韓 劼

（成都國光電氣股份有限公司醫(yī)院，四川 成都 610000）

心梗屬于一種相對麻煩的疾病，一般而言，患有心梗的人在生活中是尤其需要注意的，特別在情緒上，如果情緒變化比較大就會有可能引起心梗的發(fā)生?；加行墓?，不痛就不需要治療了嗎？

很多人并不了解心梗疾病有多嚴重，很大一部分患者一直都認為即使患有心梗，只要不痛，就不會發(fā)生什么大事，可這是不對的。很多患有心梗疾病的患者，即使不痛了，醫(yī)生還是會建議接受進一步的治療，但是患者覺得沒必要。其實，不接受治療就會有可能導致比較嚴重的后果。就有這樣一個實際的案例：一位患有心梗疾病的患者，在剛來到醫(yī)院的時候胸部已經疼痛大約7個小時，根據(jù)心電圖的檢查顯示，前壁心肌大面積梗死，此時接受治療也不算晚，而且比較好的治療方式就是使用藥物治療的同時，還要進行手術，要對患者的血管狀況進行了解，還要安裝支架。但是，在和患者進行溝通的過程中，其已經沒有疼痛感，也不存在氣促不適的情況，患者自己感覺屬于正常的情況，不打算進一步治療。后來，經過醫(yī)生反復的勸解，患者以及家屬才同意住院觀察，不過還是堅持使用藥物進行保守治療，不進行手術。住院觀察的第三天，患者發(fā)生了較為嚴重的心理衰竭以及低血壓癥狀，由于發(fā)現(xiàn)及時，經過搶救之后得以保命。雖然搶救保住性命，但是已經錯過了最佳的治愈時間，變成了室壁瘤，該患者不聽醫(yī)生的勸解錯過最佳治愈時間，其會因為心梗后心衰復發(fā)導致長時間住院。

根據(jù)此案例，會讓很多心?；颊呙靼?，一定要將此疾病重視起來，那么，突發(fā)胸痛時，具體要如何做？

了解心肌梗死為什么很危險？心肌梗死，主要有三大危險：（1）惡性心律失常。正常人的心臟跳動是有規(guī)律且有條不紊的，如果患有心梗，心臟的相關系統(tǒng)就會失去條理，產生故障，心臟出現(xiàn)不規(guī)律的跳動，導致心律失常。正常的心臟跳動是有規(guī)律且有力量的跳動，一旦發(fā)生故障，就會出現(xiàn)亂顫，就不會正常的輸送血液。（2）心源性休克。心臟就像抽水機一樣，如果里面的水泵發(fā)生故障，不能正常運行，處于高處的人就沒有水，心臟也一樣，一旦發(fā)生衰竭，血壓就會降低，嚴重者就會發(fā)生休克血壓。（3）心力衰竭。發(fā)生心梗后，在3-5天的時間段，心肌細胞水腫會到達高峰。剛開始只是疼痛，一小段時間之后就會發(fā)生腫脹，這主要是由于心肌細胞缺血，壞死后造成水腫[1]。

1 發(fā)生心肌梗死，應該怎么辦

心肌梗死屬于死亡率比較高的疾病，不但要使用藥物進行治療，在發(fā)病的12 h之內接受診斷，還要做緊急介入手術，要在患者的心臟血管中放置支架，其主要的目的是將堵塞的冠狀動脈撐開，把血流恢復，將梗死的心肌面積減少。心肌梗死患者的生命主要是由細胞壞死的相應面積所決定的，細胞壞死的面積還影響著患者的生活質量以及并發(fā)癥的發(fā)生，越早進行臨床治療，就會減少心肌細胞壞死的數(shù)量，也就大大降低了死亡率，所以，對于患有心肌梗死的人而言，時間即生命。正常情況下，如果出現(xiàn)比較重，而且時間持久的胸痛胸悶，就需要立即就醫(yī)，急性心肌梗死疾病屬于突發(fā)性的，盡早發(fā)現(xiàn)就要盡早治療。不能因為不痛而不引起重視。

2 預防心梗的辦法

（1）控制三高。在日常的生活中要注意控制血糖、血壓、血脂的變化，同時還要注意因為體重所引起的動脈硬化情況。（2）觀察氣候的變化。平時要注意氣候的變換，要根據(jù)氣候的變化來加減衣服，出現(xiàn)大風、大雨、大學天氣時盡量不要出門，防止感冒。（3）進行合適的鍛煉。在日常生活中要注意身體鍛煉，一個星期保持三次鍛煉，每一次都不得低于20分鐘，但是也不要多于50分鐘。（4）保持心情愉悅。在日常生活中一定要保持愉悅的心情，不能長時間處于緊張的狀態(tài)，參加適量的體育運動但不能激烈運動，在參加體育比賽時不能過于緊張或者激烈，要盡量放輕松。（5）不可過度勞累。有相關數(shù)據(jù)顯示，年輕人經常性的熬夜加班，過于勞累，很容易患上急性心肌梗死，所以，年輕人不能經常熬夜加班，要保證日常作息規(guī)律，同時還要有足夠的睡眠。

3 心梗怎么吃

（1）補充維生素以及微量元素。對于患有心梗的人而言，要多補充維生素，因此，就需要多吃含有維生素的東西，維生素能夠增強血管的彈性，還能預防出血，促進創(chuàng)面愈合。維生素含量高的食物主要是蔬菜水果，尤其是草莓、獼猴桃等。微量元素可以通過食用紫菜、海帶、蝦等，日常的飲食中可以經常換著吃，補充人體所需的元素。（2）少食多餐，多吃容易消化的食物?；加行墓５娜宋葛つさ墓δ鼙容^弱，甚至淤血，就會導致消化不良、食欲不足，因此，患者必須多吃容易消化的食物。每天盡量少食多餐，否則就會出現(xiàn)腹脹，導致腹腔的器官增加血流，減弱了冠狀動脈血流，容易引發(fā)心律失常，加重心梗，致使心力衰竭及心絞痛，更甚者就會猝死。（3）減少食鹽的攝入。患有心梗者攝入的鈉過量，就會增加血管對血壓物質的敏感度，導致細小的動脈發(fā)生痙攣，血壓增加。鈉攝入過量，就會吸收體內大部分的水分，食鹽過量，就會增加血容量，導致心臟的負擔加重，因此，心?；颊卟荒苓^量食用鹽，每天的攝入量不得超過4g。（4）將攝入的熱量控制在一定的范圍內。一般而言，患有心梗的多是肥胖或者體重超重者，其主要是因為脂肪過量圍繞于心臟，對心肌造成壓迫，致使心肌功能減弱。因此，患有心梗的病人在飲食上一定要特別注意控制熱量的攝入，將體重控制在合理的范圍之內[2]。