關(guān)于偏頭痛中醫(yī)內(nèi)科臨床療效的分析

宋潮峰

摘要：目的：主要對偏頭痛的患者實(shí)施中醫(yī)內(nèi)科治療，對其臨床療效進(jìn)行探討。方法：選擇2018年2月至2019年2月在我院治療偏頭痛的患者為44例。按照隨機(jī)分配的形式把這些患者分為對照組（患者為22例，使用西藥方法進(jìn)行治療）以及實(shí)驗(yàn)組（患者為22例，使用中藥內(nèi)服的方式進(jìn)行治療。對于兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)施比較之后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在臨床治療效果方面要優(yōu)于對照組的臨床效果，存在差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較明顯，P<0.05。結(jié)論：在對偏頭痛患者進(jìn)行治療的過程中使用中醫(yī)內(nèi)科的方式進(jìn)行治療，可以使得患者的頭痛癥狀得到緩解，因此在后續(xù)治療當(dāng)中可以進(jìn)行使用。

關(guān)鍵詞：偏頭痛，中醫(yī)內(nèi)科，分析

【中圖分類號】R241 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-067-01

偏頭痛在臨床上屬于比較常見的發(fā)作性頭痛，出現(xiàn)這種情況和人神經(jīng)血管功能障礙存在較大關(guān)系?；颊叱霈F(xiàn)這種疾病的臨床表現(xiàn)：復(fù)發(fā)性雙側(cè)或者半側(cè)頭痛。偏頭痛的出現(xiàn)會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。但是，當(dāng)前沒有發(fā)現(xiàn)可以對該疾病進(jìn)行治愈的臨床方法。臨床在治療的過程中主要是減輕疼痛以及控制病情。本篇文章主要以我院44例偏頭痛患者當(dāng)作主要研究對象，為其提供中醫(yī)藥內(nèi)科治療，具體報告情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年2月至2019年2月在我院治療偏頭痛的患者為44例，對照組當(dāng)中的患者為22例，其中男性患者以及女性患者的比例為7：15，年齡處在22-83歲之間，平均年齡為（43.12±1.13）歲，病程處在17天至11年之間，平均病程為（5.48±1.62）年。實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中的患者為22例，男性患者以及女性患者之比為8：14，年齡處在21-83歲，平均年齡為（43.34±1.21）歲，病程處在20天至12年之間，平均病程為（5.51±1.62）年。兩組患者在一般資料方面不存在差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較[1]。

1.2方法

對照組（患者為22例）僅僅使用西藥治療，口服鹽酸氟桂利嗪膠囊5mg/次，一次/d，持續(xù)服用1個月。實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中需要按照患者癥狀實(shí)施中醫(yī)內(nèi)科治療。具體方法如下：如果患者屬于瘀阻腦絡(luò)型，那么需要使用血府逐瘀湯進(jìn)行治療，可以促進(jìn)血液循環(huán)，使得靜脈得到疏通。血府逐瘀湯當(dāng)中的中藥成分：生牡蠣20g、丹參20g、生龍骨19g、川牛膝6g、桃仁6g、紅花5g、佛手5g。如果患者屬于肝郁氣滯類型，那么可以使用柴胡疏肝散進(jìn)行治療，可以使得患者的疼痛得到減輕，緩解抑郁。該藥的主要成分：珍珠母25g，牛白芍14g，柴胡16g、醋元胡15g、丹參10g、川芎11g、炒枳殼5g以及蝎末5g。如果患者屬于風(fēng)陽上擾型，那么需要使用天麻鉤藤湯進(jìn)行治療，這樣可以平肝疏絡(luò)[2]。藥方成分：石決明25g、生牡蠣24g、佛手片15g、鉤藤15g、川牛膝14g、生白芍7g以及蝎末8g。如果患者屬于肝腎陽虛，那么需要使用滋補(bǔ)肝腎湯，進(jìn)而可以對肝腎起到滋補(bǔ)的作用。藥方;熟地以及枸杞各20g，山茱萸、天麻、丹皮各15g，菊花以及茯苓各10g。藥材均需要使用水進(jìn)行煎服，1劑/d，需要持續(xù)服用1個月。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0完成數(shù)據(jù)的分析以及處理，并使用計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)實(shí)施卡方檢驗(yàn)。測量數(shù)據(jù)表示為（），并實(shí)施t檢驗(yàn)。P<0.05，存在差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義比較明顯。

2.結(jié)果

實(shí)施比較之后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在臨床治療效果方面要優(yōu)于對照組的臨床效果，存在差異性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較明顯，P<0.05。

3討論

近些年來，偏頭痛的發(fā)病率一直處于上升趨勢。頻繁的偏頭痛發(fā)作會對患者的生活以及工作造成影響，最直接的就是會對睡眠造成影響。由于缺乏睡眠，白天精力不足，工作也會遭受非常大的影響。除此之外，一些患者在工作當(dāng)中經(jīng)常會發(fā)作，與此同時，人們長期頭痛，性格會改變，脾氣變得非常暴躁。由于長期進(jìn)行治療，生活遭受非常大的影響，精神比較脆弱，缺乏信心。長期以來會對人們的心腦血管疾病造成不利影響。在臨床上，偏頭痛經(jīng)常發(fā)作，會使得腦血栓形成，高血壓以及腦出血等疾病也變得比較常見。該病的形成以及發(fā)展給患者的造成非常嚴(yán)重的影響以及較大的心理負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究可以表明，在偏頭痛發(fā)作過程中，NA（兒茶酚胺）以及5-HT（5-羥色胺）釋放會逐漸增加，造成血管出現(xiàn)收縮，進(jìn)而出現(xiàn)偏頭痛先兆，然后5-HT以及NA濃度降低，會使得血管收縮，造成偏頭痛發(fā)作。

臨床實(shí)踐可以證明：西藥在治療偏頭痛的過程中不能達(dá)到比較理想的治療效果，長期以及大劑量的使用西藥會出現(xiàn)非常大的副作用。相比之下，中醫(yī)內(nèi)科在治療當(dāng)中占據(jù)非常大的優(yōu)勢，其毒性以及副作用少，治療費(fèi)用比較低，不會給患者帶來比較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此在臨床應(yīng)用中更加適合。

中醫(yī)內(nèi)科在治療的過程中，需要按照患者自身的疾病特點(diǎn)，實(shí)施辨證論治。保障中藥在疏通理氣以及消風(fēng)除熱當(dāng)中發(fā)揮較大的作用。從中醫(yī)的角度來觀察，偏頭痛的發(fā)病機(jī)理主要是由于經(jīng)絡(luò)抑制以及氣血兩虛等造成的。由于發(fā)病機(jī)理存在不同，患者的疾病類型也會存在不同，因此辨證論斷是非常重要的。只有確定偏頭痛的類型才可以實(shí)施針對性的干預(yù)，這樣才會獲得理想的治療效果。因此，觀察組患者在進(jìn)行治療之前，一定要辨證分型，并且和患者的疾病類型相互結(jié)合，實(shí)施對癥干預(yù)。在所用的處方當(dāng)中，珍珠母，川牛膝以及其他的一些藥材可在頭痛治療當(dāng)中具備重要作用，不僅可以對中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在鎮(zhèn)痛作用，而且還可以致力于改善人體血管以及血液循環(huán)功能，從根本上可以緩解疼痛。與此同時，中藥制劑本身存在較小的毒副作用。醫(yī)務(wù)人員可以按照患者的個人情況適當(dāng)?shù)目刂苿┝?，并在必要的時候添加一些其他的藥物實(shí)施輔助性治療。

總之，使用中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛的方法是比較多的，但是醫(yī)生需要按照患者的病情對其實(shí)施對癥治療，盡量減少不良反應(yīng)，以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在治療當(dāng)中，要密切觀察患者的病情變化，并按照具體情況適當(dāng)?shù)耐瓿伤幬锏恼{(diào)整，以有效的預(yù)防以及控制臨床癥狀。中醫(yī)藥在治療偏頭痛患者的過程中取得了非常顯著的效果，治療費(fèi)用相對比較低，多數(shù)患者可以負(fù)擔(dān)，因此得到了患者以及醫(yī)生的認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)：

[1]荊華蕾，張燁.關(guān)于偏頭痛中醫(yī)內(nèi)科臨床療效的分析[J].健康大視野，2018，000（021）：96-97.

[2]劉翠傳.關(guān)于中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2019，029（022）：358-359.

作者單位：

監(jiān)利市第五人民醫(yī)院