王 華
(新疆喀什地區(qū)麥蓋提縣人民醫(yī)院,新疆 喀什 844600)
腦血栓屬于臨床多發(fā)性腦梗死類型,主要由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔出現(xiàn)閉塞、狹窄、增厚等現(xiàn)象引發(fā)并造成局部供血中斷或者明顯減少,臨床癥狀表現(xiàn)為口眼歪斜、肢體無力等,需要及時給予患者抗栓藥物治療[1]。此次研究以腦血栓形成患者54例為研究對象,選取我園接受診療,分析患者聯(lián)合交替應(yīng)用抗栓藥物治療的效果,如下。
以54例腦血栓形成患者為研究對象,納入標準:經(jīng)顱腦CT等檢查確診;患者臨床資料完整度較高。排除標準:腦出血等其他腦部病變患者;心肺肝腎等其他重要臟器功能障礙患者[2]。隨機將54例患者分為參考組(n=27)與研究組(n=27),參考組男15例,女12例,平均年齡(67.34±6.28)歲,研究組參考組男16例,女11例,平均年齡(66.53±5.79)歲。分組后患者臨床資料組間無顯著差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
參考組患者采用常規(guī)抗栓治療,將500 μg胞二磷膽堿與250 mL 5%葡萄糖注射液混合后為患者進行靜脈注射治療,或者將1.6 g維腦路通與500mL低分子右旋糖酐混合后為患者實施治療,1次/日,每個療程持續(xù)3周,連續(xù)用藥3個療程[3]。研究組患者采用聯(lián)合交替抗栓藥物治療,第一個療程應(yīng)用抗栓酶-3號治療,將250 mL生理鹽水與1.0 μg抗栓酶-3號混合后進行靜脈滴注,將250 mL生理鹽水與10 mL腦活素混合后實施靜脈滴注治療,每日1次,每個療程持續(xù)3周。第二個療程將250 mL 5%葡萄糖、16 mL復(fù)方丹參混合后進行靜脈滴注,將2 g維生素C、500 μg胞二磷膽堿、1.6 g維腦路通及500 mL低分子右旋糖酐混合后為患者實施靜脈滴注治療,每日1次,每個療程持續(xù)2周。第三個療程將250 mL 5%生理鹽水中加入16ml復(fù)方丹參進行靜脈滴注,將生理鹽水250 mL與1 μg抗栓酶-3號混合后進行靜脈滴注,將250 mL生理鹽水與10 mL腦活素混合后就行靜脈滴注,1次/日,共計用藥3周。
改善:臨床體征及癥狀基本消失或者完全消失,語言以及行走能力均恢復(fù),生活自理能力及記憶能力均獲得明顯提高;好轉(zhuǎn):患側(cè)肢體肌力獲得明顯提高,嗆咳等臨床癥狀消失,其他臨床癥狀獲得緩解,吐字清晰;無效:臨床癥狀加重或者未減輕。
本研究應(yīng)用SPSS19.0處理相關(guān)數(shù)據(jù),以百分率(%)表示計數(shù)資料,以均數(shù)±標準差(±s)表示計量資料,應(yīng)用獨立樣本t檢驗進行組間對比,通過x2檢驗進行組間對比,以P<0.05判斷組間對比是否存在統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組總好轉(zhuǎn)率100%,參考組總好轉(zhuǎn)率81.48%,研究組總好轉(zhuǎn)率明顯較參考組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
腦血栓形成早期發(fā)現(xiàn)病情并對癥用藥有助于降低死亡率及殘疾率,抗栓藥物聯(lián)合交替治療能夠使藥物互補作用得到充分發(fā)揮,可提高腦細胞功能正?;⒛芸墒够颊哂洃浟Λ@得改善,其中,抗栓酶-3去纖、降脂、溶栓、抗凝效果均較為理想,低分子右旋糖酐有助于抑制血細胞聚集,可發(fā)揮穩(wěn)定的腦血管擴張作用[4]。
此次研究中,研究組總好轉(zhuǎn)率100%,參考組總好轉(zhuǎn)率81.48%,研究組總好轉(zhuǎn)率明顯較參考組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,為腦血栓形成患者提供抗栓藥物聯(lián)合交替治療療效顯著,可加快其自理能力恢復(fù)。