邱 靜

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院，湖北 武漢 430022）

關(guān)懷是護(hù)理的基本要素和核心內(nèi)容[1]。隨著護(hù)士的工作和生活壓力不斷增加，不可預(yù)見因素的增多，突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件后，一線的護(hù)士常常處于危機(jī)的中心，不僅自己直接面對危險還要幫助他人。護(hù)士的心理健康問題直接影響到提供健康服務(wù)的質(zhì)量，為了保障在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時不受護(hù)士心理問題的影響，確保護(hù)士能夠?qū)⒕杏诠ぷ髦校尸F(xiàn)出最好的工作狀態(tài)，現(xiàn)將我院對護(hù)士開展的人文關(guān)懷介紹如下。

1 影響護(hù)士心理健康的主要因素

1.1 職業(yè)暴露風(fēng)險

突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有成因的多樣性，傳播的廣泛性，危害的復(fù)雜性、嚴(yán)重性，新發(fā)的事件不斷產(chǎn)生和事件頻繁發(fā)生等特點，嚴(yán)重影響公眾健康。因事件突然發(fā)生，無法短時間內(nèi)估計疾病的發(fā)展病情的輕重，工作的難度，醫(yī)院物資供應(yīng)會出現(xiàn)相對不充足，醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施不能到位，出現(xiàn)潛在感染的風(fēng)險，導(dǎo)致護(hù)士焦慮、恐懼增加[2]。

1.2 不能兼顧工作和家庭

突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，護(hù)士積極參與一線工作，她和她的家人可能直接受到危機(jī)事件的影響，出現(xiàn)擔(dān)憂子女及家庭等情況。

1.3 社會心理支持不足

突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，護(hù)士缺乏理論知識，缺少臨床工作經(jīng)驗，沒有做好充足的心理準(zhǔn)備，參與一線抗戰(zhàn)工作是一種嚴(yán)重的事件，勢必會影響護(hù)士的心理健康[3]。

2 將人文關(guān)懷理念應(yīng)用在臨床護(hù)士中的措施

2.1 護(hù)理部組織培訓(xùn)

突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，護(hù)士缺乏理論知識，缺少臨床工作經(jīng)驗，沒有做好充足的心理準(zhǔn)備，護(hù)理部組織實施相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，如疾病的臨床表現(xiàn)，病情觀察，洗手法，穿脫隔離衣等，讓護(hù)士做好充足的準(zhǔn)備。

2.2 24小時心理疏導(dǎo)熱線

醫(yī)院網(wǎng)上心理疏導(dǎo)專線，溝通是心理疏導(dǎo)療法的基本工具，指導(dǎo)護(hù)士使用正確的解壓方式，增強(qiáng)自我保護(hù)意識。

2.3 護(hù)理部關(guān)愛小組

劉義蘭等[4]通過在醫(yī)院中建立護(hù)理人文關(guān)懷的管理組織體系、督導(dǎo)且進(jìn)行人文關(guān)懷規(guī)范化持續(xù)量改進(jìn)和進(jìn)行人文關(guān)懷科研交流等措施促進(jìn)了護(hù)士的人文關(guān)懷行為。

2.4 科室管理者的慰問關(guān)懷

護(hù)士人文關(guān)懷理念的實施離不開科室的管理者支持、鼓勵和關(guān)懷。幫助解決護(hù)士工作或生活中遇到的問題，并使其獲得溫暖、愛、歸屬于安全感[5]。

2.5 優(yōu)化治療環(huán)境

按編制的規(guī)定配置護(hù)理人員，合理的工作強(qiáng)度，足夠的物資供應(yīng)，讓護(hù)士無后顧之憂，創(chuàng)造和諧的工作氛圍，為護(hù)士營造良好的、輕松的工作環(huán)境，以提高工作效率[6]。

2.6 正確面對壓力實施心理自助

進(jìn)行必要的放松和休息，合理分派工作。允許自己有一些負(fù)面情緒的宣泄，處于醫(yī)院同一環(huán)境，能擁有相同經(jīng)驗或經(jīng)歷，同事之間相互支持，適時的表達(dá)，傾述和分享經(jīng)驗感受。

3 總 結(jié)

Watson[7]提出的專業(yè)性關(guān)懷的人文關(guān)懷理論[8]，是一種主動關(guān)懷人的意愿、意識，并在具體行動中表現(xiàn)出它的作用和價值，同時也能使護(hù)士的自身價值得到更好的體現(xiàn)。人文關(guān)懷的核心是以人為本，護(hù)理實踐的核心是人[9]。作為一名護(hù)士，關(guān)注自己的身心健康很重要。

參加公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作是護(hù)士的職責(zé)之一。突發(fā)的衛(wèi)生事件不但對全國經(jīng)濟(jì)、政治、環(huán)境有很大影響，對人們的健康也有影響。護(hù)士如果沒有健康的身體和心理狀態(tài)，如何給病人提供高質(zhì)量的健康服務(wù)。社會和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，家屬的支持，能夠緩解了護(hù)士因工作壓力產(chǎn)生的焦慮和恐懼心理，使護(hù)士感受到關(guān)愛、安全和信賴感，維護(hù)護(hù)士心理健康，從而保持良好的心境，用積極的心態(tài)去影響病人。