張立娟，鮑 薇，王 艷，董白石，孫儉萍，唐淑艷

（黑龍江省大慶油田腦血管醫(yī)院，黑龍江 大慶 163113）

腦卒中又名為中風(fēng)，是由血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦或腦部血管意外破裂而引發(fā)的腦組織損傷疾病，其主要癥狀表現(xiàn)為吐字不清、肢體麻木、頭暈頭痛甚至半身不遂等[1]，對于消化、呼吸及循環(huán)等系統(tǒng)功能正常極為不利，嚴(yán)重影響了患者的日常生活和生命安全[2]。而對腦卒中患者進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理有助于神經(jīng)功能缺損的修復(fù)，康復(fù)效果較好。本文研究分析了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對腦卒中康復(fù)效果及神經(jīng)功能缺損的影響，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年12月～2019年12月于我院進(jìn)行治療的腦卒中患者64例，并分為觀察組和對照組，兩組各32例，其中對照組男17例，女15例，年齡62～83歲，平均年齡（71.13±3.47）歲；觀察組男18例，女14例，年齡11～59歲，平均年齡（71.43±3.59）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。且所有患者均排除精神疾病、嚴(yán)重肝腎疾病以及惡性腫瘤等。

1.2 方法

兩組患者均給予一般護(hù)理，觀察其病情變化并采取一定的干預(yù)措施。

觀察組患者在此基礎(chǔ)之上增加神經(jīng)內(nèi)科特色護(hù)理：①語言功能護(hù)理：對語言障礙嚴(yán)重的患者，應(yīng)指導(dǎo)其先練習(xí)簡單字詞，再逐漸提高訓(xùn)練難度，通過圖片、音樂、視頻等形式與患者進(jìn)行交流，幫助其盡早恢復(fù)語言功能；②肢體功能護(hù)理：給予患者針灸、按摩和理療等，輔助其關(guān)節(jié)和肢體活動，規(guī)避下肢深靜脈血栓的發(fā)生；③心理護(hù)理：針對出現(xiàn)心理問題或不良情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)多與其溝通交流，幫助其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持積極良好的心情，樹立盡快康復(fù)的信心。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

（1）護(hù)理效果依據(jù)患者康復(fù)情況進(jìn)行判斷，顯效：患者經(jīng)護(hù)理后言語功能、肢體功能等基本恢復(fù)；有效：護(hù)理后患者的肢體、言語功能等均有改善；無效：護(hù)理后患者的言語、肢體功能基本無改善或者病情惡化；總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

（2）選用美國國立研究所腦卒中評分（NIHSS）對患者神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評分，神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重評分越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組的康復(fù)效果相比較，觀察組總有效率96.87%明顯高于對照組的87.50%，有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.014）。護(hù)理前兩組患者神經(jīng)功能缺損評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.0 5），護(hù)理后對照組患者神經(jīng)功能評分（9.84±2.41）明顯高于觀察組的（7.16±2.13），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001）。

3 討 論

隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展，人們生活水平也在不斷提高，但飲食結(jié)構(gòu)卻越來越不合理，導(dǎo)致各種疾病的產(chǎn)生，其中就包括了心腦血管疾病中的腦卒中，高發(fā)人群為四十歲以上的中老年人，此疾病嚴(yán)重威脅著患者的身體健康以及生命安全[3]。缺血區(qū)血液循環(huán)的改善是治療的關(guān)鍵，而在后續(xù)康復(fù)期加以適當(dāng)?shù)?、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)有助于患者病情更快地恢復(fù)。

此次研究結(jié)果顯示，護(hù)理的總有效率方面觀察組96.87%明顯高于對照組的87.50%，P=0.014，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；而護(hù)理后兩組患者神經(jīng)功能缺損評分觀察組（7.16±2.13）明顯低于對照組（9.84±2.41），P=0.001，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。說明對腦卒中患者進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理有助于其語言功能、肢體功能以及神經(jīng)功能的恢復(fù)，康復(fù)效果較好，能夠使患者加深對疾病相關(guān)知識的了解，克服內(nèi)心的焦慮、畏懼等不良情緒，樹立盡快康復(fù)的信心，保持積極良好的心態(tài)，從而更快、更好地恢復(fù)。

綜上，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對腦卒中患者能夠有效地恢復(fù)其神經(jīng)功能缺損、肢體功能及言語功能等，康復(fù)效果顯著，值得臨床廣泛使用。