優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中的效果

楊中華

【摘要】目的 對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法 入選研究病例均來自重癥監(jiān)護(hù)室，共計(jì)558例，時(shí)間在2018年10月～2019年10月間，根據(jù)患者入院時(shí)間順序?qū)⑵浞譃閮蓚€(gè)小組，第一個(gè)小組命名為對(duì)照組，應(yīng)該常規(guī)護(hù)理服務(wù)，第二個(gè)小組命名為實(shí)驗(yàn)組，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較不同小組患者對(duì)護(hù)理滿意度。結(jié)果 與對(duì)照組護(hù)理服務(wù)總滿意度97.1%比較，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)總滿意度99.6%顯著提升，數(shù)據(jù)差異有意義P<0.05。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中發(fā)揮著重要意義，可有效提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度，具有推廣與應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;重癥;監(jiān)護(hù)室

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.29..02

重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)需要特別護(hù)理病房，收治的均是危重癥患者，更是集多種醫(yī)學(xué)技術(shù)為一體的病房，為患者生命安全保駕護(hù)航[1]。醫(yī)院對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室較為重視，為此提高了財(cái)力、物力、技術(shù)等支持，重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)配備了各種急救設(shè)備，可直接監(jiān)測患者病情變化、床旁展開急救等，有效挽救了患者生命。針對(duì)意識(shí)清醒患者來說，不僅每天需要對(duì)面各種儀器設(shè)備，甚至還要面對(duì)其他患者死亡，因此情緒較差，不利于疾病康復(fù)[2]。在本次研究中主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，下文為詳情資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選研究病例均來自重癥監(jiān)護(hù)室，共計(jì)558例，時(shí)間在2018年10月～2019年10月間，按照入院順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。入選標(biāo)準(zhǔn)：①患者與其家屬對(duì)本次研究知情;②意識(shí)清楚且病情穩(wěn)定患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①依從性較差患者;②焦慮或抑郁嚴(yán)重患者。對(duì)照組患者278例，男性135例，女性143例，年齡自34歲～82歲間，中位數(shù)（58.0±6.7）歲，疾病類型有急性心衰、急性心肌梗死等;實(shí)驗(yàn)組患者280例，男性138例，女性142例，年齡自34歲～80歲間，中位數(shù)（57.0±6.5）歲，疾病類型有急性心衰、急性心肌梗死等。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析中，以上數(shù)據(jù)差異無意義P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

該組患者予以常規(guī)護(hù)理服務(wù)：①病情護(hù)理：密切監(jiān)測患者病情變化，一旦病情有異常及時(shí)處理。②用藥護(hù)理：嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，并觀察患者用藥后反應(yīng)。③生活護(hù)理：做好患者口腔、皮膚等清潔工作，及時(shí)更換被患者弄臟的床單被褥。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：①提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施與護(hù)理人員綜合素質(zhì)有著密切關(guān)系，不僅要求護(hù)理人員掌握扎實(shí)基礎(chǔ)疾病知識(shí)、操作技巧，更要掌握與患者、患者家屬的溝通技巧，使患者與其家屬積極配合治療、護(hù)理，并理解護(hù)理人員工作?；颊咭虿∏閲?yán)重，因此生活不能自理，如清潔口腔、擦拭皮膚、處理污物等均由護(hù)理人員完成，在面對(duì)患者時(shí)護(hù)理人員要保持良好耐心、愛心，避免流露出嫌棄表情，做好自身護(hù)理工作，提高護(hù)理人員職業(yè)道德，并認(rèn)同護(hù)理工作。②心理護(hù)理：重癥監(jiān)護(hù)室患者病情較重，且每天花費(fèi)較高，患者會(huì)產(chǎn)生消極情緒，甚至覺得增加了家庭負(fù)擔(dān)，因而抗拒治療。針對(duì)此類患者來說應(yīng)多予以關(guān)注，并經(jīng)常鼓勵(lì)、安慰患者，引導(dǎo)患者回憶美好記憶，重拾對(duì)生活的向往，提高患者戰(zhàn)勝疾病意志力。另外增加患者探視次數(shù)，對(duì)于探視時(shí)間、探視人數(shù)要控制好，使患者感受到來自家庭的溫暖，并叮囑家屬要多鼓勵(lì)患者。③落實(shí)責(zé)任制：重癥監(jiān)護(hù)室需要24 h持續(xù)不間斷護(hù)理，所以在時(shí)間上不能出現(xiàn)漏洞，否則引起后果不堪設(shè)想。合理安排護(hù)理排班，并并具體護(hù)理工作落實(shí)到個(gè)人，每個(gè)時(shí)間點(diǎn)需要有值班護(hù)理人員看守，值班護(hù)理人員需要具備豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，能獨(dú)立處理突發(fā)事件。④保證患者充足睡眠：通過睡眠可以恢復(fù)體力，也可以緩解不良情緒，充足睡眠對(duì)患者康復(fù)很重要。為患者提供舒適睡眠環(huán)境，在夜晚時(shí)將燈光調(diào)暗，并盡可能調(diào)小各儀器發(fā)出聲音，患者各檢查、輸液等盡量在白天完成，夜晚輕走路、輕說話，避免產(chǎn)生人為噪音。⑤重視患者需求：盡量滿足患者的合理需求，及時(shí)將患者病情變化告知患者家屬，耐心回答患者家屬提出問題，站在醫(yī)務(wù)人員角度想患者家屬提出科學(xué)意見，充分取得患者家屬信任，在護(hù)理過程中降低護(hù)理糾紛、投訴事件發(fā)生。另外在進(jìn)行各項(xiàng)操作、護(hù)理時(shí)保護(hù)好患者隱私。⑥注重與家屬的溝通交流：鼓勵(lì)家屬給予患者更多心理支持，讓患者感受到來自家庭的關(guān)愛，患者家屬缺乏醫(yī)療知識(shí)，在進(jìn)行各操作前做好講解工作，將患者每天花費(fèi)以紙質(zhì)形式打印出來，一旦有疑問及時(shí)解決，以免發(fā)生糾紛。在患者病情穩(wěn)定可以轉(zhuǎn)到普通病房時(shí)，護(hù)理人員積極幫助患者做好轉(zhuǎn)病房工作，并告知患者與其家屬相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者在進(jìn)行一個(gè)星期護(hù)理后比較護(hù)理服務(wù)滿意度，在護(hù)理人員幫助下填寫我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，問卷滿分為100分，很滿意得分在85分以上，基本滿意得分在60～84分之間，不滿意得分在59分以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中計(jì)數(shù)資料為護(hù)理滿意度指標(biāo)（n/%），檢驗(yàn)方法為x2，為確保數(shù)據(jù)分析計(jì)算結(jié)果準(zhǔn)確，采用SPSS 23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù)，如P<0.05，則組間有差異。

2 結(jié) 果

與對(duì)照組護(hù)理服務(wù)總滿意度97.1%比較，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理服務(wù)總滿意度99.6%顯著提升，數(shù)據(jù)差異有意義P<0.05。如表1。

3 討 論

重癥監(jiān)護(hù)室患者病情較為嚴(yán)重，需要精心護(hù)理。在常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式中，護(hù)理人員缺乏主動(dòng)性，護(hù)理工作均以醫(yī)囑為主，護(hù)理工作片面化，并不具有針對(duì)性，因此護(hù)理質(zhì)量較低。

與常規(guī)護(hù)理服務(wù)模式比較，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者護(hù)理滿意程度有很大提升，也就意味著該護(hù)理模式得到了患者認(rèn)可。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以患者為中心，特點(diǎn)為強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制、深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，提高整體護(hù)理質(zhì)量[3-4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在常規(guī)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)上更加重視患者需求、心理，并重視與患者及其家屬的溝通，通過有效溝通可與患者及其家屬建立良好感情，并更了解疾病，積極配合，提高依從性促使患者保持良好心態(tài)，以增強(qiáng)患者身體機(jī)能，此外也讓護(hù)理人員更詳細(xì)的掌握患者心理需求，從而為其提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念為以患者中心，一切護(hù)理工作均為患者著想，并將患者放在第一位，圍繞患者需要展開護(hù)理服務(wù)，不僅控制了服務(wù)成本，也提高了護(hù)理質(zhì)量，為患者實(shí)施高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中發(fā)揮著重要意義，可有效提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度，具有推廣與應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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