李琳琳
(山東省濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院,山東 濰坊 261206)
當(dāng)母乳不再足以滿足嬰兒的營養(yǎng)需求時,應(yīng)在兒童的飲食中添加輔食。合理的添加輔食,對于6至24個月的寶寶來說極為關(guān)鍵,他們需要攝入足夠的營養(yǎng)。這個階段是許多嬰兒開始營養(yǎng)不良的時期,這極大地促成了一歲以下兒童營養(yǎng)不良的高發(fā)生率。故添加輔食對于寶寶來說很重要。
在寶寶的哺育過程中,補充營養(yǎng)應(yīng)該是及時的,這意味著所有嬰兒應(yīng)從6個月起開始接受母乳以外的食物[1]。由于要求其攝入的營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)該是足夠的,這意味著應(yīng)該在數(shù)量,頻率,一致性和使用各種食物的同時給予補充輔食,以滿足成長中兒童的營養(yǎng)需求,同時保持母乳喂養(yǎng)。 一般來說,所有營養(yǎng)素都很重要。 嬰兒具有相對較高的代謝率并且迅速增長。因此,在此期間,他們的營養(yǎng)需求也相應(yīng)增加。
由于嬰兒需要補充食物以提供持續(xù)生長和發(fā)育所需的能量和營養(yǎng)物質(zhì)。推薦的輔食中的營養(yǎng)成分與母乳中的營養(yǎng)成分相輔相成,相互補充意味著他們能夠很好地融合在一起,都可以發(fā)揮作用。
有上述可知,母乳給予寶寶的營養(yǎng)成分并不足以其后天的發(fā)育需求。添加輔食不僅能做到營養(yǎng)成分的補充,而且對于寶寶的食物多樣性做了擴展。其可以間接的促進寶寶的味覺發(fā)育。正是因為為寶寶添加了豐富的輔食,其味道多樣,這樣可以刺激寶寶的味蕾,借此來促進寶寶的味覺發(fā)育。
與此同時,寶寶從小接受豐富多樣的輔食,在一定程度上也能避免孩子后天挑食的壞毛病。有大量的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,過多食入母乳而不吃輔食的寶寶長大之后都普遍存在挑食的壞習(xí)慣。
并且,輔食能為嬰兒提供很多母乳缺乏的營養(yǎng)元素與能量。單純食用母乳的孩子蛀齒的概率會大大增加,而輔食正好能彌補這一點。輔食有些是流食,而有一些則是稍軟的固體食物,這對于寶寶的咀嚼功能發(fā)育也有促進作用。此外,牙齒的成長對于寶寶后天語言發(fā)育也不可或缺。
添加輔食首要就需講究“循序漸進”原則[2]。即從一種到多種,從流體到固體,量從少到多等方面。這樣不僅能讓寶寶逐漸獲取足夠成長的營養(yǎng)與能力,也能讓他們的口腔功能逐漸完善,促進語言的早發(fā)生。
在為寶寶添加輔食的初始階段,頻率控制在每天喂一次,倘若寶寶并沒有出現(xiàn)抗拒的情況,在此基礎(chǔ)上可慢慢提高輔食的頻率。給予新輔食后,必須密切關(guān)注寶寶排便、食欲、情緒和皮膚等全面狀態(tài),如有便秘、腹瀉、嶇吐、皮膚出疹或潮紅以及哭鬧等不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輔食,嚴(yán)重者需要帶寶寶去醫(yī)院。隨著寶寶月齡增加,可以混合多種食物來制作輔食。
與此同時,應(yīng)以安全的方式準(zhǔn)備和提供食物,這意味著采取措施將病原體污染的風(fēng)險降至最低。應(yīng)以適當(dāng)?shù)姆绞浇o予輔食,這意味著食物應(yīng)該契合于兒童的年齡,并且遵循嬰兒護理的原則用其反應(yīng)性喂養(yǎng)。
很多家長錯誤的認(rèn)為,孩子能夠食入輔食,從這個階段開始就減少了對寶寶的母乳或者其他乳制品的攝入量。這種做法是錯誤的。雖然寶寶能夠適當(dāng)?shù)氖橙胼o食,但是這個階段仍然應(yīng)以母乳或者牛奶為主食,輔食只能說是一種補充食品,否則會使寶寶的營養(yǎng)不均衡,從而對其成長造成影響。
輔食的“輔”,已經(jīng)定位了它的地位。一歲內(nèi)為了給孩子多吃點“飯”而斷奶,反而本末倒置,甚至出現(xiàn)寶寶營養(yǎng)不良的情況。一歲后的寶寶就可以喝牛奶,這個時候給寶寶添加三段四段的奶粉,并不能額外提供營養(yǎng)。均衡充足的食物足矣。
添加輔食階段的寶寶,其身體發(fā)育的尚不成熟,倘若輔食的成分不合適,對其后續(xù)的發(fā)展及其不利。需要注意的是,早期的輔食食物中盡量避免加入過量的鹽,其目的是保護嬰兒未完全發(fā)育成熟的腎臟,并且清淡的飲食也可減少成年后重口味的形成,降低之后高血壓的風(fēng)險。與此同時,輔食中盡量少加或不加鹽和糖,以免養(yǎng)成寶寶嗜鹽或嗜糖的不良習(xí)慣。更不宜添加味精和人工色素等,以免增加寶寶腎臟的負擔(dān),損害腎功能。
根據(jù)大量的研究統(tǒng)計可以看出,能夠提供大量鐵的米粉為寶寶最佳第一添加輔食[3]。再者,對于輔食的類型,也需要做到隨時間的變化而變化,比如如果長時間給寶寶吃流質(zhì)或泥狀的食品,會使寶寶錯過咀嚼能力發(fā)展的關(guān)鍵期。咀嚼敏感期一般在6個月左右出現(xiàn),從這時起就應(yīng)提供機會讓寶寶學(xué)習(xí)咀嚼。
綜上所述,輔食能給予寶寶其母乳不能提供的營養(yǎng)物質(zhì)。添加輔食能做到與母乳的相輔相成。寶寶成長到一定階段后,單吃母乳已不能滿足他們的需要,需要進食各種營養(yǎng)豐富的食物,來攝取生長和發(fā)展所需的營養(yǎng)。提前了解好寶寶輔食添加的相關(guān)信息,做好充分的準(zhǔn)備,才能夠幫助寶寶順利的從母乳階段過渡到輔食階段。