陳 倩

（河南省鄧州市人民醫(yī)院心內(nèi)科，河南 南陽 474150）

冠心病臨床有效治療方法為介入治療，而在治療時(shí)配以護(hù)理可有效改善患者的病情。精準(zhǔn)化護(hù)理和傳統(tǒng)護(hù)理相比較而言，具有全面性以及個(gè)體性，有助于將整體質(zhì)量提升[1]。此次研究主要分析精準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)在冠心病患者介入治療中的應(yīng)用效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取90例冠心病介入治療患者作為此次研究對(duì)象，病例選取時(shí)間為2018年3月～2019年3月，90例冠心病介入治療患者分組方式為隨機(jī)數(shù)字表，45例觀察組和45例對(duì)照組。入選患者中男性患者60例，女性患者35例，年齡跨度49～70歲，平均年齡（62.3±3.8）歲，對(duì)比兩組患者的基線資料，組間數(shù)據(jù)并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：基礎(chǔ)護(hù)理。術(shù)前護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，依據(jù)患者實(shí)際病情進(jìn)行心理疏通，術(shù)中對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，術(shù)后對(duì)穿刺位置進(jìn)行觀察。

觀察組：精準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)。①手術(shù)前依據(jù)患者的實(shí)際病情予以評(píng)估，對(duì)于血糖水平高的患者需要加大飲食和用藥宣傳力度，對(duì)其空腹和餐后血糖水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果血糖控制不佳需要改變治療計(jì)劃，血壓高患者需要控制血壓，進(jìn)行用藥干預(yù)，每日對(duì)其血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并予以用藥指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。對(duì)于心功能Ⅰ級(jí)患者應(yīng)進(jìn)行體育訓(xùn)練，需要防止進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或者重體力勞動(dòng)，對(duì)于心功能Ⅱ級(jí)患者而言，可增加午睡時(shí)間，予以針對(duì)性心理疏通，對(duì)于焦慮患者可積極解答疑問，加強(qiáng)護(hù)患之間的交流。③手術(shù)中患者進(jìn)入導(dǎo)管室后，護(hù)理人員需要和患者交流，消除其不良情緒，將手術(shù)中容易出現(xiàn)的不適進(jìn)行講解，主動(dòng)溝通分散患者的注意力。④手術(shù)后返回至病房，需要和心電監(jiān)護(hù)儀連接，在返回病房、手術(shù)后30分鐘、60分鐘和120分鐘對(duì)其血壓進(jìn)行檢測(cè)，加大病房巡視力度，對(duì)其肢體姿勢(shì)進(jìn)行觀察，以免對(duì)術(shù)肢進(jìn)行壓迫。此外對(duì)患者的全血凝固時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)生，指導(dǎo)患者確保舒適體位，排便時(shí)不應(yīng)用力，手術(shù)后每次飲水量應(yīng)在200 ml以下，術(shù)后4小時(shí)尿量控制在800 ml。與此同時(shí)排除影響睡眠的因素，以此提升患者的睡眠質(zhì)量，對(duì)壓迫位置進(jìn)行觀察，查看其皮膚以及滲出情況。

1.3 評(píng)估指標(biāo)[2]

選擇我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評(píng)估觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文中數(shù)據(jù)在計(jì)算時(shí)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，結(jié)果計(jì)算后以計(jì)數(shù)資料呈現(xiàn)，檢驗(yàn)采用x2，對(duì)比組間數(shù)據(jù)如P＜0.05，則產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組45例患者中25例為非常滿意，18例患者為滿意，2例患者為不滿意，滿意度計(jì)算后為95.56%，對(duì)照組45例患者中20例為非常滿意，16例患者為滿意，9例患者為不滿意，滿意度計(jì)算后為80%，對(duì)比組間數(shù)據(jù)x2=5.115，P=0.002，組間數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比后差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

伴隨介入治療的深入發(fā)展，此技術(shù)治療冠心病患者獲取了相應(yīng)的進(jìn)展，PCI經(jīng)過穿刺將支架放置在冠狀動(dòng)脈狹窄位置，從而將冠脈狹窄解除。精準(zhǔn)化護(hù)理在患者整個(gè)圍術(shù)期過程中，此模式的應(yīng)用可加強(qiáng)患者心肺功能，將其耐受力提升，可對(duì)患者的血壓以及血糖水平進(jìn)行控制[3]。精準(zhǔn)化護(hù)理其針對(duì)性較強(qiáng)，對(duì)患者飲食、用藥、康復(fù)以及心理進(jìn)行全方位護(hù)理。此次研究結(jié)果表明患者經(jīng)過護(hù)理后其滿意度顯著提升，和對(duì)照組數(shù)據(jù)相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表示精準(zhǔn)化護(hù)理經(jīng)過精確護(hù)理可提升患者的配合度，當(dāng)出現(xiàn)異?？杉皶r(shí)處理。

綜上所述，精準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)在冠心病患者介入治療中具有良好的應(yīng)用效果，可提升患者滿意度，改善其病情，有助于患者病情恢復(fù)。