程學(xué)磊

【摘 要】 目的：探討舒適護(hù)理在老年哮喘護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法：擇取本院2018年6月-2020年1月時(shí)期內(nèi)診療的哮喘老年患者共53例，劃分為參照組（26例）和舒適組（27例）。參照組為常規(guī)護(hù)理，舒適組為舒適護(hù)理，比較患者舒適度評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：參照組舒適度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均低于舒適組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)哮喘老年患者，舒適護(hù)理模式可顯著增強(qiáng)其機(jī)體舒適度，改善機(jī)體生活質(zhì)量，促進(jìn)疾病恢復(fù)，可推廣。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;老年哮喘患者;舒適度評(píng)分;生活質(zhì)量評(píng)分;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-179-01

哮喘為老年群體呼吸系統(tǒng)病癥，發(fā)病率相對(duì)較高，對(duì)機(jī)體生活質(zhì)量存在極大影響。特別是在環(huán)境污染、工業(yè)技術(shù)發(fā)展等條件下，老年哮喘患者明顯增多，而有效的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，是增強(qiáng)療效及預(yù)后效果的前提，更是提高患者軀體舒適度的關(guān)鍵[1]。擇取本院2018年6月-2020年1月時(shí)期內(nèi)診療的哮喘老年患者共53例，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

擇取本院2018年6月-2020年1月時(shí)期內(nèi)診療的哮喘老年患者共53例，劃分為參照組（26例）和舒適組（27例）。參照組男女比例為13：13;年齡高值為89歲，低值為62歲，中間值為（74.5±2.4）歲。舒適組男女比例為14：12;年齡高值為90歲，低值為63歲，中間值為（75.4±2.6）歲。數(shù)據(jù)比較無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組為常規(guī)護(hù)理，即時(shí)刻應(yīng)對(duì)患者生命體征變化，及時(shí)服用藥物。舒適組為舒適護(hù)理，詳細(xì)措施為以下方面：

（1）心理護(hù)理。由于患者發(fā)病周期較長(zhǎng)，且面臨身心雙重折磨，繼而于治療期間往往會(huì)滋生恐慌和焦躁等情緒。應(yīng)在入院期間對(duì)患者施行情緒安撫工作，通過(guò)和患者、家屬間的溝通，時(shí)刻保證能夠患者情緒狀態(tài)的積極性，再借助疾病基礎(chǔ)知識(shí)和治療方案的闡述，增強(qiáng)患者治療信心。（2）吸氧護(hù)理。由于患者呼吸功能逐步消退，肺功能儲(chǔ)備能力明顯降低，缺氧癥狀敏感度較差于年輕群體，一旦發(fā)病必將會(huì)進(jìn)展為呼吸衰竭、危重型哮喘等，即做好該部分患者吸氧治療尤為必要。若患者表現(xiàn)為呼吸困難，可倡導(dǎo)雙鼻腔置管吸氧，且依據(jù)病情進(jìn)展對(duì)吸氧量予以調(diào)整，保持機(jī)體最佳狀態(tài)，必要時(shí)還應(yīng)調(diào)整為半臥位或端坐位，抬高床頭。（3）排痰護(hù)理。針對(duì)患者難以自主咳嗽和排痰問(wèn)題，應(yīng)輔之其排痰，但應(yīng)保證動(dòng)作輕柔，切勿盲目用力，即以患者真實(shí)感受為前提，調(diào)整排痰手法。（4）藥物護(hù)理。遵醫(yī)囑按量、按時(shí)服藥，且向患者和家屬說(shuō)明服藥時(shí)間、劑量、次數(shù)及用法，若為茶堿類(lèi)藥物則應(yīng)精準(zhǔn)把控血藥濃度，必要時(shí)可采取氣霧劑吸入救治。（5）飲食護(hù)理。增加高熱量、高纖維素和清淡易消化類(lèi)食物的攝取，如新鮮蔬果，禁食辛辣和刺激類(lèi)食物，少食多餐，禁食易誘發(fā)哮喘類(lèi)食物，少食多餐[2]。（6）睡眠護(hù)理。詳細(xì)評(píng)估患者睡眠狀況，若表現(xiàn)為哮喘發(fā)作期，因反復(fù)性咳喘極易降低睡眠質(zhì)量。即在此過(guò)程中，夜間應(yīng)指導(dǎo)家屬陪床，且增加病房巡視次數(shù)，但應(yīng)保證動(dòng)作輕柔，必要時(shí)可借助舒緩音樂(lè)的播放，增強(qiáng)睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較患者舒適度評(píng)分。涉及生理舒適度、心理舒適度、社會(huì)舒適度，評(píng)分越高證明患者舒適度越佳。②比較患者生活質(zhì)量評(píng)分。涉及角色功能、心理功能、軀體功能和社會(huì)功能四個(gè)維度，評(píng)分越高證明生活質(zhì)量越佳[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別以x±s、%表示，組間數(shù)據(jù)施行t、x2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較患者舒適度評(píng)分 參照組舒適度評(píng)分低于舒適組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

雖尚未明確哮喘發(fā)病機(jī)制，但卻和環(huán)境因素、生活習(xí)慣和免疫因素等密切相關(guān)，且在起病急、進(jìn)展快和復(fù)發(fā)率高的背景下，若未及時(shí)救治，必將會(huì)誘發(fā)呼吸衰竭。即在老年哮喘患者中，于對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的尤為必要。鑒于醫(yī)學(xué)水平和護(hù)理水平的逐步增強(qiáng)，使舒適護(hù)理成為老年哮喘患者護(hù)理的首選。即在全方位倡導(dǎo)“以人為本”、“以患者為中心”護(hù)理念的前提下，強(qiáng)調(diào)對(duì)癥救護(hù)的意義，再通過(guò)環(huán)境干預(yù)和飲食干預(yù)等行為，增強(qiáng)患者身心舒適度，提高治療依從性，促進(jìn)軀體康復(fù)[4]。本課題可知，參照組舒適度評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均低于舒適組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。

綜上，針對(duì)哮喘老年患者，舒適護(hù)理模式可顯著增強(qiáng)其機(jī)體舒適度，改善機(jī)體生活質(zhì)量，促進(jìn)疾病恢復(fù)，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李偉貞.舒適護(hù)理在老年哮喘患者護(hù)理中的臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（21）：3026-3027.

[2] 王靜.舒適護(hù)理在老年哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（13）：153-154.

[3] 秦曉.舒適護(hù)理在老年哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].心理月刊，2019，14（12）：109-110.

[4] 祖影.舒適護(hù)理在老年哮喘護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（15）：148-148.