◆嘉 懌/ 文
現(xiàn)代人的工作真地很忙碌。白天上班在辦公桌前一忙就是幾個小時,忙完起身時,已經(jīng)是腰酸脖子痛;下班回家吃完飯后,往沙發(fā)上一坐,才終于能放松心情喘口氣。然而,這時整個人也提不起勁,最想做的,可能就是“葛優(yōu)躺”了,要么懶洋洋癱在沙發(fā)上,要么是斜躺在床上,一連幾個小時地看電視、玩手機——如今,這已經(jīng)成為很多人的生活常態(tài)。
久坐,可謂新世紀最大的“懶病”——能坐就絕不站著、能躺就絕不坐著,已成為威脅公眾健康的一大罪魁禍首,因久坐帶來的健康問題也越來越多、越來越普遍。
日復(fù)一日的久坐中,我們的身體正在發(fā)生著可怕的變化。
久坐少動,身體的血液循環(huán)會減慢,血液黏稠度增高,心肌收縮乏力,心臟工作量減少,久而久之使心臟機能衰退,心肌萎縮、動脈硬化、高血壓、冠心病等心腦血管疾病都會隨之而來。
中老年人,由于身體機能本身已在逐漸退化,久坐不動的話,全身血管的血容量還會減少,使胸腔血液不足,導(dǎo)致心肺功能進一步減退,加大肺部系統(tǒng)的患病率。而且,由于久坐不動讓血液流速變慢,容易使下肢靜脈形成血栓。當栓子脫落,被回心血液帶到肺部,就發(fā)生肺栓塞。
在躺下睡覺時,白天久坐導(dǎo)致的身體的大量水分堆積在下半身,會在晚上回流到上半身,對上呼吸道管腔造成擠壓,增加睡眠呼吸暫停的風險,也讓慢性咳嗽經(jīng)久不愈。
久坐又缺乏全身運動,腸胃會“偷懶”,蠕動會減慢,消化液分泌相對減少,減緩消化速度,使食物消化不充分,日久就會出現(xiàn)食欲不振、消化不良以及脘腹飽脹等癥狀。
腸道蠕動減弱減慢,糞便中的有害成分包括致癌物在結(jié)腸內(nèi)滯留并刺激腸黏膜,再加上久坐者腹腔、盆腔、腰骶部血液循環(huán)不暢,又會導(dǎo)致腸道免疫屏障功能下降。這也是辦公一族患結(jié)腸癌風險明顯高于經(jīng)常運動和體力勞動者的原因之一。
只要坐下,身體肌肉的活性就立即關(guān)閉,熱量的燃燒急劇下降,加上血液循環(huán)不通暢,慢慢地極容易堆積脂肪,導(dǎo)致肥胖。
人類脊柱由椎骨(包括頸椎、胸椎、腰椎)、骶骨和尾骨借韌帶、關(guān)節(jié)及椎間盤連接而成。脊柱具有支持軀干、保護內(nèi)臟、保護脊髓和進行運動的功能。坐著時,我們的腰椎一直在承受壓力,大概是站著時的1.5倍。如果坐姿不正確(如前傾),承受的壓力甚至會達到站立時的2.5倍。因此,坐的時間久了,脊柱的韌帶、椎間盤及椎旁肌肉始終處于緊張狀態(tài),血液循環(huán)不暢,韌帶等長期得不到休息,就會導(dǎo)致一些急、慢性炎癥及損傷,比如腰肌勞損、肌筋膜炎等,可加速脊柱退行性改變,并最終導(dǎo)致腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等病癥發(fā)生。辦公一族20~45歲是腰椎間盤突出高發(fā)期,絕大部分與他們90%的時間都“弓坐”在辦公椅上有關(guān)。
要知道,運動起來,關(guān)節(jié)軟骨才有潤滑液,才有營養(yǎng)滋潤。如果長時間久坐不動,又沒有潤滑液的潤滑,軟骨就會失去黏性,好比冬天不抹潤膚霜,皮膚就會干燥一樣。關(guān)節(jié)軟骨也會因缺乏營養(yǎng)發(fā)生退化變薄,導(dǎo)致坐的時間稍長些,突然起來常有酸痛的感覺。
久坐不動,臀部會發(fā)麻,這是因為上半身所有重量都重壓在下腹,包括盆腔。這會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,造成卵巢供血不足而致缺氧,從而影響生育。
整個上半身都壓在腹部和臀部,男性會陰部的前列腺深受“重壓”之害,同樣容易導(dǎo)致前列腺血液循環(huán)變差、代謝產(chǎn)物堆積,從而引發(fā)前列腺炎等炎癥。前列腺炎帶來的直接后果,就是讓男性生育能力“亮紅燈”。以往前列腺問題多數(shù)出現(xiàn)在45歲以上人群,但近幾年的調(diào)查顯示,在20~30歲的年輕男性中出現(xiàn)了前列腺炎、前列腺增生高發(fā)現(xiàn)象。這些年輕人大部分是高級白領(lǐng)、設(shè)計人員、IT人士、司機等,每天連續(xù)坐著時間平均為8~9小時。
減少、遠離以上傷害,重要的一點就是避免長期久坐。不管是工作還是放松娛樂,都應(yīng)該每隔40分鐘到1個小時就站起來休息一下,避免身體負累造成的各種不適。同時,需要密切關(guān)注自己的坐姿。如果說久坐是火,坐姿不對就是火上燒油,不斷放大久坐給人帶來的身體傷害。
那么,什么是正確的坐姿呢?牢記三個“90原則”——上半身應(yīng)保持頸部豎直,兩肩自然下垂,上臂貼近身體,肘部屈曲約90度;下半身腰部靠在椅背上,保持挺直,腰部和大腿成90度;膝部自然彎曲90度,和地面垂直,雙腳平放在地面。這樣的坐姿,最符合人體生理曲度及生物力學原理,并使頭頸部不吃力、雙腿自然放松、心情愉悅。
對比正確的坐姿,不難發(fā)現(xiàn)日常生活中常見的癱坐、席地盤坐、雙腿伸直、屈膝及跪坐等都算是不良坐姿,久而久之都會對骨骼、肌肉與其他軟組織帶來不同程度的傷害。
即“葛優(yōu)躺”“北京癱”,得名于《我愛我家》中葛優(yōu)在劇中癱臥在沙發(fā)上的經(jīng)典造型。坐下時臀部落于座椅前方邊緣處,肩膀及頭部枕于椅背,后背懸空。這種癱坐姿勢,近似于坐與躺之間,基本用不到頸部和腰部的肌肉,因此人也非常放松、慵懶、自在,但長期如此坐姿,腰椎受壓且沒有承托力,整個身體下沉,腰椎間盤受到重力的影響,容易膨出,從而引發(fā)腰椎間盤突出,導(dǎo)致脊椎畸形。
盤腿而坐對腰椎髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生較大壓力,容易使髖關(guān)節(jié)前方血管組織受壓迫,導(dǎo)致下肢循環(huán)變差、腳麻。長時間盤腿而坐容易損害髖關(guān)節(jié)軟骨,形成髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,同時對膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生明顯的影響,易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的滑膜炎以及膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨的損害。
上半身與下半身呈90度、雙腿打直坐,腹部需要出力,否則難以保持良好的脊椎姿勢,易對背部造成較大壓力,也會過度拉伸背部肌肉。同時,脊椎間椎部容易后彎。
屈膝而坐會拉長背部、大腿后側(cè)與臀部的肌肉,易使背部感到不適。同時,背部會自然向后拱,腰間椎也無法維持在良好的位置。這時大部分體重都壓在尾椎上,很容易腰酸背痛。
跪坐對膝蓋傷害極大,因為所有壓力都集中在膝關(guān)節(jié),假使膝蓋受過傷或本身有退化性關(guān)節(jié)炎,疼痛會更明顯。即使將臀部坐在小腿肚上,膝蓋仍是大角度彎折,此時如果柔軟度又不好,關(guān)節(jié)壓力會更大。
當然,骨骼損傷是一個日積月累的漸進過程,不同的姿勢下骨骼的負擔有明顯差異。在條件不允許的情況,我們就要盡量選擇對脊椎腰椎負擔小的姿勢。比如,在書店里看書,累了卻沒有座椅,只能找個角落坐下休息,此時腰背部可靠墻正坐,然后一側(cè)腿屈膝,這樣有利于減輕腰椎負荷。不過,無論采用什么坐姿,都不要忘了久坐傷身,一定要坐一段時間后活動腰部、下肢甚至全身。這不僅有利于保持腰椎的生理功能,而且對身體其他部位也有保護作用。比如,久坐時經(jīng)常直直腰桿,兩肩往后擴展一下,即所謂“伸懶腰”,或者有意識地活動一下腳腕,促進下肢血液流通,以避免肺栓塞等。
有些工作或?qū)W習是必須坐著才能完成,上班族和學生該如何解決“必須坐著”的難題呢?選一把合適的座椅。這把座椅應(yīng)符合“人體工效學”,軟硬、高低等指標基本滿足需求,完美貼合人體軀干生理曲度。
根據(jù)正確的坐姿要求來看,座椅必須有椅背,否則人坐下后失去依靠,會習慣性上身向前屈,易形成駝背,對腰椎產(chǎn)生較大的負荷;椅子的理想高度是依靠椅背正坐時兩腿可以自然下垂,兩腳正好自然踏地,這時臀部應(yīng)該比膝蓋稍高一點;因為上身直立、腰背和臀部依靠在椅背上最為合適,所以椅面不宜明顯往內(nèi)傾斜、座深不宜太深,坐下后背部應(yīng)能輕松依靠椅背并保證腰背與腿部保持在90度;座椅軟硬適中,如果太硬,坐久了會加大盆腔器官受擠壓的程度,而太軟則會讓人的整個臀部陷進去,加大腰椎受累程度,長此以往容易導(dǎo)致腹部血流速度減慢,下肢靜脈血不能回流,血液循環(huán)受阻。此外,一把好椅子,椅背還應(yīng)符合人體脊椎弧度的彎度(人體脊椎是曲度較小的“S”型),否則就需要借助靠墊,通過靠墊支撐腰椎原本的弧形,避免身體因姿勢不當而過度彎折或過于挺直腰椎。
很多人喜歡長時間坐在沙發(fā)上,但不是所有沙發(fā)都是家庭軟裝的好選擇。很多沙發(fā)椅存在以下缺憾:一是要么過硬,如木材質(zhì)沙發(fā)椅,要么過軟,人一坐下去就陷下去難以起身,久坐后還讓人感受腰酸背痛;二是椅面明顯向內(nèi)傾斜,或椅背過遠,人坐下后要么需要明顯后傾才能依靠椅背(類似癱坐),要么不依靠椅背,弓背佝僂而坐;三是沙發(fā)椅高度不足,人坐下后膝蓋不得不過度彎曲,重心偏低,站起時感到吃力;四是沒有扶手或扶手寬度過大,導(dǎo)致一部分老人無法抓扶起身,極易受傷。因此,如果家中有老人,無論是沙發(fā)或沙發(fā)椅,不能只選好看、舒適的款式,而是要兼具舒適、安全、耐用,才能減低起身、坐下時的不便與危險。
如果家有老人,選擇什么樣的沙發(fā)更合適呢?一是兩側(cè)有易抓握的扶手;二是擁有水平角度的椅面,坐下時腳掌能水平著地,讓大腿與小腿輕松地呈直角,高度(含座墊)通常約40~45厘米(身高太高或太矮,需再次確認其坐姿及沙發(fā)高度);三是座深不能太深、椅背弧度不能過大;四是坐面有良好的支撐力,久坐也不會覺得腰酸背痛,即使躺平、稍作休息也可以很舒服。
最后需要提醒的是,遠離“久坐之殤”,“課間”休息和適量運動是關(guān)鍵。