朱璽華

【摘 要】 目的：針對(duì)鹽酸托莫西汀膠囊聯(lián)合心理-行為矯正療法治療兒童多動(dòng)癥的臨床治療效果展開分析探討。方法：選取我院2018年4月～2019年7月收治的68例兒童多動(dòng)癥患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式分為對(duì)照組和觀察組，每組各34例。對(duì)照組采用鹽酸托莫西汀膠囊單一藥物治療法，觀察組在采用鹽酸托莫西汀膠囊治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用心理-行為矯正療法，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察研究。結(jié)果：觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.814，P<0.05）;治療3個(gè)月后，兩組患者Conners評(píng)分均有所下降，且觀察組Conners評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用鹽酸托莫西汀膠囊聯(lián)合心理-行為矯正療法治療兒童多動(dòng)癥臨床效果顯著，可有效改善患兒多動(dòng)癥情況，安全性高，可臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸托莫西汀膠囊;心理-行為;矯正療法;兒童多動(dòng)癥 療效分析

【中圖分類號(hào)】R272

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-068-02

多動(dòng)癥是兒童發(fā)育期間常見的行為障礙疾病，兒童的智力水平未受影響的情況下出現(xiàn)注意力障礙、情緒不穩(wěn)定、行為沖動(dòng)、活動(dòng)過度等癥狀，使得兒童的自我控制能力與學(xué)習(xí)能力受到嚴(yán)重影響。對(duì)于兒童多動(dòng)癥臨床多采用具有攝取去甲腎上腺素功能的鹽酸托莫西汀進(jìn)行治療，但單一的藥物治療臨床效果并不十分理想。近年來，采用心理-行為矯正療法進(jìn)行輔助治療，效果顯著。本文結(jié)合我院收治的68例兒童多動(dòng)癥患者作為研究對(duì)象，對(duì)鹽酸托莫西汀膠囊輔助心理-行為矯正療法的臨床治療效果展開探討，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年4月～2019年7月收治的68例兒童多動(dòng)癥患者作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式分為對(duì)照組和觀察組，每組各34例。對(duì)照組采用鹽酸托莫西汀膠囊單一藥物治療法，其中男性18例，女性16例，年齡5～12歲，平均（8.72±1.38）歲;觀察組在采用托莫西汀膠囊治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用心理-行為矯正療法，其中男性19例，女15例，年齡5～13歲，平均（8.91±2.1）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

采取鹽酸托莫西汀膠囊治療，口服0.5～1.2mg/（kg·d）。

1.2.2 觀察組

于對(duì)照組基礎(chǔ)上采取心理-行為矯正療法干預(yù)：①?gòu)?qiáng)化心理疏導(dǎo)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)引導(dǎo)患兒主動(dòng)學(xué)習(xí)，且保持注意力集中，同時(shí)對(duì)多動(dòng)減少患兒予以表揚(yáng)，并鼓勵(lì)其繼續(xù)努力;②強(qiáng)化行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員為患者定階段性目標(biāo)，對(duì)達(dá)到目標(biāo)患兒予以一定物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，進(jìn)而有效建立良性條件反射基礎(chǔ);③強(qiáng)化認(rèn)知行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員引導(dǎo)患兒學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問題、處理問題及解決問題，同時(shí)亦引導(dǎo)患兒意識(shí)到行為后果，且能對(duì)自身行為加以控制。兩組均持續(xù)干預(yù)治療3個(gè)月。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 23.0處理，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示、X2卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示、t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較

經(jīng)治療結(jié)果對(duì)比，觀察組患者治療總有效率為94.12%，對(duì)照組治療總有效率為79.41%，觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.814，P<0.05），見表1。

3 討論

兒童多動(dòng)癥是一種慢性的行為障礙疾病，病情伴隨時(shí)間長(zhǎng)，可持續(xù)到成年，嚴(yán)重影響兒童的身體及心理健康，長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行治療還會(huì)對(duì)兒童的智力產(chǎn)生影響。鹽酸托莫西汀膠囊是臨床常見的治療兒童多動(dòng)癥的藥物，但單一用藥效果并不理想，很多兒童在治療后出現(xiàn)病情反復(fù)的情況。心理-行為矯正療法是根據(jù)兒童的多動(dòng)行為，從心理、行為兩方面出發(fā)對(duì)兒童的多動(dòng)癥狀進(jìn)行矯正，可改善兒童注意力不集中、行為沖動(dòng)、學(xué)習(xí)能力減退等情況。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，兩者聯(lián)合治療臨床效果顯著。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=6.814，P<0.05）;治療3個(gè)月后，兩組患者Conners評(píng)分均有所下降，且觀察組Conners評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，多動(dòng)癥患兒采取鹽酸托莫西汀膠囊輔助心理-行為矯正療法治療，療效確切，能顯著改善多動(dòng)癥狀。

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