謝敏

【摘要】目的：深入探究老年腦卒中早發(fā)性癲癇的護(hù)理方案以及效果。方法：組織2019年4月至2020年4月期間本院收支的60例老年腦卒中早發(fā)性癲癇患者參與本次研究，根據(jù)護(hù)理模式不同，將所有患者平均分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)于30例參照組患者，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方案，對(duì)于30例實(shí)驗(yàn)組患者，應(yīng)用綜合護(hù)理方案。對(duì)兩組患者本次護(hù)理效果以及對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總有效率為（29/30）96.7%，高于參照組患者護(hù)理總有效率（25/30）83.3%;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為（29/30）96.7%，高于參照組患者護(hù)理滿意度（26/30）86.7%。結(jié)論：老年腦卒中早發(fā)性癲癇為危害性較大，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，需對(duì)患者提供綜合護(hù)理服務(wù)，可達(dá)到良好的護(hù)理效果，提高患者滿意度，有利于改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;早發(fā)性癲癇;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R123.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0241-01

腦卒中屬于急性腦血管疾病類型，危害性比較強(qiáng)，主要患病人群為老年人。當(dāng)患者發(fā)病時(shí)，腦部血管破裂，或者腦部血管阻塞，影響血液流動(dòng)，導(dǎo)致血液不能流入至大腦中，進(jìn)而造成層患者腦組織損傷，進(jìn)而對(duì)患者生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。為了改善患者預(yù)后，在治療過(guò)程中還需為患者提供科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施。本文組織2019年4月至2020年4月期間本院收支的60例老年腦卒中早發(fā)性癲癇患者參與本次研究，深入探究老年腦卒中早發(fā)性癲癇的護(hù)理方案以及效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

組織2019年4月至2020年4月期間本院收支的60例老年腦卒中早發(fā)性癲癇患者參與本次研究，所有患者均對(duì)本次研究知情，根據(jù)護(hù)理模式不同，將所有患者平均分為參照組和實(shí)驗(yàn)組。30例參照組患者中，男19例，女11例;患者年齡61歲～81歲，平均（70.2±3.4）歲。30例實(shí)驗(yàn)組患者中，男18例，女12例;患者年齡62歲～83歲，平均（70.3±3.5）歲。

1.2方法

1.2.1參照組

將常規(guī)護(hù)理模式應(yīng)用于參照組患者護(hù)理干預(yù)中。密切監(jiān)測(cè)患者病情發(fā)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，并立即同意醫(yī)生妥善處理。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

將綜合護(hù)理模式應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)中。（1）心理護(hù)理。腦卒中早發(fā)性癲癇患者治療時(shí)間比較長(zhǎng)，心理壓力較大，應(yīng)對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，為了緩解患者緊張、焦慮等情緒，需為其介紹疾病相關(guān)知識(shí)，為患者答疑解惑，緩解患者不良心理狀態(tài)[1]。（2）呼吸道護(hù)理。如果腦卒中患者出現(xiàn)癲癇癥狀，則其呼吸道分泌物會(huì)明顯增多，甚至造成患者呼吸道堵塞。對(duì)此，必須高度重視呼吸道管理，幫助患者清除呼吸道分泌物，確?；颊吆粑〞承?。如果患者分泌物過(guò)多，導(dǎo)致呼吸道阻塞，則應(yīng)及時(shí)對(duì)患者實(shí)施氣管切管或者氣管插管[2]。（3）癲癇發(fā)作護(hù)理。當(dāng)患者癲癇發(fā)作時(shí)，抽搐頻繁，可能會(huì)對(duì)身體造成損傷，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)快速干預(yù)，用一只手托住患者頸部，與此同時(shí)，另一只手需按住患者下顎，避免患者頸部過(guò)伸，或者下顎緊張。如果患者肢體也不斷抽搐，則需立即按壓患者肢體，并且對(duì)患者關(guān)節(jié)采取保護(hù)措施。為了保障患者安全，可在病床邊安裝護(hù)欄，或者對(duì)患者使用約束帶[3]。（4）藥物護(hù)理。根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確用藥，如果患者吞咽功能障礙，可對(duì)患者采用胃腸道給藥方式，對(duì)患者進(jìn)行肝腎功能檢測(cè)以及血常規(guī)檢查，監(jiān)測(cè)患者藥物濃度。（5）生活指導(dǎo)。耐心與患者進(jìn)行溝通交流，引導(dǎo)其健康飲食，戒煙戒酒，保持平穩(wěn)心情，如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生并處理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者本次護(hù)理效果以及對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：如果患者在經(jīng)本次護(hù)理干預(yù)后，各類臨床癥狀均消失，并且不再出現(xiàn)抽搐以及意識(shí)障礙的問(wèn)題，則為顯效;如果患者臨床癥狀改善，并且抽搐以及意識(shí)障礙發(fā)生率降低，則為有效;如果患者臨床癥狀沒(méi)有改善，則為無(wú)效。根據(jù)本院實(shí)際情況制定患者滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，滿分100份，如果評(píng)分在80分以上，則為滿意;如果評(píng)分在60～80分之間，則為有效;如果評(píng)分在60分以下，則為不滿意。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者本次護(hù)理總有效率為（29/30）96.7%，高于參照組患者本次護(hù)理總有效率（25/30）83.3%。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為（29/30）96.7%，參照組患者護(hù)理滿意度為（26/30）86.7%。具體數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

腦卒中為老年群體常見(jiàn)疾病，我國(guó)社會(huì)人口老齡化形式嚴(yán)峻，因此腦卒中發(fā)病率逐年提升，而癲癇是腦卒中患者常見(jiàn)并發(fā)癥。老年患者的各項(xiàng)身體機(jī)能衰退，耐受性比較差，并且常伴有各類慢性疾病，因此，對(duì)于老年腦卒中早發(fā)性癲癇患者，不僅要求根據(jù)患者實(shí)際情況制定安全可靠的治療方案，同時(shí)還應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用有效的護(hù)理措施，提高老年患者身體耐受度。

本文組織2019年4月至2020年4月期間本院收支的60例老年腦卒中早發(fā)性癲癇患者參與本次研究，根據(jù)護(hù)理模式不同，將所有患者平均分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)于30例參照組患者，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方案，對(duì)于30例實(shí)驗(yàn)組患者，應(yīng)用綜合護(hù)理方案。對(duì)兩組患者本次護(hù)理效果以及對(duì)于本次護(hù)理干預(yù)的滿意度進(jìn)行詳細(xì)記錄并比較。根據(jù)本次研究，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果以及滿意度均優(yōu)于參照組患者。

綜上所述，老年腦卒中早發(fā)性癲癇為危害性較大，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，需對(duì)患者提供綜合護(hù)理服務(wù)，可達(dá)到良好的護(hù)理效果，提高患者滿意度，有利于改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 王師敏.對(duì)老年腦卒中早發(fā)性癲癇患者的護(hù)理體會(huì)[J].養(yǎng)生保健指南，2017，16（18）：157.

[2] 文德容，黃志玉.出血性腦卒中并發(fā)癲癇的護(hù)理對(duì)策及效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2017，2（13）：49，52.

[3] 馮瑩.綜合護(hù)理在腦卒中繼發(fā)癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（29）：269-270.