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摘要:目的探究不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率。方法以50例感染患者為對(duì)象,視為研究組,研究時(shí)間是2019年5月-2020年5月,選取同期體檢健康者50例,為參照組,均實(shí)施血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、痰液標(biāo)本、腹水標(biāo)本、大便標(biāo)本檢驗(yàn),分析陽(yáng)性率。結(jié)果研究組患者的血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、痰液標(biāo)本、腹水標(biāo)本、大便標(biāo)本陽(yáng)性率均高于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論感染患者病原微生物標(biāo)本均發(fā)生改變,可通過(guò)檢驗(yàn)血液、尿液、腹水、大便、痰液標(biāo)本診斷疾病,促進(jìn)疾病的治療。
關(guān)鍵詞:微生物;標(biāo)本;陽(yáng)性率;感染疾病
【中圖分類號(hào)】R446.1 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026(2020)09-117-01
微生物檢查在診斷傳染病中是一種準(zhǔn)確且有效的方法,提供了診斷與治療傳染病的流行病學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究[1]。在感染疾病的治療中,通過(guò)檢驗(yàn)病原微生物,結(jié)合檢驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素治療,有效改善治療效果,促進(jìn)患者恢復(fù)。病變微生物的檢驗(yàn)標(biāo)本較多,如血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本等,本文將以100例試驗(yàn)者為對(duì)象,探究不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率,為臨床實(shí)踐提供理論依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
以50例感染患者為對(duì)象,視為研究組,研究時(shí)間是2019年5月-2020年5月,選取同期體檢健康者50例,為參照組。參照組,男女分別為24名與26名;年齡為23-75歲,年齡平均值為(52.92±5.12)歲。研究組,男女患者分別為25例與25例;年齡為21-73歲,年齡平均值為(52.87±4.45)歲。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組試驗(yàn)者的資料,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
所有試驗(yàn)者均均實(shí)施血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、痰液標(biāo)本、腹水標(biāo)本、大便標(biāo)本檢驗(yàn),詳細(xì)如下:
血液樣本:晨起空腹,抽取5ml靜脈血,在干燥、無(wú)菌容器中放置,及時(shí)送檢。痰液標(biāo)本:清晨,收集試驗(yàn)者痰液,要求試驗(yàn)者將痰液吐在干燥、無(wú)菌帶蓋容器內(nèi),容量是1ml。尿液標(biāo)本:取中段尿液,在室溫下保存,保存時(shí)間需低于2h,及時(shí)送檢。大便采集:試驗(yàn)者自然排便時(shí)采集大便樣本,大便量是2-3g。腹水標(biāo)本:無(wú)菌環(huán)境下穿刺,共抽出5-10ml腹水,放置于無(wú)菌試管內(nèi),與抗凝劑混合,及時(shí)送檢。
所有標(biāo)本均實(shí)施微生物檢驗(yàn),依照操作標(biāo)本進(jìn)行,在運(yùn)送與接送標(biāo)本時(shí),需做好保護(hù)工作,避免出現(xiàn)污染現(xiàn)象。配置試管、培養(yǎng)基時(shí)需落實(shí)規(guī)范操作,詳細(xì)記錄各項(xiàng)步驟與溫度。做好空白試驗(yàn)的防控工作、規(guī)范工作,嚴(yán)格控制有關(guān)標(biāo)本的質(zhì)量,促使診斷準(zhǔn)確性有效提高。在保存標(biāo)本時(shí),依照規(guī)范操作進(jìn)行,確保標(biāo)本具有規(guī)范性、合理性。加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高操作水平、技術(shù)水平。
1.3觀察指標(biāo)
所有試驗(yàn)者均實(shí)施血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、痰液標(biāo)本、腹水標(biāo)本、大便標(biāo)本檢驗(yàn),分析陽(yáng)性率。
2結(jié)果
2.1 檢查結(jié)果分析
研究組50例患者中,標(biāo)本陽(yáng)性率如下所示:血液標(biāo)本陽(yáng)性率是47(94.00%),尿液標(biāo)本陽(yáng)性率是40(80.00%),痰液標(biāo)本陽(yáng)性率是38(76.00%),腹水標(biāo)本陽(yáng)性率是31(62.00%),大便標(biāo)本陽(yáng)性率是28(56.00%)。參照組50例患者中,標(biāo)本陽(yáng)性率如下所示:血液標(biāo)本陽(yáng)性率是2(4.00%),尿液標(biāo)本陽(yáng)性率是1(2.00%),痰液標(biāo)本陽(yáng)性率是1(2.00%),腹水標(biāo)本陽(yáng)性率是1(2.00%),大便標(biāo)本陽(yáng)性率是0(0)。
研究組患者的血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、痰液標(biāo)本、腹水標(biāo)本、大便標(biāo)本陽(yáng)性率均高于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
微生物檢查在感染性疾病的治療中具有重要作用,結(jié)合診斷結(jié)果使用抗生素治療,有效緩解癥狀,促進(jìn)恢復(fù)。微生物檢驗(yàn)中,往往采用不同標(biāo)本聯(lián)合診斷,提高診斷準(zhǔn)確率[2]。本次研究結(jié)果可見,研究組患者的血液標(biāo)本、尿液標(biāo)本、痰液標(biāo)本、腹水標(biāo)本、大便標(biāo)本陽(yáng)性率均高于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血液標(biāo)本可將感染表現(xiàn)有效反應(yīng)出來(lái),通過(guò)檢驗(yàn)血液標(biāo)本,可快捷分析感染情況,有助于疾病診斷。同時(shí),聯(lián)合診斷痰液標(biāo)本、大便標(biāo)本等,有助于提高診斷準(zhǔn)確率,促進(jìn)疾病的治療。本研究中參照組中存在陽(yáng)性診斷結(jié)果,對(duì)此現(xiàn)象進(jìn)行分析,可能是標(biāo)本送檢時(shí)受到污染,因此,應(yīng)當(dāng)重視保護(hù)微生物標(biāo)本,提高診斷效率,避免誤診影響疾病的治療。
當(dāng)前,微生物檢查技術(shù)不斷增多,而受到標(biāo)本因素、操作人員因素等影響,診斷失誤率也逐漸增多,需重點(diǎn)分析微生物檢驗(yàn)質(zhì)量影響因素,并實(shí)施針對(duì)性干預(yù),促使檢驗(yàn)工作質(zhì)量不斷提高[3]。為了有效控制檢驗(yàn)質(zhì)量,可實(shí)施以下質(zhì)量管理措施;1)做好工作人員的培養(yǎng),提高專業(yè)技能與專業(yè)素質(zhì);在培訓(xùn)過(guò)程中,補(bǔ)充微生物檢驗(yàn)知識(shí),并確保工作人員明確檢驗(yàn)重要性。檢驗(yàn)責(zé)任需落實(shí),做好檢驗(yàn)細(xì)節(jié)工作,送檢程序需書寫規(guī)范,檢驗(yàn)應(yīng)當(dāng)規(guī)范,及時(shí)分析檢驗(yàn)結(jié)果,為醫(yī)師提供需要材料。2)規(guī)范標(biāo)本的送檢程序,并嚴(yán)格控制標(biāo)本質(zhì)量[4];3)有效監(jiān)控檢驗(yàn)質(zhì)量,嚴(yán)格規(guī)范操作程序。臨床應(yīng)當(dāng)對(duì)監(jiān)測(cè)環(huán)境嚴(yán)格控制,微生物檢驗(yàn)室內(nèi)溫度調(diào)整是22-26℃,保持恒溫,將滅菌工作做好,采用適宜的照明光度。使用染色鏡區(qū)分微生物種類,使用合適試劑進(jìn)行檢驗(yàn),設(shè)備干凈,采用分離、篩選等多種程度,檢驗(yàn)與鑒定微生物,使用染色、氧化酶等生化檢驗(yàn)微生物。避免有害病原體在機(jī)體中侵入,進(jìn)而影響生物安全。檢驗(yàn)人員需堅(jiān)持無(wú)菌監(jiān)測(cè)理念,對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程各項(xiàng)操作步驟嚴(yán)格規(guī)范,廢棄樣品、有毒廢品需合理處理,定期消毒無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室,確保檢驗(yàn)環(huán)境安全性,以及檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。
綜上,感染患者病原微生物標(biāo)本均發(fā)生改變,可通過(guò)檢驗(yàn)血液、尿液、腹水、大便、痰液標(biāo)本診斷疾病,促進(jìn)疾病的治療。
參考文獻(xiàn):
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[3]杜靜,王金文,張穎,等.不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)的陽(yáng)性率結(jié)果的價(jià)值研究[J].糖尿病天地,2020,17(4):166-167.
[4]王敏霞.不同臨床標(biāo)本微生物檢驗(yàn)陽(yáng)性率結(jié)果的意義分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(75):176,179.
作者單位:
西藏阿里地區(qū)疾病預(yù)防控制中心 ?859000