王軍萍 陳瑞荔

【摘 要】 目的：探究護(hù)理冠心病心絞痛患者時心理護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選擇我院自2017年12月-2018年12月期間收治的60例冠心病心絞痛患者為研究對象，采用數(shù)字隨機(jī)分組法把患者平均分成參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組30例，參照組患者采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行心理護(hù)理，分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率明顯高于參照組（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率也比參照組高，組間差異比較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。討論：在護(hù)理冠心病心絞痛患者時，采用心理護(hù)理可以提升患者的治療依從性，可以保證臨床療效，具有較強(qiáng)的實(shí)用性。

【關(guān)鍵詞】 冠心病;心絞痛;心理護(hù)理

【中圖分類號】R876

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-165-01

冠心病心絞痛是一種常見的心內(nèi)科疾病，對患者的身體和心理造成雙重危害。發(fā)病后，患者會感受到胸口部位存在絞榨性的疼痛，而且容易出現(xiàn)心力衰竭、心率失常等癥狀，如果治療的方法不正確或治療不及時，很有可能威脅到患者的生命安全[1]。目前，冠心病心絞痛已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)，除了要及時采取正確的治療方法，還應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理工作的重視。為此，本院以60例冠心病心絞痛患者為研究對象，對其中的30例患者采取心理護(hù)理，分析心理護(hù)理的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象是我院在2017年12月-2018年12月期間收治的60例冠心病心絞痛患者。隨機(jī)分成參照組和實(shí)驗(yàn)組，每組30例。參照組中男性患者16例，女性患者14例，最小年齡42歲，最大年齡77歲，平均年齡為（57.41±4.15）歲，病程在1到7年之間，平均病程（3.46±1.29）年;實(shí)驗(yàn)組中男性患者17例，女性患者13例，最小年齡43歲，最大年齡76歲，平均年齡為（57.43±4.12）歲，病程在1到7年之間，平均病程（3.45±1.31）年。兩組組患者的年齡、性別、病程等一般資料差異較小，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在比較的價值。

1.2 方法 參照組采取常規(guī)的對癥護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行心理護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）為患者介紹基本的健康知識，讓患者了解心絞痛的發(fā)作機(jī)制，掌握預(yù)防的方法，同時囑咐患者發(fā)病期間的各個注意事項。在健康宣教前，需要對患者的學(xué)習(xí)能力與知識水平做出評估，然后按照患者的實(shí)際情況采取針對性的教育方法，可以借助視頻或發(fā)放健康手冊的方法為患者普及冠心病的有關(guān)知識。（2）指導(dǎo)患者正確服用藥物，詳細(xì)為患者講解藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，消除患者對使用藥物的不良情緒，囑咐患者遵醫(yī)囑用藥。（3）由于胸絞痛疼痛難忍，有些患者可能會產(chǎn)生緊張、焦慮和絕望的心理，進(jìn)而影響病情的療效。所以，護(hù)理人員在平時的護(hù)理工作中，應(yīng)積極和患者溝通，觀察患者的心理變化和申請變化，采取適宜的安撫方法讓患者保持情緒的穩(wěn)定，耐心傾聽患者的反饋，幫助患者樹立治療的決心和信心[2]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

在治療結(jié)束后，比較參照組和實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總有效率，把臨床療效分為3個等級，分別是顯效、有效和無效，其中，顯效代表患者的心電圖，有效代表患者心電圖的ST段下降回升超過0.05mv，無效代表患者的心電圖無明顯變化，甚至加重。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。同時比較兩組患者的護(hù)理滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件對參照組和實(shí)驗(yàn)組患者的各項數(shù)據(jù)展開分析，用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示兩組的計數(shù)資料，使用t值檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)，用X2值進(jìn)行組間比較，若P<0.05，表明組間的差異比較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理總有效率對比

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率為96.67%，參照組患者的護(hù)理總有效率為76.67%，明顯實(shí)驗(yàn)組的臨床療效更高，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 護(hù)理滿意率對比

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率率為96.67%，參照組患者的護(hù)理總有效率為80%，明顯實(shí)驗(yàn)組的臨床療效更高，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見表2。

3 討論

冠心病心絞痛發(fā)病急，且病情的進(jìn)展比較快，容易復(fù)發(fā)，為患者的身心造成了嚴(yán)重的損傷，有研究指出，合理的治療方法配合有效的護(hù)理措施可以有效控制患者的病情，提升患者的生活質(zhì)量[3]。

在本次研究中，采取心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于參照組，這和康向榮等人的研究結(jié)果相同，表明心理護(hù)理在冠心病心絞痛患者的護(hù)理中應(yīng)用的價值更高。

結(jié)語

綜上所述，對冠心病心絞痛患者采取心理護(hù)理干預(yù)，可以提高患者的護(hù)理滿意度，有利于提升醫(yī)院的影響力，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 田衛(wèi)平，肖鋒.精細(xì)化心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者臨床療效及心理狀態(tài)的影響[J].慢性病學(xué)雜志，2019，20（12）：1888-1890.

[2] 祝亞玲.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響的教學(xué)體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（22）：137-138.

[3] 康向榮.心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者的臨床療效影響分析[J].中外女性健康研究，2016（08）：127.