朱金鳳

（四川省人民醫(yī)院，四川 成都 610072）

急性心肌梗合并心律失常屬于臨床中較為多見的一種并發(fā)癥，有相關(guān)人員統(tǒng)計后發(fā)現(xiàn)，患者處于心肌梗死急性期時，大約有四分之一的患者會合并出現(xiàn)心律失常的癥狀，因此在進行急性心肌梗死急救時，需要采取合理規(guī)范措施。循證護理是當前臨床中常用的一種新型護理模式，其指的是從患者心理訴求，尋找病因，以制定出個性化護理，從而提高患者護理效果與生存率[1]。本次選取我院2019年1月～2019年12月90例急性心肌梗死合并心律失?；颊呓o予循證護理效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2019年1月～2019年12月內(nèi)90例急性心肌梗死合并心律失?；颊弋斪鞅敬窝芯繉ο螅@些患者都在我院接受治療且同意進行本次研究。使用抽簽法將患者分成對照組和實驗組各45例，實驗組男26例，女19例，年齡在20～74歲以內(nèi)，平均年齡（46.19±11.23）歲，對照組男25例，女20例，年齡在22～73歲以內(nèi)，平均年齡（46.93±11.45）歲。將上述患者資料進行比較后得出P＞0.05，不存在統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理，內(nèi)容包括臥床休息、監(jiān)測病情、臥床休息以及預防并發(fā)癥等。實驗組患者實施循證護理，具體方法有：①給予患者用藥護理，若是一日需要多次服藥的患者，分次發(fā)放藥物，同時正確指導患者或者家屬用藥方法，告訴藥物機制與一些不良反應等，患者服藥后要密切觀察，若有情況需要立刻處理。②心理護理，由于疾病病情發(fā)展和患者情緒有著緊密聯(lián)系，所以護理人員需要把握好患者情緒，及時和患者溝通，緩解患者產(chǎn)生的不良情緒，同時告訴患者一些治療或者護理成功的案例，以提高患者自信心。③康復護理，對于長期臥床休息的患者，可能會出現(xiàn)血液循環(huán)過慢，而導致肢體麻木等情況發(fā)生，所以護理人員指導患者肌肉適當?shù)姆绞剑员苊庋毫魍ㄊ茏?。當患者康復情況較好時，可以協(xié)助患者下床活動活動，可以進行站立或行走等動作，但是需要注意適度而行，不可以運動過度。④心電監(jiān)護，護理人員必須要嚴格監(jiān)測患者各項生命體征，若有變化要及時告知醫(yī)生。⑤飲食護理，告知患者手術(shù)后按需要即可進食低鹽低脂飲食，但是不可進食帶有刺激性食品，保持大便通暢[2]。

1.3 統(tǒng)計學分析

根據(jù)SPSS 20.0軟件中相關(guān)計算方式對計數(shù)資料進行x2檢驗，若P＜0.05，統(tǒng)計學表達具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組不良反應發(fā)生情況中，發(fā)生心衰、猝死以及心源性休克患者各1例，總發(fā)生率為6.66%，而對照組中發(fā)生心衰7例，發(fā)生猝死2例，發(fā)生心源性休克3例，總發(fā)生率為26.66%,顯然實驗組不良反應總發(fā)生率要比對照組低（x2=6.4800，P=0.0109）。

3 討 論

循證護理需要護理人員具有高度嚴謹?shù)膽B(tài)度，并且需要收集全面循證依據(jù)，將資料和臨床經(jīng)驗相結(jié)合來給予患者綜合性的分析，從而根據(jù)患者具體情況，制定出個性化護理方案。護理過程中堅持“以患者為核心”原則，準確評估患者各項身體情況，并且合理調(diào)整方案，給予患者飲食、心理以及健康等各方面護理，從而有效提高患者治療護理積極主動性，有利于患者盡早康復，提高生活質(zhì)量。在循證護理過程中，通過有效心理護理干預，疏導患者心理不良心理狀態(tài)，患者不良情緒，并且指導患者正確用藥，降低患者心臟負荷，另外協(xié)助患者進行一些列的康復訓練，從而促進患者早期康復[3-4]。由結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，實驗組患者不良反應發(fā)生率要比對照組低，P＜0.05,具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，循證護理在急性心肌梗死合并心律失常護理中應用效果顯著，能夠有效降低患者不良反應發(fā)生率，提高護理效果，值得推廣應用。