吳海杰
(內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院,內(nèi)蒙古民族大學(xué)呼倫貝爾臨床醫(yī)學(xué)院,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000)
在醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科科室中,護(hù)理工作必須要綜合考慮患者的實(shí)際病情和實(shí)際需求,為患者提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù),堅(jiān)持“以患者為本”的重要思想,充分調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,保證患者又好又快的康復(fù)。作為一種新的護(hù)理服務(wù)理念和護(hù)理服務(wù)模式,人性化護(hù)理服務(wù)并非獨(dú)立存在的護(hù)理服務(wù)模式,需要患者與護(hù)理人員之間的配合,更需要護(hù)理人員長(zhǎng)期學(xué)習(xí)和積累,逐漸提高自身的綜合素養(yǎng),自發(fā)、自覺(jué)的為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。下面就對(duì)人性化護(hù)理服務(wù)在重癥醫(yī)學(xué)科的應(yīng)用進(jìn)行分析。
重癥醫(yī)學(xué)科患者病情均較為嚴(yán)重,并且病情變化比較快,患者并發(fā)癥也比較多。在心理上,患者難以接受自己病種這一現(xiàn)實(shí),對(duì)于治療費(fèi)用較為擔(dān)心,再加上患者擔(dān)心自己不能痊愈,進(jìn)而產(chǎn)生恐懼和焦慮心理[1]。與此同時(shí),在進(jìn)入到重癥監(jiān)護(hù)室以后,患者對(duì)于環(huán)境具有陌生感,由于缺少家屬陪伴,患者很容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。除此之外,疾病疼痛、身體暴露等會(huì)加重患者的焦慮情緒和心理,治療儀、其他患者搶救等環(huán)境噪音會(huì)從根本上加重患者自身的心理壓力,從根本上加重了患者的病情,降低了患者的治療依從性,對(duì)于患者康復(fù)十分不利。在這樣的情況下,為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)能夠促使護(hù)理人員關(guān)注患者的心理狀態(tài),使護(hù)理人員站在患者的角度給予患者關(guān)心和關(guān)懷,增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心以及耐心,使患者感受到自己被關(guān)懷和理解,提高患者治療依從性,促使護(hù)理人員為患者提供更加高質(zhì)量和更加全面的服務(wù)[2]。
陌生環(huán)境會(huì)增加患者的心理壓力,使患者產(chǎn)生負(fù)面心理和情緒。護(hù)理人員應(yīng)為患者營(yíng)造良好的環(huán)境,將清醒患者和昏迷垂?;颊叻蛛x開(kāi)來(lái),將常規(guī)治療與尸體料理分開(kāi)。護(hù)理人員要為患者選擇色彩柔和的窗簾,保持病房的干凈以及整潔,保證病房?jī)?nèi)空氣流通,保證患者床鋪干凈、平整以及柔軟,夜間為患者及時(shí)關(guān)燈,并且最大化降低人為噪音[3]。通過(guò)為患者開(kāi)展環(huán)境護(hù)理,提高患者的舒適度。
在重癥監(jiān)護(hù)室中,一些患者對(duì)于疾病具有較差的耐受力。為了在最大程度上將患者的不適感減輕,護(hù)理人員可以轉(zhuǎn)移患者的注意力,為患者提供健康宣傳冊(cè)、書(shū)籍、雜志等,鼓勵(lì)患者開(kāi)展閱讀等活動(dòng)[4]。護(hù)理人員運(yùn)用空余的時(shí)間與清醒患者進(jìn)行溝通和交流,在溝通過(guò)程中對(duì)患者皮膚瘙癢、如廁、飲水等生活需求進(jìn)行及時(shí)了解,并且?guī)椭颊呓鉀Q這些問(wèn)題,保持患者處于舒適狀態(tài)中[5]。定時(shí)為患者實(shí)施翻身和叩背,輔助患者實(shí)施排痰,時(shí)刻保證患者的呼吸道暢通。
護(hù)理人員對(duì)患者神志、瞳孔、生命體征等變化進(jìn)行及時(shí)的了解,對(duì)患者酸堿平衡、水電解質(zhì)平衡等情況進(jìn)行密切觀察,避免患者出現(xiàn)堿中毒、酸中毒等情況,避免患者發(fā)生墜積性肺炎以及褥瘡等并發(fā)癥[6]。準(zhǔn)確評(píng)估患者的并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)采取預(yù)防措施。與此同時(shí),護(hù)理人員做好與患者家屬的溝通工作,及時(shí)向家屬交待病情,獲得家屬的支持。
伴隨著當(dāng)前護(hù)理理念的不斷進(jìn)步以及護(hù)理模式的不斷發(fā)展,患者以及家屬均對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作提出了更加嚴(yán)格的要求。在這樣的環(huán)境和形勢(shì)下,護(hù)理人員必須要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理,將“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變成為“以患者為本”。通過(guò)為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)、系統(tǒng)化護(hù)理服務(wù)以及個(gè)性化護(hù)理服務(wù),從根本上提高了患者及家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度,鼓勵(lì)護(hù)理人員對(duì)患者開(kāi)展生命質(zhì)量關(guān)懷,對(duì)患者精神需求以及心理需求進(jìn)行滿足,提高患者的依從性,進(jìn)而提高治療效果。