任翔麟

（花溪區(qū)金竹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（貴州省農(nóng)業(yè)科學(xué)院職工醫(yī)院），貴州 貴陽 550006）

慢性病是臨床治療中常見的疾病種類，該類疾病種類較多，病程較長，想要完全治愈有一定的困難，護理工作和治療工作的開展都需要長期維持高質(zhì)量，這對醫(yī)務(wù)人員人才提出了較高要求，基層醫(yī)院資源有限，必須采用合適的培養(yǎng)方式對人才進行培養(yǎng)。本文就基于問題的循證培養(yǎng)方式工作開展效果展開研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院2018年1月～2019年12月期間內(nèi)在慢性病科工作的醫(yī)務(wù)人員120例，采用抽簽的隨機分組辦法分為兩組，按照隨機分組辦法將所有患者分為兩組，其中對照組60例，男35例，女25例，年齡24～46歲，平均年齡（30.2±4.21）歲；實驗組60例，男36例，女24例，年齡23～47歲，平均年齡（30.9±5.24）歲。兩組醫(yī)務(wù)人員在年齡、男女比例等一般資料相近，具有可比性（P＞0.05）。

參與本次實驗的工作者知悉并同意本次實驗開展，簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規(guī)人才培養(yǎng)方式，包括知識培訓(xùn)、工作實踐、工作精神貫徹、先進技術(shù)、思想、設(shè)備引入等。

1.2.2 實驗組

實驗組在對照組基礎(chǔ)之上采用基于問題的循證培養(yǎng)方式，內(nèi)容如下。

1.2.2.1 循證過程

成立循證小組，首先提出將要解決的問題，隨后對成員的文化程度、主治病癥、主要護理工作等進行分析，再對過去慢性病各科內(nèi)的護理和治療工作進行分析，總結(jié)工作中存在的問題，找出原因，從制度、理念、專業(yè)知識技能、人文關(guān)懷等角度入手，制定相關(guān)的培訓(xùn)內(nèi)容。

1.2.2.2 專業(yè)技能與培訓(xùn)

分疾病分工作進行內(nèi)容培訓(xùn)，對相關(guān)的護理和治療知識進行針對性的教育，結(jié)合當前國內(nèi)外各種相關(guān)知識進行相關(guān)的教育，并且進行實操培訓(xùn)，在過程中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)和原因?qū)ふ遥瑺幦∵M一步的優(yōu)化和完善。

1.2.2.3 職業(yè)精神與職責貫徹

要培養(yǎng)人才還需要培養(yǎng)起職業(yè)精神并落實相關(guān)的職責，在整個人才培養(yǎng)過程中，要充分融入職業(yè)精神，通過講座宣講、享有名譽的業(yè)界醫(yī)生邀請宣講，樹立起醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)精神和道德精神，除此之外需要所有義務(wù)人員的職責加以明確，確保每一個醫(yī)務(wù)人員在工作的時候都能夠充分履行職責義務(wù)并且利用其充分保護自己。

1.3 療效標準

1.3.1 慢性病知識掌握程度

對不同慢性病進行分類，分別出具對應(yīng)的護理、治療知識考題，考題滿分100分。

1.3.2 治療護理效果

對不同慢性病進行分類，兩組分別采集人才培養(yǎng)期間內(nèi)200例治療護理病例，分析共400例病例的治療護理效果。優(yōu)秀（患者病情治愈或極大緩解，無不良事件發(fā)生）；良好（患者病情恢復(fù)穩(wěn)定，有輕微不良事件發(fā)生）；差（患者病情無緩解，存在不良事件）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過不同培養(yǎng)工作開展，數(shù)據(jù)統(tǒng)計得出實驗組醫(yī)務(wù)工作人員的慢性病癥知識掌握程度與器件治療護理效果明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)對比如下：實驗組慢性病知識掌握程度（95.14±1.20）分，對照組（85.21±3.45）分，（t=21.057，P=0.001）。治療護理效果實驗組優(yōu)秀30例（50.0%）、良好30例（50.0%）、差0例，對照組優(yōu)秀25例（41.67%）、良好30例（50.0%）、差5例（8.33%），實驗組治療護理效果60（100%），對照組55（91.67%），（x2=5.217，P=0.022）。

3 討 論

隨著醫(yī)療質(zhì)量要求的不斷提升，加強專業(yè)技能、提高醫(yī)療護理關(guān)注度成了當前各科室重點研究的問題，慢性病相關(guān)科室更是如此，慢性病治療過程漫長，極易因為某一方面的疏忽出現(xiàn)問題，從而引起各方面的問題[1]。

在人才培養(yǎng)的過程中，要充分結(jié)合慢性病的基本特點和容易出問題的地方，總結(jié)出合適的內(nèi)容技能培訓(xùn)方式。光有專業(yè)技能并不夠，醫(yī)務(wù)人員需要意識到自己所肩負的責任，充分履行自己的職責，但同時也要保護自己，只有這樣，真正的人才培養(yǎng)才能夠?qū)崿F(xiàn)[2]。

本研究中，不同培養(yǎng)工作開展后，在掌握程度和期間內(nèi)治療護理效果兩個指標方面，實驗組醫(yī)務(wù)人員的數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，基于問題開展的循證培養(yǎng)工作方式能夠有效的提高醫(yī)務(wù)人員對于慢性病知識的掌握，更加高質(zhì)量的服務(wù)于慢性病的治療護理，促進治療護理效果的提升，使用價值較高。