石海寧 汪紅梅

【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

腹瀉病是多種因素引起的一種消化道疾病，臨床上較為常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)主要是大便特征改變、大便次數(shù)增多，腹瀉、發(fā)熱等。在嬰幼兒時(shí)期也較為高發(fā)，會(huì)導(dǎo)致患者的消化道受到嚴(yán)重影響。如果不采取有效治療方法，可能引起患者的不同程度的脫水[1]，造成患者營(yíng)養(yǎng)不良，還會(huì)引起其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)生命安全造成影響。在中醫(yī)理論上，該病被稱為“泄瀉”[2]。認(rèn)為是患兒的消化能力不強(qiáng)，脾胃功能失調(diào)引起的腹瀉。藿香正氣水是典型的中藥方劑，具有解表化濕、扶正祛邪的功效，對(duì)于嘔吐腹瀉，腹痛發(fā)熱都有良好的治療效果。而腹部理療就可以通過(guò)按摩的方法，起到祛濕散寒的作用。目前對(duì)于藿香正氣水聯(lián)合腹部理療治療小兒腹瀉的研究較少。因此本研究以腹瀉患兒作為對(duì)象，探討藿香正氣水聯(lián)合腹部理療治療小兒腹瀉的臨床效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年11月-2019年9月我院收治的138例腹瀉患兒作為對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組69例，男39例，女30例，年齡2～5歲，平均（3.28±0.12）歲，病程2～3d，平均（2.52±0.04）d，大便次數(shù)3～9次，平均（6.38±0.28）次;觀察組69例，男35例，女34例，年齡1～6歲，平均（3.38±0.29）歲，病程1.5～3d，平均（2.84±0.82）d，大便次數(shù)4～10次，平均（7.25±0.84）次。

1.2 方法

對(duì)照組：口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片（杭州遠(yuǎn)大生物制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字國(guó)藥準(zhǔn)字S20060010），一次一片，早晚各一次。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上口服藿香正氣水（吉林省鑫輝藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z22023022），溫水稀釋，用時(shí)搖勻，一次半支-1支，一日2次。同時(shí)給予腹部理療：將旋磁按摩儀的電極片放在患者臍部的關(guān)元穴和神闕穴，在患者身體與電極之間放置隔棉墊，連接電磁波治療儀（距皮膚35cm），預(yù)熱5分鐘后直接照射患者腹部，每日一次，每次30min。兩組患者均治療6天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）癥狀改善情況：包括腹瀉改善時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間、退熱時(shí)間和排便次數(shù)

（2）不良反應(yīng)發(fā)生率：包括腎功能受損、高熱、繼發(fā)感染等。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀改善情況

治療后觀察組的腹瀉改善時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間、退熱時(shí)間都比對(duì)照組短（P<0.05），觀察組的排便次數(shù)比對(duì)照組少（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

治療后觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率5.80%比對(duì)照組17.39%低（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

小兒腹瀉病腸胃功能受損對(duì)嬰幼兒的健康是很不利的，會(huì)導(dǎo)致患者的抵抗力變差。該病病情急、發(fā)展快，很容易在短時(shí)間內(nèi)引發(fā)酸堿失衡[3]，導(dǎo)致全身中毒，甚至出現(xiàn)休克現(xiàn)象。目前雖然沒(méi)有治療的特效藥，有些醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者病情使用抗生素治療，會(huì)因此產(chǎn)生抗藥性。藿香正氣水作為中藥方劑，能夠促進(jìn)胃腸動(dòng)力以及保護(hù)腸道，還能治療功能性消化不良。腹部理療是通過(guò)電流加熱對(duì)臍部按摩，達(dá)到活血通絡(luò)、祛濕、散寒的效果[4]，調(diào)節(jié)機(jī)體提高患者免疫力，結(jié)合藿香正氣水可以達(dá)到促進(jìn)腸道功能恢復(fù)的作用。本研究中治療后觀察組的腹瀉改善時(shí)間、嘔吐消失時(shí)間、退熱時(shí)間都比對(duì)照組短（P<0.05），觀察組的排便次數(shù)比對(duì)照組少（P<0.05），說(shuō)明采用藿香正氣水聯(lián)合腹部理療治療小兒腹瀉可以改善患者腹瀉癥狀，減少患者的疼痛感，效果明顯。本研究中，治療后觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低（P<0.05），說(shuō)明采用藿香正氣水聯(lián)合腹部理療治療小兒腹瀉可以減少患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況。綜上所述，采用藿香正氣水聯(lián)合腹部理療治療小兒腹瀉可以改善患者腹瀉癥狀，效果明顯，還能減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

孟祥哲， 葉盛前， 梁平，等. 腹部理療聯(lián)合飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整治療小兒輕型腹瀉的臨床效果觀察[J]. 解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 36（A01）：18-20.

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趙欣. 中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉效果觀察及護(hù)理[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2019， 021（001）：197-200.

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