社區(qū)中醫(yī)體質(zhì)辨識在老年人健康管理的應(yīng)用分析

王為斌

摘要：目的 探討社區(qū)中醫(yī)體質(zhì)辨識在老年人健康管理的應(yīng)用效果。方法 選取2018年1月～2019年1月期間于我院接診老年人90例，隨機(jī)將其分為一般組（45例，行常規(guī)健康管理）和研究組（45例，行中醫(yī)體質(zhì)辨識管理），分析兩組老年人的知識儲備評分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 研究組老年人的健康理論、保健理論、養(yǎng)生理論、健康教育評分均高于一般組（P<0.05），研究組老年人的護(hù)理滿意度高于一般組（P<0.05）。結(jié)論 將中醫(yī)體質(zhì)辨識應(yīng)用于老年人健康管理中，能給予老年人個性化的護(hù)理、治療方案，對提高老年人的疾病理論知識、養(yǎng)生理論知識儲備是有利的，實(shí)用性較高。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)體質(zhì)辨認(rèn);老年人;健康管理;應(yīng)用

【中圖分類號】R?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??? 【文章編號】1673-9026（2020）04-137-02

健康管理是基于健康危險(xiǎn)人群設(shè)立的系統(tǒng)化管理措施，以提高患者對疾病的認(rèn)知和治療的積極性，在一定資源配置的基礎(chǔ)上提高患者的健康水平。據(jù)相關(guān)調(diào)查，2017年中國老齡化人口已突破2.2億人，且呈增長的趨勢[1]。中醫(yī)體質(zhì)辨識是基于“治未病”理念的一種健康管理方式，能根據(jù)患者的臨床情況給予針對性的治療措施，提高患者對疾病的認(rèn)知程度。文章研究2018年1月～2019年1月被我社區(qū)醫(yī)院接納的老年人90例的健康管理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

整體篩查我院2018年1月～2019年1月收治的老年人90例，在雙盲、隨機(jī)的基礎(chǔ)上將其分為一般組和研究組，每組45例。其中，一般組男30例，女15例，年齡60～80歲，平均（68.78±4.97）歲;研究組男35例，女10例，年齡60～78歲，平均（67.99±4.60）歲。兩組老人均自愿配合本研究，簽署了《知情同意書》，同時排除嚴(yán)重昏迷、休克、嚴(yán)重肝腎臟器病變的老年人。兩組老年人的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)價值（P>0.05），可對比。

1.2? 方法

1.2.1 一般組

一般組行常規(guī)健康管理措施，對接診的老年人患者建立健康檔案，要求老年人180d進(jìn)行體檢，體檢后對老年人隨訪，完善患者的健康檔案。

1.2.2 研究組

研究組行中醫(yī)體質(zhì)辨識健康管理措施，管理前要求中醫(yī)醫(yī)師采用中醫(yī)診斷方式，對老年人的身體情況進(jìn)行分析。包括觀察老年人的面色、氣色等;詢問老年人的飲食、睡眠情況;聽聞老年人的聲音高低;分析老年人進(jìn)行診脈，分析其脈象情況，對老年人體征情況進(jìn)行評估。診脈過程需結(jié)合《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，判斷其是否存在陽虛、陰虛、濕熱等癥狀，給予患者必要的干預(yù)治療[2]。診斷結(jié)束將患者的病情進(jìn)行記錄，給予患者個性的護(hù)理方案，包括給予患者飲食、生活方面的建議，如要求其養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣，避免辛辣及過油食物的攝入，少鹽、少糖，多攝入高蛋白食物，如大豆、牛奶等，以及多食用青菜等維生素較高的食物。要求患者進(jìn)行適度體育訓(xùn)練，告知老年人及時向醫(yī)護(hù)人員溝通，若存在消極、抑郁等情緒時，護(hù)理人員需要及時進(jìn)行疏導(dǎo);向老年人宣讀健康手冊，掌握相關(guān)疾病、護(hù)理方面的知識，促使老年人形成自我管理能力。

1.3? 觀察指標(biāo)

（1）分析兩組老年人知識儲備情況，包括健康理論、保健理論、養(yǎng)生理論、健康教育評分，各項(xiàng)評分滿分為100分，分?jǐn)?shù)與知識儲備能力正相關(guān)。

（2）比較兩組老年人護(hù)理滿意度，包括滿意、一般及不滿意。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0中錄入入組者的研究數(shù)據(jù)，各項(xiàng)生化指標(biāo)經(jīng)和t表示檢驗(yàn)，當(dāng)P值在0.05以內(nèi)時，可判定數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2? 結(jié)果

2.1 兩組老年人知識儲備情況比對

研究組老年人的健康理論、保健理論、養(yǎng)生理論、健康教育評分均高于一般組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組老年人護(hù)理滿意度比對

研究組老年人的護(hù)理滿意度高于一般組（P<0.05），詳見表2。

3? 討論

中醫(yī)體質(zhì)辨識健康管理的目標(biāo)是根據(jù)不同患者的臨床體征進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的病因、影響因素及臨床體征情況進(jìn)行分類，以便做好疾病的診治和預(yù)防。該方法應(yīng)用中，中醫(yī)醫(yī)師需要給予患者專業(yè)的建議指導(dǎo)，如養(yǎng)生方法、飲食方法等。通過判斷患者的體征，要求患者正確、合理用藥，引導(dǎo)患者配合臨床治療，提高患者的依從性。中醫(yī)體質(zhì)辨識中，老年人的大多會出現(xiàn)氣虛、陽虛情況，臨床表現(xiàn)為腰腿酸痛、起夜頻率高等情況。治療不到位抑或是治療過度都會影響老年人的內(nèi)分泌功能。因此，要求老年人濕度進(jìn)行體育鍛煉，對酸痛部位進(jìn)行穴位按摩，能緩解老年人的身體疼痛，有利于減小疾病對患者機(jī)體的影響[3]。本研究中，研究組老年人的健康理論、保健理論、養(yǎng)生理論、健康教育評分均高于一般組（P<0.05），兩組間數(shù)據(jù)有明顯差異，可見該方法的臨床效果較好。

總的來講，將中醫(yī)體質(zhì)辨識應(yīng)用于老年人健康管理中，能給予老年人個性化的護(hù)理、治療方案，對提高老年人的疾病理論知識、養(yǎng)生理論知識儲備是有利的，實(shí)用性較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭明義.中醫(yī)體質(zhì)辨識在社區(qū)高血壓健康管理中的應(yīng)用價值分析[J].心理月刊，2018，000（004）：66-67.

[2]房琨，劉永生.基于中醫(yī)體質(zhì)辨識的健康管理在IGR患者中的應(yīng)用[J].智慧健康，2019，005（014）：123-125.

[3]任映娟.探析中醫(yī)體質(zhì)辯識在社區(qū)老年人健康管理中r"治未病"的應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生，2018，024（028）：325-326.