床治療了一段時(shí)間后接受治療的效果不明顯,臨床的各種癥狀也并沒有取得明顯的改善或好轉(zhuǎn);加重:患者在實(shí)施治療了一段時(shí)間之后各種臨床癥狀沒有明顯的好轉(zhuǎn)反而在出現(xiàn)了病情明顯加重的異常狀況。
2 結(jié)果
兩組的臨床療效結(jié)果對(duì)比:其中治療組43例,顯效31例(72.09%)有效10例(23.26%),無效2例(4.65%),總有效率為(95.35%);其中對(duì)照組43例,顯效18例(41.86%),有效9例(425%),無效16例(20.93%),總有效率為(62.79%)。兩組臨床顯效率、總有效率的比較,治療組明顯地優(yōu)于對(duì)照組(p<005)
3 討論
目前我國臨床治療冠心病仍然主要以采用現(xiàn)代西醫(yī)的動(dòng)脈擴(kuò)冠內(nèi)科療法、改善心肌的供血、抗血小板的聚集和穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊等內(nèi)科療法和藥物來預(yù)防和治療冠心病。隨著我國現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的加快,過量或長期頻繁飲用濃茶、喝酒、熬夜、大怒、急躁、飲食油膩食物等生活習(xí)慣都會(huì)引起赫依偏盛,希拉和惡琪素上攻心臟,致使普行赫依、希拉發(fā)生心臟病變,全身的赫依、琪素運(yùn)行不良而使患者心臟的血管發(fā)生了病變。其治療的原則為安心養(yǎng)心、強(qiáng)心、鎮(zhèn)赫依。阿敏額爾敦是一種蒙藥治療疾病的常用藥,工藝上可以用水丸劑,也可以有部分為散劑,主要為沉香、檀香、竹黃、丁香、草烏芽、河子、北沙參、牛黃、胡黃連、馬錢子(制)、楓香脂、肉豆、拳參、木香、石膏、旋覆花、木棉花、野兔心等多種蒙藥材料的治療方子。阿敏額爾敦具有清熱止刺痛,調(diào)節(jié)希拉和赫依等虛熱癥的功能。主治赫依和希拉癥,山川間熱、未成熟熱等虛熱癥,量厥,心神不安,心悸氣促,赫依刺痛癥,白脈病,巴達(dá)干、希拉隱伏癥。蒙西醫(yī)結(jié)合的治療不僅僅需要具有短期的療效,而且還能夠?qū)τ诨颊呱眢w進(jìn)行內(nèi)在的調(diào)理,標(biāo)本兼治,特別是對(duì)心血管的保護(hù)方面明顯的好于單獨(dú)對(duì)患者進(jìn)行西醫(yī)的治療。所以對(duì)冠心病患者來說蒙西醫(yī)結(jié)合療法為一種較好的治療方法,今后加強(qiáng)蒙西醫(yī)結(jié)合治療更多的慢性病。
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