優(yōu)質(zhì)護(hù)理在疝氣手術(shù)患者中的護(hù)理效果及安全性評(píng)價(jià)

王登媛

摘要：目的：評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在疝氣手術(shù)患者中的護(hù)理效果及安全性。方法：入選時(shí)限：2019年6月-2020年6月，觀察對(duì)象：76例疝氣手術(shù)病例樣本，以電腦Excel表格分組，38例歸入對(duì)比組（常規(guī)護(hù)理）、38例歸入研究組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），比較效果。結(jié)果：臨床指標(biāo)：研究組排氣、下床以及住院等時(shí)間均短于對(duì)比組（P<0.05）;并發(fā)癥發(fā)生情況：研究組總發(fā)生率低于對(duì)比組（P<0.05）。結(jié)論：在疝氣手術(shù)中配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助優(yōu)化和縮短患者排氣、下床以及住院等時(shí)間，同時(shí)，還可有效降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可作為推薦干預(yù)模式在疝氣手術(shù)患者中推廣并應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：疝氣;手術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）09-159-01

引言

疝氣指體內(nèi)組織、器官通過(guò)薄弱點(diǎn)或缺損由正常解剖部位進(jìn)入其他部位，腹部包塊、疼痛為常見(jiàn)癥狀，若發(fā)生嵌頓，可引起腸壞死、彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患者生命，因此，一旦確診，應(yīng)及早治療[1]。手術(shù)是臨床治療疝氣的主要方式，多項(xiàng)研究證實(shí)，手術(shù)護(hù)理會(huì)對(duì)術(shù)后恢復(fù)造成一定影響，為此，本文以76例疝氣手術(shù)病例樣本為觀察對(duì)象，配合不同護(hù)理，比較效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

入選時(shí)限：2019年6月-2020年6月，觀察對(duì)象：76例疝氣手術(shù)病例樣本，以電腦Excel表格分組，38例歸入對(duì)比組：男27例、女11例，年齡30～70歲，均值數(shù)（50.2±12.4）歲;38例歸入研究組：男26例、女12例，年齡31～70歲，均值數(shù)（50.5±12.6）歲;入組樣本符合疝氣診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)，具有手術(shù)治療指征、耐受性[2]，2組樣本基線資料對(duì)比結(jié)果：P>0.05，示研究可行。

1.2 方法

對(duì)比組（常規(guī)護(hù)理）：護(hù)理人員按照科室、手術(shù)護(hù)理常規(guī)為患者提供各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。

研究組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理）：1）術(shù)前，護(hù)理人員全面評(píng)估患者認(rèn)知能力、心理狀態(tài)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果給予針對(duì)性的健康宣教、心理干預(yù)，使其正確認(rèn)知疾病和治療知識(shí)，保持積極心態(tài)配合手術(shù)，盡可能減輕或消除應(yīng)激反應(yīng)對(duì)手術(shù)的影響;2）術(shù)中，提前調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度、濕度，將需要輸注液體放置恒溫箱，陪同患者入手術(shù)室，再次核對(duì)各項(xiàng)基本信息，手術(shù)期間全程重視患者體征監(jiān)測(cè)、保暖護(hù)理，快速、準(zhǔn)確遞送手術(shù)器械，盡可能使手術(shù)可以在最短時(shí)間內(nèi)完成，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);3）術(shù)后，加強(qiáng)患者監(jiān)測(cè)，當(dāng)麻醉消退患者清醒，指導(dǎo)有效呼吸，定期協(xié)助更換體位，輔以按摩，參照其身體情況、飲食愛(ài)好等，為其制定個(gè)體化的膳食計(jì)劃，當(dāng)恢復(fù)至穩(wěn)定，及早鼓勵(lì)和指導(dǎo)下床活動(dòng)，以期促進(jìn)功能恢復(fù)，出院時(shí)，告知相關(guān)注意事項(xiàng)，包括：切口管理、生活行為等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析臨床指標(biāo)、并發(fā)癥發(fā)生情況。并發(fā)癥發(fā)生率根據(jù)實(shí)際發(fā)生類(lèi)型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算，與單個(gè)病例無(wú)關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 24.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料（），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%），檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)

臨床指標(biāo)：研究組排氣、下床以及住院等時(shí)間均短于對(duì)比組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況

并發(fā)癥發(fā)生情況：研究組總發(fā)生率低于對(duì)比組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

疝氣病因、發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，尚在研究階段，并無(wú)確切定論，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，疾病發(fā)生可能與腹股溝發(fā)育不良等先天性因素和腹部抵抗力降低等后天性因素均存在一定關(guān)系[3]。腹股溝斜疝是常見(jiàn)疝氣類(lèi)型，在各種疝病中所占比例大約為80%，近年來(lái)，疝氣發(fā)生率在持續(xù)上升，手術(shù)作為臨床治療疝氣主要方式，如何進(jìn)一步提升手術(shù)效果、促進(jìn)患者康復(fù)是臨床研究重點(diǎn)。

既往疝氣手術(shù)多配合常規(guī)護(hù)理，主要為患者提供體征監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，雖然能夠滿足基本需求，但整體護(hù)理效果不佳，加之人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求越來(lái)越高，常規(guī)護(hù)理缺陷愈加明顯，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新興干預(yù)模式，強(qiáng)調(diào)以患者為中心的護(hù)理理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，重視護(hù)理責(zé)任制，旨在為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的個(gè)體化護(hù)理服務(wù)[4]。本次研究：臨床指標(biāo)：研究組排氣、下床以及住院等時(shí)間均短于對(duì)比組（P<0.05）;并發(fā)癥發(fā)生情況：研究組總發(fā)生率低于對(duì)比組（P<0.05）;結(jié)果說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在疝氣手術(shù)中干預(yù)效果理想，分析原因在于優(yōu)質(zhì)護(hù)理可基于患者實(shí)際，為其在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后提供具有針對(duì)性和個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)，真正滿足其一切合理需求，最終獲得滿意護(hù)理效果。

綜上，在疝氣手術(shù)中配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助優(yōu)化和縮短患者排氣、下床以及住院等時(shí)間，同時(shí)，還可有效降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可作為推薦干預(yù)模式在疝氣手術(shù)患者中推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]田冕，李娜，王潔.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于疝氣手術(shù)患者的護(hù)理方法及效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（17）：112+114.

[2]王宇青.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用在老年疝氣手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療，2020，39（20）：151-153+162.

[3]張文倩.對(duì)進(jìn)行手術(shù)的疝氣患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（03）：265-266.

[4]洪柳.個(gè)體化優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于疝氣手術(shù)患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（03）：215-217.

作者單位：

廣東省廣寧縣中醫(yī)院 ?526300