風險防范措施在預(yù)防感染內(nèi)科病房交叉感染中的應(yīng)用

吳雪

【摘 要】目的：探析風險防范措施在預(yù)防感染內(nèi)科病房交叉感染中的應(yīng)用價值。方法：以我院感染內(nèi)科收治的340例住院患者為研究對象，用抓鬮法分成常規(guī)、研究兩組，常規(guī)組進行常規(guī)風險管理，研究組在常規(guī)組基礎(chǔ)上，應(yīng)用風險防范措施。結(jié)果：研究組感染總發(fā)生率1.76%顯著低于常規(guī)組的8.24%（P<0.05）。結(jié)論：在預(yù)防感染內(nèi)科病房交叉感染中風險防范措施的應(yīng)用，可降低感染發(fā)生率，提高醫(yī)護服務(wù)滿意度。

【關(guān)鍵詞】感染內(nèi)科;風險防范措施;交叉感染

【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

由于感染內(nèi)科患者病程長、潛在風險性大、病情復(fù)雜多變等特點，且傳染風險較高，故而，感染內(nèi)科需面臨較多護理風險管理問題[1]。感染為感染內(nèi)科最常見的一種風險事件，其不僅會影響到臨床醫(yī)護工作質(zhì)量，還會造成患者病情加重，增加其醫(yī)療負擔，引發(fā)諸多醫(yī)療糾紛[2]。為明確在感染內(nèi)科交叉感染預(yù)防中風險防范措施的應(yīng)用效果，現(xiàn)對本院340例住院患者展開研討，具體如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院感染內(nèi)科2019年1月至2020年1月收治的340例住院患者，按照抓鬮法分成常規(guī)組與研究組，均170例。常規(guī)組：93例男，77例女;年齡20～79歲，平均（42.15±3.19）歲。研究組：95例男，75例女;年齡20～80歲，平均（42.23±3.21）歲。兩組以上資料相比，無明顯差異（P>0.05），可展開對比。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)風險管理，即根據(jù)醫(yī)囑與患者疾病特點，施以相應(yīng)的感染防控措施。

研究組在常規(guī)組基礎(chǔ)上，施以風險防范措施：（1）健全感染內(nèi)科護理風險管理制度：根據(jù)感染內(nèi)科工作需要，結(jié)合既往臨床經(jīng)驗，完善、改進護理制度。根據(jù)感染內(nèi)科特點，組織具有豐富工作經(jīng)驗的護士人員組成風險管理小組，負責制定護理風險管理方案及監(jiān)測其落實情況，并指導(dǎo)其他護理人員進行規(guī)范化護理，以預(yù)防院內(nèi)交叉感染。風險管理小組各成員應(yīng)注意個人專業(yè)技能的提升，不斷學習國內(nèi)外院內(nèi)感染控制先進理念與措施，掌握感染內(nèi)科交叉感染管理風險與相應(yīng)的處理措施。

（2）不斷提升護理人員風險意識：組織感染內(nèi)科護理人員定期開展專業(yè)知識與技能培訓，向其科普《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律法規(guī)，明確其職業(yè)責任與內(nèi)容，以提升其工作責任感，增強其風險管理意識。待每次培訓結(jié)束后，展開專業(yè)技能與知識考核，將其考核成績納入到年度績效考核內(nèi)容中，以不斷提升護理人員專業(yè)能力。同時，定期組織護理人員學習風險事件的預(yù)防、處理方法，以提升其風險事件防控意識與應(yīng)對能力。

（3）規(guī)范護理操作：向護理人員科普不同患者的護理操作流程與相關(guān)注意事項，加強個人安全防護，避免徒手接觸患者體液與血液，有效識別職業(yè)暴露風險。同時，結(jié)合患者疾病特點，合理處理其分泌物與物品，定期對病房進行消毒，以降低感染發(fā)生風險。護理過程中，護理人員應(yīng)嚴格落實無菌操作原則，重點做好手衛(wèi)生，以避免患者出現(xiàn)交叉感染。

（4）制定應(yīng)急預(yù)案：根據(jù)既往風險管理經(jīng)驗，分析感染內(nèi)科患者出現(xiàn)交叉感染的原因，評估不同患者感染風險等級，并制定出針對性預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，以及時處理院內(nèi)交叉感染。另外，定期開展情景模擬演示，指導(dǎo)護理人員正確識別、處理風險事件，以提升護理人員應(yīng)急能力，降低醫(yī)院交叉感染危害性。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計兩組感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

以統(tǒng)計學軟件SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料n（%）、計量資料（）分別行χ2、t檢驗，P<0.05，即差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組感染發(fā)生率對比

與常規(guī)組相比，研究組感染總發(fā)生率顯著較低（P<0.05），見表1。

3 討論

醫(yī)院感染為判斷醫(yī)院醫(yī)療護理水平與醫(yī)療管理質(zhì)量的重要指標，也是醫(yī)院年檢的主要內(nèi)容之一[3]。醫(yī)院感染不僅會造成國家衛(wèi)生資源浪費，還會增加患者與家屬精神負擔、經(jīng)濟負擔[4-5]。所以，感染內(nèi)科交叉感染預(yù)防工作的開展十分重要。

以往感染內(nèi)科交叉感染預(yù)防主要是護理人員結(jié)合醫(yī)囑對患者進行相應(yīng)的干預(yù)，以防控感染的發(fā)生。但該種管理模式無法充分調(diào)動護理人員工作積極性，且其風險管理意識較為薄弱，難以及時識別潛在風險因素，所達到的效果欠佳。鑒于此，本科室根據(jù)既往工作經(jīng)驗及所其中存在的不足，制定出風險防范措施，以降低感染內(nèi)科病房交叉感染發(fā)生率。在風險防范具體落實過程中，首先通過完善護理風險管理制度，規(guī)范護理流程，糾正護理人員不良習慣，從而為后期感染防控工作的開展奠定良好基礎(chǔ);其次，通過提升護理人員風險管理意識，提高其感染預(yù)防的主動性與積極性，以增強其院內(nèi)感染識別與處理能力;再次，通過規(guī)范護理操作、制定應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范護理人員操作，提升其風險管理能力;之后，通過建立護理質(zhì)量持續(xù)改進體系、加強風險監(jiān)控、充分應(yīng)用安全標識，強化感染內(nèi)科交叉感染管理，保證各環(huán)節(jié)質(zhì)量;最后，通過保持良好護患溝通，提升患者自我保護意識與感染預(yù)防意識。通過風險防范措施的落實，可有效改善感染內(nèi)科交叉感染管理質(zhì)量，保證臨床治療效果。本研究中，研究組感染總發(fā)生率與常規(guī)組相比，顯著較低，這提示風險措施的實施能降低感染發(fā)生率。

綜上所述，風險防范措施在預(yù)防感染內(nèi)科病房交叉感染中的應(yīng)用效果較為理想，值得實踐。

參考文獻：

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